विषयसूची:
- गर्भाशय टूटना क्या है?
- प्रसव के दौरान गर्भाशय के टूटने के लक्षण क्या हैं?
- बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय का टूटना क्या होता है?
- क्या कारक गर्भाशय के टूटने का खतरा बढ़ाते हैं?
- गर्भाशय टूटना की जटिलताओं क्या हैं?
- गर्भाशय के टूटने का निदान कैसे करें?
- प्रसव के दौरान गर्भाशय के टूटने का इलाज कैसे करें?
- क्या सभी माताओं को गर्भाशय के टूटने का खतरा VBAC से होता है?
- क्या प्रसव के दौरान गर्भाशय के टूटने को रोकने का एक तरीका है?
सभी माताओं को एक स्वस्थ बच्चे के जन्म के साथ एक चिकनी प्रसव प्रक्रिया का सपना होता है। लेकिन कभी-कभी, एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देना प्रसव में जटिलताओं के कारण सहज प्रसव के साथ नहीं हो सकता है। जो हो सकता है वह है गर्भाशय का टूटना (गर्भाशय का टूटना)। गर्भाशय टूटना की परिभाषा गर्भाशय है जो बच्चे के जन्म के दौरान फाड़ा जाता है।
न केवल यह मां के लिए खतरनाक है, बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय का टूटना भी बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा हो सकता है। जोखिम को रोकने के लिए, निम्नलिखित गर्भाशय टूटना की पूरी समीक्षा देखें।
गर्भाशय टूटना क्या है?
गर्भाशय के आंसू की परिभाषा या जिसे चिकित्सीय शब्दों में गर्भाशय का टूटना कहा जाता है, एक ऐसी स्थिति है जो गर्भाशय की दीवार में आंसू होने पर होती है।
जैसा कि नाम से पता चलता है, गर्भाशय का टूटना एक ऐसी स्थिति है जो गर्भाशय के पूरे अस्तर को फाड़ सकती है और माँ और बच्चे के स्वास्थ्य को खतरे में डाल सकती है।
बाहर शासन न करें, गर्भाशय के टूटने से मां और बच्चे में भारी रक्तस्राव हो सकता है जो गर्भ में फंस गए हैं।
फिर भी, प्रसव के दौरान गर्भाशय के टूटने या गर्भाशय के टूटने का जोखिम बहुत कम है।
यह आंकड़ा 1 प्रतिशत से कम या केवल 3 में से 1 महिलाओं में होता है, जिन्हें प्रसव के दौरान गर्भाशय फटने का अनुभव होता है।
गर्भाशय टूटना प्रसव की ये जटिलताएं आमतौर पर सामान्य प्रसव के दौरान या किसी भी श्रम स्थिति में योनि से होती हैं।
जोखिम उन लोगों के लिए भी बढ़ जाता है जो सीजेरियन सेक्शन (VBAC) के बाद सामान्य प्रसव से गुजरते हैं।
हाँ, सीजेरियन के बाद योनि का जन्म (VBAC) या जिसे सिजेरियन सेक्शन के बाद एक सामान्य प्रसव के रूप में जाना जाता है, गर्भाशय के टूटने का अनुभव करने वाली मां के जोखिम को बढ़ा सकता है।
गर्भाशय के फटने की संभावना हर बार बढ़ सकती है जब आपके पास सिजेरियन डिलीवरी होती है और फिर एक सामान्य डिलीवरी पर जाती है।
यही कारण है कि डॉक्टरों को आमतौर पर गर्भवती महिलाओं को योनि प्रसव से बचने की सलाह देने की अधिक संभावना है यदि उनके पास पहले सीजेरियन सेक्शन हो।
हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि पिछले सिजेरियन सेक्शन होने के बाद गर्भवती महिलाओं को सामान्य रूप से जन्म देने का कोई मौका नहीं है।
यह सिर्फ इतना है कि, एक महिला के शरीर के लिए सभी स्थितियां उसे सामान्य प्रसव कराने की अनुमति नहीं देती हैं यदि उसने पहले सीजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म दिया है।
यह वह डॉक्टर है जो आपके स्वास्थ्य की स्थिति और गर्भ में बच्चे के अनुसार प्रसव विधि का सबसे अच्छा विकल्प पर विचार करेगा और निर्धारित करेगा।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि गर्भाशय का टूटना बच्चे के जन्म की एक बहुत ही दुर्लभ जटिलता है।
खासकर अगर आपने पहले कभी सीजेरियन सेक्शन से जन्म नहीं दिया है, तो गर्भाशय पर सर्जरी हुई है, या एक फटा हुआ गर्भाशय है।
सामान्य प्रसव के दौरान गर्भाशय फटने का अनुभव होने का जोखिम निश्चित रूप से बहुत कम है।
यद्यपि अधिकांश गर्भाशय फटने आमतौर पर प्रसव के दौरान होते हैं, वे प्रसव से पहले भी विकसित हो सकते हैं।
प्रसव के दौरान गर्भाशय के टूटने के लक्षण क्या हैं?
