प्रसवोत्तर रक्तस्राव: परिभाषा, कारण, लक्षण, उपचार, आदि।

एक्स

परिभाषा

प्रसवोत्तर रक्तस्राव क्या है?

प्रसवोत्तर रक्तस्राव या रक्तस्रावी प्रसवोत्तर अत्यधिक रक्तस्राव होता है जो प्रसवोत्तर होता है।

यह इंगित करने के अलावा कि शरीर में कुछ असामान्य है, यह प्रसवोत्तर रक्तस्राव भी मां के जीवन के लिए एक घातक जोखिम है।

हां, रक्तस्राव न केवल प्रसव के दौरान हो सकता है, बल्कि प्रसव के बाद भी हो सकता है।

आप देखते हैं, जैसे ही आप बच्चे को जन्म देते हैं, शरीर नाल को हटा देगा, या तो किसी प्रसव स्थिति या सिजेरियन सेक्शन में सामान्य प्रसव के बाद।

जब ऐसा होता है, तो आपके गर्भाशय को नाल को छोड़ने के लिए मजबूत संकुचन करना पड़ता है जो गर्भाशय की दीवार से चिपक जाता है।

यह प्रक्रिया वह है जो आपको प्रसवोत्तर रक्तस्राव का अनुभव करती है, जन्म देने के बाद उर्फ ​​रक्तस्राव।

कारण यह है कि जब नाल को अलग किया जाता है, तो गर्भाशय में रक्त वाहिकाएं खुलेंगी।

खुले रक्त वाहिकाओं को अभी वैसे ही बंद नहीं किया जा सकता है।

गर्भाशय को इन रक्त वाहिकाओं को बंद करने में समय और प्रक्रिया लगती है ताकि रक्तस्राव बंद हो जाए, जिससे संकुचन प्रकट होने लगता है।

गर्भाशय के संकुचन के अलावा, स्तनपान हार्मोन ऑक्सीटोसिन के उत्पादन को बढ़ाने में भी मदद कर सकता है।

आपके शरीर में हार्मोन ऑक्सीटोसिन की बड़ी मात्रा रक्तस्राव को रोकने के लिए उपयोगी है।

दुर्भाग्य से, कुछ माताओं को अक्सर जन्म देने के बाद भारी रक्तस्राव का अनुभव होता है या जिसे प्रसवोत्तर रक्तस्राव उर्फ ​​के रूप में जाना जाता है प्रसवोत्तर रक्तस्राव या प्रसवोत्तर रक्तस्रावी (पीपीएच)।

फिर भी, बड़ी मात्रा में रक्तस्राव तब हो सकता है जब आपने हाल ही में जन्म दिया हो।

रक्तस्राव की बड़ी मात्रा बहुत अधिक हिलने या अचानक बैठने की स्थिति से उठने के कारण हो सकती है।

हालांकि, प्रसवोत्तर या प्रसवोत्तर रक्तस्राव अत्यधिक मात्रा में लगातार हो सकता है।

प्रसव या प्रसवोत्तर के बाद रक्तस्राव आमतौर पर 24 घंटों के भीतर, या प्रसव के लगभग 12 सप्ताह बाद दिखाई देता है।

प्रसवोत्तर रक्तस्राव के प्रकार

जन्म देने के कुछ समय बाद ही भारी रक्तस्राव या प्रसवोत्तर रक्तस्राव या रक्तस्रावी प्रसवोत्तर को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है, जैसे:

1. प्रसवोत्तर रक्तस्राव (प्राथमिक पीपीएच)

प्राथमिक पीपीएच तब होता है जब प्रसवोत्तर रक्तस्राव आपको पहले 24 घंटों में 500 मिलीलीटर से अधिक (एमएल) रक्त खोने का कारण बनता है।

यह प्राथमिक प्रसवोत्तर रक्तस्राव 100 में से 5 महिलाओं में हो सकता है।

2. प्रसवोत्तर रक्तस्राव (माध्यमिक पीपीएच)

प्रसवोत्तर रक्तस्रावी रक्तस्राव या माध्यमिक पीपीएच एक ऐसी स्थिति है जब आप पहले 24 घंटे से 12 सप्ताह के प्रसवोत्तर तक गंभीर या असामान्य योनि से रक्तस्राव का अनुभव करते हैं।

यह 100 में से लगभग 2 महिलाओं या 1 प्रतिशत से कम जन्मों में अनुभव किया जा सकता है।

यदि आप प्रसव के बाद (पीपीएच मामूली) 500-1000 मिलीलीटर रक्त खो देते हैं, तो भी आपका शरीर सामना करने में सक्षम हो सकता है।

हालांकि, यदि आपको प्रसव (पीपीएच प्रमुख) के बाद 1000 मिलीलीटर से अधिक रक्त की हानि का अनुभव होता है, तो आपको डॉक्टर से तत्काल उपचार की आवश्यकता होगी।

प्रसवोत्तर रक्तस्राव कितना आम है?

