डायलिसिस या डायलिसिस: क्या प्रक्रियाओं की आवश्यकता है?

परिभाषा

डायलिसिस क्या है?

डायलिसिस या आमतौर पर डायलिसिस के रूप में जाना जाता है, शरीर में हानिकारक कचरे से छुटकारा पाने के लिए की जाने वाली एक प्रक्रिया है। आम तौर पर, यह प्रक्रिया गुर्दे द्वारा स्वाभाविक रूप से की जाती है।

गुर्दे रक्त को फ़िल्टर करेंगे और मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होने के लिए शरीर से हानिकारक पदार्थों और अतिरिक्त तरल पदार्थों को अलग करेंगे। हालांकि, क्षतिग्रस्त किडनी अपना मुख्य कार्य नहीं कर सकती है, इसलिए मशीन के आकार की सहायता उपकरण की आवश्यकता होती है।

डायलिसिस के दो मुख्य प्रकार हैं:

• हेमोडायलिसिस, रक्त को साफ करने के लिए एक मशीन के माध्यम से परिचालित किया जाएगा, और
• पेरिटोनियल डायलिसिस, रक्त को फ़िल्टर करने के लिए पेट में पेरिटोनियल झिल्ली द्वारा डायलिसिस सहायता।

डायलिसिस का कार्य क्या है?

आमतौर पर, गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों के लिए डायलिसिस किया जाता है, अर्थात् क्रोनिक किडनी की विफलता। क्रोनिक रीनल फेल्योर एक ऐसी स्थिति है जब किडनी सामान्य सीमा से कम हो जाती है।

यदि आपको क्रोनिक किडनी की विफलता है, तो आपके गुर्दे अब अपशिष्ट को फ़िल्टर करने में सक्षम नहीं हैं, आपके रक्त में पानी, नमक के स्तर और कैल्शियम की मात्रा को नियंत्रित करने में असमर्थ हैं।

नतीजतन, अनावश्यक चयापचय अपशिष्ट पदार्थ शरीर में बने रहेंगे और आपकी स्थिति को खतरे में डाल देंगे। इस स्तर पर, गुर्दे केवल 10% काम कर रहे हैं जो उन्हें होना चाहिए।

डायलिसिस प्रक्रियाओं को गुर्दे के कार्य को बदलने के लिए किया जाता है जो अब काम नहीं कर सकते हैं। हालांकि, ध्यान रखें कि डायलिसिस गुर्दे की बीमारी या अन्य स्थितियों को ठीक नहीं कर सकता है जो गुर्दे को कैसे प्रभावित करते हैं।

इसलिए, गुर्दे की बीमारी के इलाज के लिए डॉक्टरों से इलाज की जरूरत है। इसके अलावा, इस प्रक्रिया को आपके शेष जीवन के लिए भी करना होगा, जब तक कि आपके पास गुर्दा प्रत्यारोपण न हो।

प्रक्रिया

डायलिसिस प्रक्रिया कैसे होती है?

डायलिसिस शुरू होने से पहले, डॉक्टर पहले किडनी की जांच करेंगे। इसका उद्देश्य यह देखना है कि आपको डायलिसिस की आवश्यकता है या नहीं।

उसके बाद, आपके शरीर का वजन तौला जाएगा, साथ ही प्रक्रिया के तुरंत बाद। इस तरह, आपका डॉक्टर यह माप सकता है कि आपके रक्त से कितना अतिरिक्त तरल पदार्थ निकाला जा रहा है।

आमतौर पर, दो चीजें हैं जो डॉक्टर आमतौर पर आपके रक्त में क्रिएटिनिन के स्तर और यूरिया के स्तर को मापते हैं। यदि ये दो घटक सामान्य स्तर से ऊपर हैं, तो आपका डॉक्टर आपको डायलिसिस से गुजरने की सलाह देगा।

डायलिसिस की तैयारी इस बात पर भी निर्भर करती है कि आपको किस डायलिसिस की आवश्यकता होगी। उदाहरण के लिए, जिन रोगियों को हेमोडायलिसिस की आवश्यकता होती है, वे अपने हाथ की मामूली सर्जरी से गुजरेंगे।

मशीन द्वारा रक्त परिसंचरण को जोड़ने के लिए आवश्यक सुई के लिए एक पथ बनाने के लिए सर्जरी की जाती है।

इस बीच, पेरिटोनियल डायलिसिस शरीर से जुड़ी एक छोटी ट्यूब (कैथेटर) की मदद से किया जाएगा। इस तरह, ट्यूब रक्त को शरीर से बाहर और बाहर साफ करने वाले यौगिकों को बाहर निकालने में मदद करेगा।