गर्भाशय का गर्भाशय टूटना या आंसू एक जटिलता है जो आमतौर पर शुरुआती श्रम में शुरू होती है।
इसके अलावा, ये आँसू आगे चलकर सामान्य श्रम के रूप में विकसित हो सकते हैं।
गर्भ में बच्चे की हृदय गति में असामान्यता के कारण डॉक्टर गर्भाशय टूटने के शुरुआती लक्षणों को देख सकते हैं।
इतना ही नहीं, मां को पेट में तेज दर्द, योनि से रक्तस्राव, दर्द के रूप में भी लक्षण दिखाई देंगे।
शरीर में आंतरिक रक्तस्राव के कारण डायाफ्राम की जलन के कारण आपको सीने में दर्द महसूस हो सकता है।
इस आधार पर, पहले सीजेरियन सेक्शन के बाद सामान्य प्रसव से गुजरने वाली गर्भवती महिलाओं और उनके बच्चों की स्थिति पर विचार किया जाना चाहिए।
निगरानी, जिसे डॉक्टर और मेडिकल टीम द्वारा किया जाता है, का उद्देश्य किसी भी खतरनाक जटिलताओं का पता लगाना है।
इस तरह, चिकित्सा कार्रवाई जितनी जल्दी हो सके की जा सकती है।
कुल मिलाकर, लक्षण जब मां को प्रसव के दौरान गर्भाशय टूटना या गर्भाशय टूटना का अनुभव होता है:
- अत्यधिक मात्रा में योनि से रक्तस्राव
- सामान्य प्रसव के दौरान संकुचन के बीच तीव्र दर्द होता है
- श्रम संकुचन की ताकत धीमा, कमजोर और कम तीव्र होती है
- पेट दर्द या दर्द जो असामान्य नहीं है
- योनि के माध्यम से हटाए जाने पर बच्चे का सिर जन्म नहर में रुक जाता है
- पिछले सीजेरियन सेक्शन में गर्भाशय में अचानक दर्द होता है
- गर्भाशय में मांसपेशियों की ताकत गायब हो जाती है
- माँ की हृदय गति तेजी से बदलती है
- निम्न मातृ रक्तचाप
- असामान्य बच्चे की हृदय गति
- सामान्य प्रसव प्रगति नहीं है
आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए यदि माँ को विभिन्न लक्षण अनुभव होते हैं जो गर्भाशय के टूटने का कारण बनते हैं और बच्चे के जन्म के विभिन्न लक्षण दिखाई देते हैं।
मूल संकुचन के अलावा, प्रसव के संकेतों में प्रसव के उद्घाटन और एम्नियोटिक द्रव का टूटना भी शामिल है।
इस स्थिति वाली माताओं को दृढ़ता से अस्पताल में जन्म देने और घर पर जन्म नहीं देने की सलाह दी जाती है।
क्योंकि जन्म प्रक्रिया किसी भी समय आ सकती है, सुनिश्चित करें कि मां ने बहुत पहले से बच्चे के जन्म और प्रसव की आपूर्ति के लिए विभिन्न तैयारियां की हैं।
यदि माँ में डौला है, तो यह प्रसव साथी गर्भावस्था से लेकर प्रसव पूरा होने तक आम तौर पर माँ के साथ जारी रहता है।
बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय का टूटना क्या होता है?