प्रसवोत्तर रक्तस्राव बहुत आम है और आमतौर पर 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में हो सकता है।

प्रसव के बाद रक्तस्राव को जोखिम कारकों को कम करके प्रबंधित किया जा सकता है।

इस प्रसवोत्तर रक्तस्राव के बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।

लक्षण और लक्षण

प्रसवोत्तर रक्तस्राव के संकेत और लक्षण क्या हैं?

प्रसवोत्तर रक्तस्राव के लक्षण कभी-कभी स्पष्ट नहीं होते हैं। कुछ माताओं को आसानी से इस स्थिति का निदान किया जा सकता है।

इस बीच, कुछ अन्य माताओं को जन्म देने के बाद रक्तस्राव की पुष्टि के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

निम्नलिखित लक्षण हैं जो प्रसव के बाद प्रसवोत्तर रक्तस्राव या भारी रक्तस्राव को इंगित करते हैं:

• रक्तस्राव कम नहीं होता है या दिन-प्रतिदिन नहीं रुकता है
• कम रकत चाप
• लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी
• हृदय गति बढ़ जाती है
• शरीर के कई हिस्सों में सूजन
• जन्म देने के बाद पेट में दर्द बेहतर नहीं होता है

यदि आप उपरोक्त लक्षणों में से एक या अधिक लक्षणों का अनुभव करते हैं या असामान्य रूप से समझे जाने वाले लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करें।

डॉक्टर आपकी स्थिति के अनुसार कारण और सही उपचार निर्धारित कर सकते हैं।

मुझे डॉक्टर कब देखना चाहिए?

प्रसव या प्रसवोत्तर रक्तस्राव के बाद रक्तस्राव एक आपातकालीन स्थिति है।

यदि आपके पास ऊपर या अन्य प्रश्नों के संकेत या लक्षण हैं, तो तुरंत निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं और अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

हर किसी का शरीर अलग होता है। हमेशा अपने स्वास्थ्य की स्थिति का इलाज करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करें।

वजह

प्रसवोत्तर रक्तस्राव किन कारणों से होता है?

प्रसवोत्तर रक्तस्राव आम तौर पर गर्भाशय के कारण होता है जो ठीक से अनुबंध नहीं कर रहा है (गर्भाशय का प्रायश्चित)।

स्टैनफोर्ड चिल्ड्रन्स हेल्थ के अनुसार, एक बार बच्चे के जन्म के बाद, गर्भाशय को प्लेसेंटा को बाहर धकेलने का अनुबंध करना चाहिए।

नाल के गर्भाशय से निकलने के ठीक बाद, संकुचन अभी भी उस क्षेत्र में रक्त वाहिकाओं को दबाने के उद्देश्य से जारी है जहां नाल संलग्न होता है।

गर्भाशय के संकुचन जितना मजबूत होगा, रक्त वाहिकाओं की संभावना कम होगी।

इसके विपरीत, नाल के निर्वहन के बाद समस्याग्रस्त होने वाले संकुचन वास्तव में प्रसव के बाद रक्तस्राव को ट्रिगर करते हैं, उर्फ ​​प्रसवोत्तर।

इसके कारण होने वाले भारी रक्तस्राव को रोकने के लिए, डॉक्टर गर्भाशय के अनुबंध में मदद करने के लिए एक इंजेक्शन दे सकता है ताकि नाल अधिक आसानी से निकल जाए।

सामान्य तौर पर, प्रसव के बाद रक्तस्राव के कई कारण होते हैं, दोनों सामान्य और सीजेरियन।

प्रसवोत्तर रक्तस्राव या प्रसव के बाद के कारणों को पांच मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. अटोनी गर्भाशय

बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव का सबसे आम कारण गर्भाशय की पीड़ा है।