ज्यादातर डायलिसिस प्रक्रिया दर्द रहित होती है। हालाँकि, सुई डालने पर आप असहज महसूस कर सकते हैं। आपको चक्कर भी आ सकते हैं या सिरदर्द और ऐंठन हो सकती है।

यह स्थिति आमतौर पर एक डॉक्टर से उपचार के बाद गायब हो जाएगी। डायलिसिस भी कभी-कभी जीवनशैली में बदलाव के कारण उदासी या अवसाद की भावना का कारण बनता है।

यदि आप इससे परेशान महसूस करते हैं, तो सही समाधान प्राप्त करने के लिए किसी यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करें।

डायलिसिस में कितना समय लगता है?

डायलिसिस प्रक्रिया आमतौर पर एक अस्पताल में की जाती है और 3-5 घंटे तक चलती है। आपकी चिकित्सा स्थिति और जरूरतों के आधार पर, आपको सप्ताह में कई बार प्रक्रिया के लिए आने की आवश्यकता हो सकती है।

कुछ मामलों में, अस्थायी या तीव्र गुर्दे की विफलता के लिए डायलिसिस को रोका जा सकता है जब गुर्दे फिर से काम कर रहे हों। हालांकि, यह पुरानी गुर्दे की विफलता वाले रोगियों पर लागू नहीं होता है।

यदि आपके पास गुर्दे की विफलता का अंतिम चरण है, तो आपको आमतौर पर गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता होगी। दुर्भाग्य से, एक उपयुक्त दाता गुर्दे का पता लगाना आसान नहीं है, इसलिए आपको तब तक डायलिसिस पर रखना होगा जब तक कि एक उपयुक्त दाता गुर्दा उपलब्ध नहीं हो जाता।

ऐसे समय होते हैं जब रोगी की एक ऐसी स्थिति होती है जो प्रमुख सर्जरी के लिए उपयुक्त नहीं होती है। यदि ऐसा होता है, तो डायलिसिस जीवित रहने के लिए गुर्दे की बीमारी का एकमात्र उपचार विकल्प हो सकता है।

तैयारी

डायलिसिस से पहले क्या तैयारियाँ की जानी चाहिए?

आमतौर पर, डायलिसिस का उपयोग किडनी प्रत्यारोपण के लिए अपनी बारी का इंतजार करते हुए युवा रोगियों में एक अस्थायी उपचार उपाय के रूप में किया जाता है। हालांकि, यह प्रक्रिया स्थायी भी हो सकती है जब किडनी प्रत्यारोपण संभव नहीं है।

यदि आपको या परिवार के अन्य सदस्यों को डायलिसिस कराने की आवश्यकता है, तो निम्न तैयारियों के बारे में जानकारी रखें।

मानसिक रूप से तैयारी करें

डायलिसिस शब्द इंडोनेशिया के कुछ लोगों को डरावना लग सकता है। नतीजतन, उनमें से अधिकांश अनिच्छुक महसूस करते हैं और डायलिसिस से डरते हैं।

परिवार और दोस्तों के समर्थन से खुद को प्रदान करने का प्रयास करें। डायलिसिस प्रक्रिया के बारे में अधिक से अधिक जानकारी प्राप्त करना न भूलें।

आपकी शारीरिक स्थिति की तैयारी के अलावा, आपका मानसिक स्वास्थ्य भी उतना ही महत्वपूर्ण है। इसका कारण है, डायलिसिस प्रक्रिया शुरू करते समय कई चुनौतियां होंगी, जो इस प्रकार हैं।

• स्वस्थ महसूस करें और धैर्य न रखें।
• हमेशा बीमार महसूस करते हैं और एक गुणवत्तापूर्ण जीवन नहीं चाहते हैं।
• डायलिसिस प्रक्रिया को न समझने के कारण अक्सर डर और चिंता महसूस करते हैं।
• उस चिकित्सक पर गुस्सा महसूस करें जिसने तुरंत स्थिति का निदान नहीं किया।
• दूसरों से दया नहीं महसूस करना चाहते हैं और "विकलांग" समझे जाने से डरते हैं।

इसलिए, मानसिक तैयारी पर्याप्त महत्वपूर्ण है ताकि ऊपर दिए गए कुछ बिंदु आपके साथ न हों और आपकी स्वास्थ्य स्थिति खराब हो।