प्रसव के दौरान गर्भाशय के टूटने के अधिकांश मामले पिछले सिजेरियन सेक्शन से घाव के क्षेत्र में होते हैं।
फिर जब एक सामान्य प्रसव से गुजरना होता है, तो शिशु की गति गर्भाशय पर एक मजबूत दबाव डालती है।
बच्चे को हिलाने से होने वाला दबाव इतना मजबूत होता है कि यह सीजेरियन सेक्शन के निशान को प्रभावित कर सकता है।
यही कारण है कि गर्भाशय के टूटने का कारण बनता है क्योंकि गर्भाशय बच्चे के आंदोलनों के वजन और दबाव को वापस पकड़ता हुआ प्रतीत होता है।
गर्भाशय में यह आंसू आमतौर पर पिछले सिजेरियन सेक्शन के दौरान निशान के क्षेत्र में बहुत दिखाई देता है।
जब गर्भाशय का टूटना होता है, तो गर्भ में बच्चा ऊपर जा सकता है और वापस माँ के पेट में जा सकता है।
हां, गर्भाशय छोड़ने के बजाय, बच्चे सहित गर्भाशय की सभी सामग्री वास्तव में मां के पेट में प्रवेश करेगी।
जोखिम में फटे हुए गर्भाशय की स्थिति उन माताओं में होती है जिनके गर्भाशय के ऊपरी हिस्से में सीज़ेरियन सेक्शन के रूप में एक ऊर्ध्वाधर चीरा होता है।
साथ ही, यदि आपने पहले गर्भाशय पर विभिन्न प्रकार की सर्जरी करवाई है, तो यह गर्भाशय फटने का कारण हो सकता है।
गर्भाशय में सौम्य ट्यूमर या फाइब्रॉएड के सर्जिकल हटाने और समस्याग्रस्त गर्भाशय की मरम्मत के कारणों में से एक हो सकता है।
इस बीच, स्थिति के रूप में स्वस्थ होने पर भी गर्भाशय के फटने की संभावना बहुत कम होती है।
यहां एक स्वस्थ गर्भाशय की स्थिति का मतलब है कि आपने पहले कभी जन्म नहीं दिया है, कभी भी गर्भाशय पर सर्जरी नहीं की है, या जन्म दिया है लेकिन सामान्य तरीकों से।
हालाँकि, भले ही माँ के गर्भाशय की स्थिति स्वस्थ हो, फिर भी इस एक जन्म की जटिलता का होना संभव है।
यह उन जोखिम कारकों पर निर्भर करता है जो मां के पास हैं।
क्या कारक गर्भाशय के टूटने का खतरा बढ़ाते हैं?
कई जोखिम वाले कारक जो बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय के टूटने की संभावना को बढ़ा सकते हैं, भले ही गर्भाशय स्वस्थ हो, जैसे:
- 5 या अधिक बार जन्म दिया है
- नाल की स्थिति गर्भाशय की दीवार में बहुत गहरी है
- ऑक्सीटोसिन और प्रोस्टाग्लैंडिंस जैसे दवाओं के प्रशासन के प्रभाव के कारण या तो संकुचन जो बहुत लगातार और मजबूत होते हैं, या गर्भाशय की दीवार से प्लेसेन्टा की रिहाई (अपरा विचलन)
- प्रसव की प्रक्रिया में लंबा समय लगता है क्योंकि मां के श्रोणि के आकार की तुलना में बच्चा बहुत बड़ा है
इसके अलावा, गर्भाशय के टूटने के अन्य जोखिम कारक हैं, जिनमें शामिल हैं:
- इससे पहले कभी सीजेरियन सेक्शन नहीं हुआ था
- सामान्य रूप से या योनि से जन्म दिया है
- श्रम प्रेरण करें
- बच्चे का आकार बहुत बड़ा है
फिर से, पिछले सिजेरियन सेक्शन का होना और बाद में जन्म के समय एक सामान्य प्रसव विधि से गुजरना आपको गर्भाशय के फटने के उच्च जोखिम में डालता है।
वास्तव में, पहले से सामान्य विधि के साथ जन्म देने से आपको गर्भाशय के टूटने का भी खतरा होता है।
यह सिर्फ इतना है कि, दक्षिण ऑस्ट्रेलियाई पेरिनाटल प्रैक्टिस गाइडलाइन से लॉन्च होने पर, इस स्थिति के अलग होने की संभावना सामान्य और सीजेरियन डिलीवरी के तरीकों के लिए अलग-अलग होती है।
गर्भाशय के टूटने की संभावना अधिक होने की संभावना है यदि आपके पास पिछले सिजेरियन डिलीवरी हुई है और सामान्य प्रसव हुआ था।
इस बीच, पहले और दूसरे गर्भधारण में सामान्य प्रसव में, गर्भाशय के टूटने की संभावना बहुत कम होती है।
गर्भाशय की स्थिति बहुत विकृत है या बड़ी भी गर्भाशय टूटना या गर्भाशय टूटना के लिए एक जोखिम कारक हो सकता है।
गर्भाशय के आकार में परिवर्तन आमतौर पर बहुत अधिक एमनियोटिक द्रव के प्रभाव के कारण या जुड़वाँ, ट्रिपल, या अधिक के साथ गर्भवती होने के कारण होता है।
एक कार दुर्घटना हुई है जो गर्भाशय या कार्रवाई को प्रभावित करती है बाहरी सेफेलिक संस्करण गर्भाशय टूटना के लिए एक जोखिम कारक हो सकता है।
बाहरी सेफेलिक संस्करण प्रसव के दौरान एक ब्रीच बच्चे की स्थिति को बदलने के लिए एक प्रक्रिया है।
गर्भाशय टूटना की जटिलताओं क्या हैं?
बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय के टूटने की संभावना वास्तव में बहुत कम है।
जटिलताएं जो उत्पन्न हो सकती हैं क्योंकि बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय फट जाता है, गर्भ में माँ और बच्चे दोनों के लिए घातक हो सकता है।
उदाहरण के लिए, माँ के लिए, यह बड़ी मात्रा में रक्तस्राव का कारण बन सकता है। इस बीच, शिशुओं में, गर्भाशय का टूटना बहुत बड़ी स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकता है।
प्रसव के दौरान गर्भाशय के टूटने का पता चलने के बाद, डॉक्टरों और मेडिकल टीम तुरंत बच्चे को मां के गर्भ से निकालने के लिए जल्दी से कार्य करेगी।
ऐसा इसलिए है क्योंकि अगर इसे लगभग 10-40 मिनट के भीतर जारी नहीं किया जाता है, तो यह शिशु के लिए घातक हो सकता है।
सबसे अधिक संभावना है कि बच्चा गर्भ में ऑक्सीजन की कमी से मर जाएगा।
इसीलिए, प्रसव से पहले डॉक्टर आमतौर पर आपकी स्वास्थ्य स्थिति और शिशु के अनुसार प्रसव की सही विधि का निर्धारण करेगा।
यदि आपके पास जोखिम कारक हैं जो गर्भाशय के टूटने की संभावना को बढ़ाते हैं, तो डॉक्टर और मेडिकल टीम आमतौर पर योनि प्रसव के खिलाफ सलाह देते हैं।
हालांकि, यदि एक कारण या किसी अन्य चिकित्सक से आपको सामान्य प्रसव विधि लेने की अनुमति मिलती है, तो श्रम के दौरान निगरानी हमेशा की जाएगी।
गर्भाशय के टूटने का निदान कैसे करें?
गर्भाशय के टूटने की उपस्थिति का आमतौर पर केवल प्रसव के दौरान निदान किया जाता है।
ऐसा इसलिए है क्योंकि जब श्रम प्रक्रिया चल रही होती है तो नए गर्भाशय के टूटने के लक्षण आसानी से देखे जा सकते हैं।
इस बीच, श्रम शुरू होने से पहले, गर्भाशय में एक आंसू का पता लगाना मुश्किल हो जाता है क्योंकि लक्षण बहुत विशिष्ट नहीं हैं।
डॉक्टर प्रसव के दौरान गर्भाशय के टूटने पर संदेह कर सकते हैं।
यह सुनिश्चित करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर मां और बच्चे दोनों में गर्भाशय के टूटने के लक्षणों की तलाश करेंगे।
इन लक्षणों में बच्चे की हृदय गति का धीमा होना, मातृ रक्तचाप में गिरावट, बड़ी मात्रा में योनि से खून बहना आदि शामिल हैं।
संक्षेप में, एक फटे हुए गर्भाशय का निदान केवल एक डॉक्टर द्वारा श्रम के दौरान किया जा सकता है।
क्योंकि, यह वह जगह है जहां एक फटे हुए गर्भाशय के लक्षण प्रसव से पहले आसानी से देखे जाते हैं।
प्रसव के दौरान गर्भाशय के टूटने का इलाज कैसे करें?
यदि डॉक्टर आपके गर्भाशय को फटा हुआ देखता है, जबकि एक सामान्य प्रसव चल रहा है, तो तुरंत एक सीजेरियन सेक्शन किया जाएगा।
इसका मतलब है, सामान्य योनि प्रसव प्रक्रिया जारी नहीं रह सकती है, और इसे सिजेरियन डिलीवरी से बदल दिया जाता है।
सिजेरियन सेक्शन द्वारा वितरित करने का उद्देश्य मां और बच्चे दोनों के लिए घातक जोखिमों को रोकना है।
यह विधि बच्चे को माँ के गर्भ से बाहर निकाल सकती है ताकि उसके बचने की संभावना अधिक हो सके।
डॉक्टर फिर बच्चे को आगे की देखभाल प्रदान करेगा जैसे कि अतिरिक्त ऑक्सीजन देना।
अन्य मामलों में, यदि गर्भाशय फटा हुआ है या गर्भाशय फटने से विपुल रक्तस्राव होता है, तो डॉक्टर एक हिस्टेरेक्टॉमी प्रक्रिया से गुजर सकते हैं।
महिला प्रजनन प्रणाली से गर्भाशय को हटाने के लिए एक हिस्टेरेक्टॉमी एक चिकित्सा प्रक्रिया है।
केवल डॉक्टरों द्वारा ही नहीं, इस हिस्टेरेक्टॉमी को करने का निर्णय भी आपके द्वारा सावधानीपूर्वक माना जाना चाहिए।
कारण, गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, आप स्वचालित रूप से अब गर्भवती नहीं हो पाएंगे।
वास्तव में, मासिक धर्म जिसे आपको नियमित रूप से हर महीने अनुभव करना चाहिए, वह भी बंद हो जाएगा। आपका डॉक्टर आपके शरीर से खोए खून को बदलने के लिए आपको एक रक्त आधान भी दे सकता है।
क्या सभी माताओं को गर्भाशय के टूटने का खतरा VBAC से होता है?