गर्भाशय की हड्डी एक ऐसी स्थिति है जिसमें गर्भाशय नाल को निष्कासित करने के लिए ठीक से अनुबंध नहीं कर सकता है।

अंत में, यह स्थिति माँ के जन्म के दौरान और बाद में भारी रक्तस्राव का कारण हो सकती है, चाहे वह सामान्य हो या सीजेरियन।

विभिन्न जोखिम कारक जो गर्भाशय के प्रायश्चित का कारण बन सकते हैं वे हैं एकाधिक गर्भधारण, मैक्रोसोमिया (बड़े बच्चे), बहुत अधिक एमनियोटिक द्रव (पॉलीहाइड्रमनिओस), भ्रूण की असामान्यताएं, गर्भाशय की संरचनात्मक असामान्यताएं, और इसी तरह।

यदि वे बहुत लंबे समय तक या बहुत जल्दी जन्म देते हैं, तो माताओं को भारी रक्तस्राव का अनुभव होने का खतरा अधिक होता है।

2. अपरा प्रतिधारण

जब आप जन्म देते हैं तब प्लेसेंटा गर्भाशय में बरकरार रहता है।

यह गर्भाशय में रक्त वाहिकाओं को अभी तक ठीक से बंद नहीं करता है, यही कारण है कि मां प्रसवोत्तर या प्रसवोत्तर रक्तस्राव का अनुभव कर सकती है।

प्लेसेंटल रिटेंशन होने की संभावना तब होती है जब आप बहुत प्रारंभिक गर्भावधि उम्र में जन्म देते हैं, विशेषकर 24 सप्ताह से कम (बहुत पूर्व जन्म)।

3. प्लेसेंटा एक्स्ट्रेटा

प्लेसेंटा अभिवृद्धि तब होती है जब रक्त वाहिकाओं और नाल के अन्य हिस्से गर्भाशय की दीवार में बहुत गहरे हो जाते हैं।

इस स्थिति में, नाल आंशिक रूप से या पूरी तरह से गर्भाशय की दीवार से चिपक सकता है जब आपने जन्म दिया है।

नतीजतन, जब प्लेसेंटा का जन्म होने वाला होता है, तो कुछ शेष प्लेसेंटा होते हैं जो अभी भी गर्भाशय की दीवार से जुड़े होते हैं।

गर्भाशय की दीवार में कोई भी असामान्यता प्लेसेंटा एक्स्ट्रेटा का कारण बन सकती है।

यह वही है जो बाद में बच्चे के जन्म के बाद भारी रक्तस्राव का कारण बन सकता है, मेयो क्लिनिक की रिपोर्ट।

4. जन्म नहर को आघात

प्रसवोत्तर या प्रसवोत्तर रक्तस्राव के कारण के जन्म के नहर के लिए आघात एक काफी लगातार मामला (लगभग 20%) है।

यह स्थिति आमतौर पर पेरिनेम (योनि और गुदा के बीच की त्वचा) के फटने के कारण होती है जो योनि प्रसव के दौरान होती है।

5. जमावट विकार (रक्त के थक्के)

प्रसव के दौरान और बाद में रक्तस्राव का अनुभव करने के लिए रक्त के थक्के विकार भी माता का कारण हो सकते हैं।

रक्त के थक्के से जुड़ी कुछ स्थितियों में हीमोफिलिया और इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया पुरपुरा हैं।

इसके अलावा, गर्भावस्था की जटिलताओं, जैसे गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया और उच्च रक्तचाप भी रक्त के थक्के की क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं।

जोखिम

प्रसवोत्तर रक्तस्राव के लिए मेरा जोखिम क्या बढ़ जाता है?

यदि आपके पास निम्न जोखिम कारक हैं, तो आपको प्रसवोत्तर या प्रसवोत्तर रक्तस्राव का अनुभव होने की अधिक संभावना है:

• जुड़वाँ बच्चों को जन्म देना
• बड़े बच्चे का आकार (शिशु का वजन 4000 ग्राम से अधिक होता है)
• प्रसव प्रक्रिया और नाल को हटाने में लंबा समय लगता है।
• पहले भी कई बार जन्म दे चुके हैं
• बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय फाड़
• प्लेसेंटा एबॉर्शन का अनुभव करना, जो कि समय से पहले खत्म होने वाला प्लेसेंटा है
• प्लेसेंटा प्रिविया या गर्भाशय के नीचे नाल के स्थान का अनुभव करना
• अत्यधिक मातृ वजन (मोटापा)
• बच्चे की प्लेसेंटा की समस्या है
• अतिरिक्त एमनियोटिक द्रव (पॉलीहाइड्रमनिओस)
• पिछली गर्भावस्था में प्रसवोत्तर रक्तस्राव हुआ है
• श्रम के प्रेरण में सहायता के लिए दवाओं का उपयोग
• प्रसव के दौरान संदंश या वैक्यूम निष्कर्षण का सहायक उपयोग

जटिलताओं

प्रसवोत्तर रक्तस्राव की संभावित जटिलताओं क्या हैं?

प्रसव के बाद रक्तस्राव या खून बह रहा है, जिससे आपको जटिलताओं का अनुभव होने का खतरा है:

• रक्ताल्पता
• खड़े होने पर चक्कर आना
• थकान

इसके अलावा, गंभीर प्रसवोत्तर रक्तस्राव मायोकार्डियल इस्किमिया के रूप में गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है, जो घातक हो सकता है।

उस आधार पर, प्रसव के सही स्थान को तय करने के लिए गर्भावस्था के दौरान आपकी स्वास्थ्य स्थिति को जानना संभव है।

एक अस्पताल में जन्म देने के लिए गर्भवती महिलाओं की पसंद को घर पर जन्म देने की तुलना में अधिक उपयुक्त माना जाता है अगर उनकी गर्भावस्था में प्रसव की जटिलताओं का खतरा हो।

इसलिए, जब माँ को बच्चे के जन्म के विभिन्न लक्षणों का अनुभव होता है जैसे कि टूटे हुए पानी, श्रम संकुचन, श्रम उद्घाटन और अन्य, वह तुरंत अस्पताल जाती है।

इसलिए, सुनिश्चित करें कि माँ ने उन प्रसव उपकरणों के लिए विभिन्न प्रसव पूर्व तैयारियां की हैं जिन्हें डी-डे पर लाने की आवश्यकता है।

निदान और उपचार

दी गई जानकारी चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

प्रसवोत्तर रक्तस्राव का निदान कैसे किया जाता है?

जैसा कि पहले बताया गया है, प्रसव के बाद रक्तस्राव सामान्य है।

हालांकि, अगर राशि बहुत अधिक है और दिन-प्रतिदिन दूर नहीं जाती है, तो संभव है कि आपका रक्तस्राव भारी या गंभीर हो।

इसलिए, डॉक्टर उस रक्तस्राव की पुष्टि करने के लिए एक परीक्षा कर सकते हैं जो आप अनुभव कर रहे हैं।

आमतौर पर, आपको एक बड़ी पट्टी का उपयोग करने के लिए कहा जाएगा जो प्रसवोत्तर रक्तस्राव से सभी रक्त एकत्र करेगा।

डॉक्टर निरीक्षण करेंगे कि आप कितना रक्त पास करते हैं ताकि वह अनुमान लगा सके कि रक्तस्राव सामान्य है या नहीं।

आपका डॉक्टर आपके लाल रक्त कोशिका (हीमोग्लोबिन) और हेमटोक्रिट के स्तर की जांच करने के लिए रक्त का नमूना भी ले सकता है।

इसके अलावा, डॉक्टर आपकी नाड़ी, रक्तचाप और श्वसन दर को भी मापेंगे।

प्रसवोत्तर रक्तस्राव के लिए उपचार क्या हैं?

प्रसव के बाद भारी रक्तस्राव में मदद करने के लिए डॉक्टरों द्वारा दिया गया उपचार आमतौर पर भिन्न होता है।

यह रक्तस्राव के प्रारंभिक कारण से निर्धारित होता है जो मां ने अनुभव किया था।

पोस्ट पार्टम रक्तस्राव या प्रसव के बाद के उपचार निम्नलिखित हैं:

1. गर्भाशय की मालिश करना और दवाइयाँ देना

गर्भाशय की मालिश आमतौर पर गर्भाशय के प्रायश्चित के मामलों के लिए की जाती है, गर्भाशय अनुबंध नहीं कर सकता है।

मालिश कम से कम गर्भाशय को थोड़ा कस कर सकती है ताकि बच्चे के जन्म के बाद भारी रक्तस्राव को रोकने में मदद मिले।