पता करें कि कहां डायलिसिस करना है

आप सोच सकते हैं कि डायलिसिस किसी भी अस्पताल में किया जा सकता है जिसमें डायलिसिस की सुविधा है। हालांकि, अपने घर के निकटतम अस्पताल में डायलिसिस उपचार के लिए एक स्थान खोजने का प्रयास करें।

ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि आपको अनावश्यक थकान महसूस न हो। इसका कारण है, क्रोनिक किडनी की विफलता के मरीज जो डायलिसिस से गुजरते हैं वे आमतौर पर अधिक संवेदनशील होते हैं क्योंकि वे अपने शरीर में कई चीजों को महसूस करते हैं।

निकटतम अस्पताल खोजने से आप आलसी, ऊब और ऊब महसूस करने से बच सकते हैं।

स्नैक्स लाएं और ढीले कपड़े पहनें

जब आप डायलिसिस के लिए अस्पताल आते हैं, तो ढीले कपड़े पहनें। इसके अलावा, आप स्नैक्स या खाद्य पदार्थ भी ले सकते हैं जो आपके डॉक्टर को पसंद है और, सबसे महत्वपूर्ण बात, अनुमति देता है।

यह विधि काफी प्रभावी है क्योंकि जब आप उपचार की प्रतीक्षा कर रहे हैं, तो आप रिचार्ज करते समय नाश्ता कर सकते हैं। डायलिसिस के मरीज कभी-कभी आसानी से थक जाते हैं और डायलिसिस के बाद पर्याप्त ऊर्जा नहीं लेते हैं। इसलिए, स्नैक्स और भोजन इस खोई हुई ऊर्जा को जोड़ने के लिए यहां हैं।

दुष्प्रभाव

आमतौर पर डायलिसिस एक सुरक्षित प्रक्रिया है। हालांकि, ऐसे जोखिम और दुष्प्रभाव हैं जो गुर्दे की विफलता के उपचार के इस रूप के साथ हैं।

डायलिसिस के आम दुष्प्रभावों में से एक थकान है। यहां कुछ ऐसे लक्षण बताए गए हैं जो आपको डायलिसिस के दौरान हो सकते हैं।

कांप

डायलिसिस से गुजरने वाले किडनी की विफलता के रोगियों में से एक लक्षण ठंड लगने की भावना है। वास्तव में, कभी-कभी यह दुष्प्रभाव बुखार के साथ भी हो सकता है जो शरीर के तापमान में वृद्धि के कारण होता है।

कोई निश्चित कारण नहीं है कि यह स्थिति क्यों होती है, क्या यह कुछ शर्तों, एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली या रोगजनकों और बैक्टीरिया के साथ संक्रमण के कारण होता है।

आपको चिंता करने की आवश्यकता नहीं है क्योंकि डायलिसिस के दौरान किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया, बुखार और ठंड लगने का इलाज कई तरीकों से किया जा सकता है। यहां बताया गया है कि कारण के बाद ठंड लगने के साथ बुखार से कैसे निपटें।

• जब शरीर का तापमान बढ़ जाता है तब तरल पदार्थों का आसव किया जाता है।
• संदूषण के कारण का पता लगाने के लिए डायलिसिस उपकरण, सामग्री और तरीकों की जांच।
• यदि जीवाणुओं के संक्रमण के कारण ठंड लग रही हो तो एंटीबायोटिक्स का प्रशासन।

चक्कर आना और थकान महसूस होना

चक्कर आना और थकान महसूस करना अक्सर डायलिसिस पर गुर्दे की बीमारी के रोगियों द्वारा महसूस किया जा सकता है। निम्न रक्तचाप से संबंधित लक्षण शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ सहित कई चीजों के कारण हो सकते हैं।

यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण को नोटिस करते हैं, तो तुरंत डॉक्टरों और नर्सों को बताएं। डॉक्टर डायलिसिस समय और आवृत्ति को समायोजित कर सकते हैं। इसके अलावा, वे आपके तरल पदार्थों और नमक में उच्च खाद्य पदार्थों के सेवन को सीमित करने की भी सिफारिश करेंगे।

समुद्री बीमारी और उल्टी

आपके द्वारा डायलिसिस से गुजरने के बाद होने वाली मतली और उल्टी रक्त (यूरीमिया) में विषाक्त पदार्थों के निर्माण के कारण हो सकती है। यदि आप यह अनुभव करते हैं, तो सही उपचार प्राप्त करने के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

सूखी और खुजलीदार त्वचा

डायलिसिस पर अधिकांश रोगियों को सूखी, खुजली वाली त्वचा का भी अनुभव होता है। यह स्थिति विभिन्न प्रकार के कारकों के कारण हो सकती है, जिसमें अनुचित डायलिसिस आवृत्ति या त्वचा एलर्जी शामिल है।