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, सिजेरियन सेक्शन के बाद एक सामान्य प्रसव एक ऐसी स्थिति है जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय के टूटने की संभावना है।
फिर भी, सिजेरियन सेक्शन (वीबीएसी) के बाद सामान्य प्रसव के सभी मामलों में हमेशा गर्भाशय का टूटना नहीं हो सकता है।
ऐसी स्थितियां हैं कि एक सिजेरियन सेक्शन को अभी भी डॉक्टरों द्वारा बाद के गर्भ में सामान्य रूप से जन्म देने की अनुमति है।
यह आमतौर पर तब होता है जब आपके पास सीजेरियन सेक्शन एक क्षैतिज रेखा होती है, जो पेट के नीचे स्थित होती है।
द्वारा समझाया गया अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गाइनोकोलॉजिट्स (ACOG), अमेरिकन प्रेग्नेंसी एसोसिएशन में।
यदि आपके पास निचले पेट में एक क्षैतिज चीरा के साथ सीजेरियन सेक्शन का इतिहास है और अपने अगले बच्चे को एक सामान्य प्रसव करना चाहते हैं, तो जोखिम शामिल हैं।
इस मामले में, गर्भाशय फटने का जोखिम 0.2% -1.5% या 1 प्रति 500 प्रसव के बराबर है।
इस बीच, डॉक्टर अनुशंसा नहीं करते हैं कि यदि आप सीजेरियन सेक्शन एक ऊर्ध्वाधर रेखा है तो आप वीबीएसी करते हैं।
क्षैतिज चीरा के विपरीत, यह ऊर्ध्वाधर चीरा गर्भाशय और पेट के शीर्ष पर स्थित है।
टी अक्षर के साथ यह ऊर्ध्वाधर या 'क्लासिक' चीरा है जो गर्भाशय के टूटने के लिए सबसे बड़ा जोखिम है।
एक ऊर्ध्वाधर चीरा के साथ गर्भाशय में एक आंसू आसानी से हो सकता है जब आप एक सामान्य प्रसव के दौरान बच्चे को बाहर निकालने के लिए जोर दे रहे हैं।
इसलिए, आमतौर पर डॉक्टर आपकी और आपके बच्चे की स्थिति की जांच करेंगे। प्रथम।
यदि सिजेरियन सेक्शन (वीबीएसी) के बाद सामान्य रूप से जन्म देना संभव नहीं है, तो आगे की डिलीवरी फिर भी सीजेरियन सेक्शन द्वारा की जाएगी।
हालांकि, अगर डॉक्टर आपको वीबीएसी करने की अनुमति देता है, तो डॉक्टर और मेडिकल टीम हमेशा प्रसव के दौरान आपकी और शिशु की स्थिति की निगरानी करेगी।
क्या प्रसव के दौरान गर्भाशय के टूटने को रोकने का एक तरीका है?
गर्भाशय के टूटने को रोकने का एकमात्र तरीका जन्म देने के लिए सीजेरियन सेक्शन होना है।
यह विधि आमतौर पर आपको और आपके बच्चे की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, प्रसव से पहले डॉक्टर द्वारा सुझाई जाएगी।
गर्भ को नियमित रूप से जांचना और अपने डॉक्टर से बाद में प्रसव से संबंधित सभी योजनाओं के बारे में विचार करना अच्छा होगा।
यह भी सुनिश्चित करें कि चिकित्सक पिछले गर्भावस्था और प्रसव के इतिहास के साथ-साथ सभी चिकित्सा इतिहास को जानता है।
इस तरह, डॉक्टर अनुभवी परिस्थितियों के अनुसार आपके और आपके बच्चे के लिए सबसे अच्छा निर्णय ले सकते हैं।
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