मालिश के अलावा, कई प्रकार की दवाओं का प्रशासन भी गर्भाशय को अनुबंधित करने में मदद कर सकता है।

दवा को एक नस या मांसपेशियों में इंजेक्शन द्वारा या मलाशय के माध्यम से सम्मिलित करके दिया जा सकता है।

2. गर्भाशय पर उपचार प्रक्रियाएं करें

यदि आपके पास अपरा प्रतिधारण है, तो आपका डॉक्टर गर्भाशय से प्लेसेंटा को हटाने के लिए गर्भवती होने पर एक इलाज कर सकता है।

इस प्रक्रिया का उद्देश्य मां के गर्भाशय में किसी भी शेष ऊतक को निकालना और बच्चे के जन्म के बाद भारी रक्तस्राव को रोकना है।

3. अन्य तरीके

उपरोक्त उपायों के अलावा, कुछ अन्य तरीके जो डॉक्टर प्रसवोत्तर रक्तस्राव का इलाज कर सकते हैं, वे इस प्रकार हैं:

• रक्तस्राव के कारण का पता लगाने और इसे रोकने के लिए एक लैपरोटॉमी प्रक्रिया करें।
• खोए हुए रक्त को बदलने में मदद करने के लिए रक्त आधान देना।
• रक्तस्राव को रोकने में मदद करने के लिए इंजेक्शन द्वारा विशेष दवाएं देना।
• रक्त वाहिकाओं पर दबाव डालने और रक्तस्राव को रोकने के लिए गर्भाशय में एक बकरी के गुब्बारे का उपयोग करना।

दुर्लभ मामलों में, डॉक्टर गर्भाशय या हिस्टेरेक्टॉमी के सर्जिकल हटाने का भी प्रदर्शन कर सकते हैं।

इस चिकित्सा प्रक्रिया का उद्देश्य प्रसवोत्तर रक्तस्राव को रोकने या प्रसव के बाद मदद करना है।

घरेलू उपचार

कुछ जीवन शैली में बदलाव या घरेलू उपचार क्या हैं जिनका उपयोग प्रसवोत्तर रक्तस्राव के इलाज के लिए किया जा सकता है?

यहां जीवनशैली और घरेलू उपचार हैं जो प्रसवोत्तर रक्तस्राव से निपटने में आपकी मदद कर सकते हैं:

आयरन की खुराक

यदि आपको प्रसवोत्तर या प्रसवोत्तर रक्तस्राव होता है, तो आयरन की खुराक लेना रक्त संचार की आवश्यकता को कम कर सकता है।

कुछ महिलाओं को आयरन की खुराक भी दी जा सकती है अगर उन्हें एनीमिया होने का खतरा हो।

डॉक्टर की नियुक्ति निर्धारित करें

यदि आपके पास पिछली गर्भावस्था में सिजेरियन सेक्शन हुआ है, तो यह जांचना महत्वपूर्ण है कि प्लेसेंटा पिछले घाव के क्षेत्र से जुड़ा नहीं है।

निवारण

क्या प्रसवोत्तर रक्तस्राव को रोका जा सकता है?

प्रसवोत्तर रक्तस्राव को रोकने के लिए या प्रसव के बाद एक तरीका नियमित रूप से गर्भावस्था की जांच करना है।

नियमित जांच कराने से डॉक्टर हमेशा आपके और गर्भ में पल रहे बच्चे के विकास और स्वास्थ्य पर ध्यान देंगे।

डॉक्टर आपके रक्त के प्रकार, रक्तस्राव विकारों और आपके मेडिकल इतिहास की जांच करके गर्भावस्था के दौरान किसी भी जोखिम कारक का पता लगा सकते हैं।

इसलिए, यदि यह पाया जाता है कि गर्भावस्था के दौरान समस्याओं का खतरा है, तो डॉक्टर बाद में बच्चे के जन्म के सबसे खराब जोखिम को कम करने के लिए तुरंत सबसे अच्छी कार्रवाई कर सकते हैं।

डिलीवरी खत्म होने के बाद भी, डॉक्टर आपकी और आपके बच्चे की स्थिति की निगरानी करते रहेंगे। इसमें यह सुनिश्चित करना शामिल है कि प्रसव के बाद भारी रक्तस्राव न हो।

यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपनी समस्या के सर्वोत्तम समाधान के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।