सूखी और खुजली वाली त्वचा रक्त में फास्फोरस की अनियंत्रित सामग्री के कारण भी हो सकती है। इसलिए, आप अतिरिक्त सुगंध के साथ लोशन से बचना चाह सकते हैं क्योंकि वे संवेदनशील त्वचा को परेशान कर सकते हैं।

उपरोक्त तीन लक्षणों के अलावा, डायलिसिस उपचार के दौरान आपको लगने वाले अन्य दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं:

• एक डायलिसिस सत्र के अंत में तरल पदार्थ के कारण मांसपेशियों में ऐंठन, साथ ही साथ
• बेचैन पैर सिंड्रोम (RLS) क्योंकि पैर की नसें और मांसपेशियाँ असहज महसूस करती हैं।

यदि आप डायलिसिस से गुजरते समय अप्रिय लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो सही समाधान प्राप्त करने के लिए तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें।

जटिलताओं

यदि आपको डायलिसिस के लिए देर हो रही है तो क्या होगा?

यदि आप क्रोनिक किडनी रोग से पीड़ित हैं और डायलिसिस पर देर से हैं, तो निश्चित रूप से यह गंभीर समस्या पैदा कर सकता है। यहां कुछ समस्याएं हैं जो डायलिसिस पर देर से आने पर हो सकती हैं।

• रक्त में अपशिष्ट के संचय के कारण यूरिया और क्रिएटिनिन का स्तर बढ़ जाता है।
• गुर्दे रक्त को ठीक से फ़िल्टर नहीं कर सकते हैं, जिससे सांस की तकलीफ हो सकती है।
• किडनी का कार्य धीरे-धीरे कमजोर हो जाता है।
• अधिक गुर्दे के ऊतक और अन्य अंग कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं क्योंकि वे अपने आप काम नहीं कर सकते हैं।
• रक्त की पोटेशियम के स्तर में वृद्धि के कारण लक्षण और हृदय की विफलता जैसी जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।
• किडनी का कार्य पूरी तरह से रुक जाता है जिससे मृत्यु हो सकती है।

अगर डायलिसिस को पूरी तरह से रोक दिया जाए तो क्या होगा?

डायलिसिस रोकने का निर्णय एक ऐसा निर्णय है जिसे डॉक्टरों और रोगियों द्वारा किया जाना चाहिए। यदि आप गुर्दे की तीव्र विफलता के कारण डायलिसिस पर हैं, तो रिकवरी संभव हो सकती है और डायलिसिस को रोक दिया जाएगा।

यदि आप क्रोनिक किडनी की विफलता के कारण डायलिसिस पर हैं, तो डायलिसिस को रोकना सही विकल्प नहीं हो सकता है। इसका कारण है, डायलिसिस जो अचानक बंद हो जाती है, बीमारी की गंभीरता को बढ़ा सकती है जिससे मृत्यु हो सकती है।

अंत-चरण के गुर्दे की बीमारी वाले लोग जिनके पास डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण नहीं है, वे यूरेमिया सिंड्रोम विकसित कर सकते हैं। यूरेमिया सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जब विषाक्त पदार्थों का निर्माण रक्त में होता है और जब अनुपचारित छोड़ दिया जाता है तो वे जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं।

यहाँ कुछ लक्षण हैं जिन्हें आपको गुर्दे की विफलता की दवा के परिणामस्वरूप पूरी तरह से रोकने की आवश्यकता है।

• भूख में कमी।
• दिन में ज्यादातर सोते हैं।
• एक परिचित चेहरे को पहचानने के लिए बेचैन और भ्रमित होना।
• श्वसन पैटर्न में परिवर्तन, हांफना या बहुत धीमा हो सकता है।
• त्वचा के रंग और तापमान में परिवर्तन।

हालांकि, डायलिसिस बंद करने का निर्णय रोगी और चिकित्सक दोनों के साथ रहता है। यदि आप तय करते हैं कि आप अब डायलिसिस उपचार प्राप्त नहीं कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर रोगी की जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाने के उद्देश्य से उपशामक देखभाल की सिफारिश कर सकता है।

डायलिसिस के अलावा उपचारात्मक देखभाल को गुर्दे की विफलता के उपचार के विकल्प के रूप में माना जा सकता है। यह विधि आमतौर पर उन बुजुर्गों के लिए सुझाई जाती है जिनकी स्थिति अब डायलिसिस से गुजरने में सक्षम नहीं है।