मधुमेह न्यूरोपैथी: लक्षण, कारण और उपचार

एक्स

परिभाषा

मधुमेह न्यूरोपैथी क्या है?

मधुमेह न्यूरोपैथी गंभीर तंत्रिका क्षति है जो मधुमेह मेलेटस के परिणामस्वरूप होती है। यह स्थिति बताती है कि मधुमेह की और भी जटिलताएँ हैं।

इस स्थिति को मधुमेह न्यूरोपैथी के रूप में भी जाना जाता है। आमतौर पर, यह सालों से अनियंत्रित रक्त शर्करा के कारण होता है। यह उच्च रक्त शर्करा का स्तर है जो अंततः हाथों और पैरों की नसों को नुकसान पहुंचाता है।

मधुमेह न्यूरोपैथी काफी परेशान लक्षणों के साथ मधुमेह की शिकायत है। तेजी से, यह स्थिति मधुमेह रोगियों की गतिविधियों को रोक सकती है और उनके जीवन स्तर को कम कर सकती है।

यह स्थिति कितनी सामान्य है?

मधुमेह के रोगियों में मधुमेह न्यूरोपैथी एक सामान्य जटिलता है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ फैमिली फिजिशियन के अनुसार, मधुमेह के साथ अनुमानित 30-50% लोग मधुमेह न्युरोपटी विकसित करते हैं।

मधुमेह रोगियों में यह जटिलता सबसे अधिक होती है, जिन्हें लंबे समय तक या उन रोगियों में बीमारी होती है जिनका ठीक से इलाज नहीं किया गया है।

लक्षण और लक्षण

मधुमेह न्यूरोपैथी के लक्षण और लक्षण क्या हैं?

मधुमेह के सामान्य लक्षणों के अलावा, अन्य संकेत हैं जो मधुमेह के रोगियों में मधुमेह न्यूरोपैथी का सुझाव देते हैं। प्रकट होने वाले लक्षण आमतौर पर प्रकार से प्रतिष्ठित होते हैं।

परिधीय न्यूरोपैथी के लक्षण

पेरिफेरल न्यूरोपैथी मधुमेह संबंधी न्यूरोपैथी का सबसे आम प्रकार है। यह स्थिति पहले पैरों में नसों को प्रभावित करती है और फिर हाथों और बांहों तक फैल जाती है।

लक्षणों में शामिल हैं:

• स्तब्ध हो जाना और दर्द या तापमान में परिवर्तन महसूस करने की क्षमता कम हो जाना
• एक जलन या झुनझुनी सनसनी दिखाई देती है
• गंभीर ऐंठन
• मांसपेशियों की कमजोरी और दर्द और रिफ्लेक्सिस की हानि, विशेष रूप से कलाई में
• मधुमेह प्रकट होता है, जैसे कि अल्सर और संक्रमण
• शरीर का संतुलन और समन्वय
• कुछ लोगों में, पैर या हाथ छूने के लिए अधिक संवेदनशील होते हैं, और यहां तक ​​कि दर्द भी हो सकता है

ऊपर उल्लिखित परिधीय न्यूरोपैथी के लक्षण आमतौर पर रात में खराब हो जाते हैं। इससे मधुमेह के रोगियों को अच्छी नींद लेने में कठिनाई होती है।

ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी के लक्षण

ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी एक प्रकार का मधुमेह न्यूरोपैथी है जो शरीर के आंतरिक अंगों (ऑटोनोमिक नसों) की "स्वचालित" तंत्रिका प्रतिक्रिया को प्रभावित करता है। यह स्वायत्त तंत्रिका तंत्र हृदय, मूत्राशय, पेट, यौन अंगों और आंखों के कार्यों को नियंत्रित करता है।

ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी के परिणामस्वरूप होने वाले लक्षण हैं:

• मूत्राशय की समस्याएं, यह एक मूत्र पथ के संक्रमण या असंयम हो सकता है (पेशाब करने के लिए वापस पकड़ने में असमर्थ होना)
• कब्ज, दस्त, या दोनों
• धीमी गति से गैस्ट्रिक खाली करना (गैस्ट्रोपेरासिस), जिससे मतली, उल्टी, सूजन और भूख कम हो जाती है।
• निगलने में कठिनाई
• अक्सर पसीना या अन्यथा शायद ही कभी पसीना आता है क्योंकि शरीर को शरीर के तापमान को नियंत्रित करने में समस्याएं होती हैं
• आराम करते समय हृदय गति बढ़ जाती है
• आंख को कमरे की रोशनी को प्रकाश से अंधेरे तक समायोजित करने में कठिनाई होती है
• मधुमेह या योनि सूखापन के कारण स्तंभन दोष के कारण यौन इच्छा में कमी
• बैठने या खड़े होने के बाद रक्तचाप तेजी से गिरता है जिससे चक्कर आना और चेतना का नुकसान भी हो सकता है।

रेडिकुलोप्लेक्सस न्यूरोपैथी के लक्षण (डायबिटिक एमियोट्रॉफी)

रेडिकुलोप्लेक्सस न्यूरोपैथी एक प्रकार का मधुमेह न्यूरोपैथी है जो जांघों, कूल्हों, नितंबों और पैरों के आसपास की नसों को प्रभावित करता है। टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस वाले लोगों में यह स्थिति बहुत आम है।

रेडिकुलोप्लेक्सस न्यूरोपैथी के कई अन्य नाम हैं, अर्थात् मधुमेह अमायोट्रॉफी, ऊरु न्यूरोपैथी, या समीपस्थ न्यूरोपैथी। इस स्थिति के सामान्य लक्षण हैं:

• कूल्हों, जांघों या नितंबों में गंभीर दर्द जो एक या अधिक दिन तक रहता है
• सिकुड़ी और कमजोर हुई जांघ की मांसपेशियां
• बैठने की स्थिति से उठने में कठिनाई
• पेट में सूजन होती है और भूख कम हो जाती है

लक्षण धीरे-धीरे सुधर सकते हैं या खराब हो सकते हैं। प्रारंभ में, लक्षण शरीर के एक तरफ हमला करते हैं, जब वे दूसरी तरफ बिगड़ जाते हैं।

फोकल न्यूरोपैथी के लक्षण

फोकल न्यूरोपैथी या जिसे मोनोन्यूरोपैथी के रूप में भी जाना जाता है, एक प्रकार का डायबिटिक न्यूरोपैथी है जो चेहरे की नसों, midsection और पैरों पर हमला करता है। बुजुर्गों में यह जटिलता बहुत आम है।

फोकल न्यूरोपैथी के लक्षणों में शामिल हैं:

• पैरों में दर्द होता है, पीठ के निचले हिस्से, जांघ के सामने, छाती या पेट में
• किसी वस्तु को फोकस के साथ देखने में कठिनाई
• दृष्टि छाया हो जाती है
• आंख के पीछे दर्द, आमतौर पर एक तरफ
• चेहरे का तंत्रिका पक्षाघात (बेल का पक्षाघात)
• कार्पल टनल सिंड्रोम है, जो उंगलियों और कलाई में गंभीर सुन्नता या झुनझुनी है

फोकल न्यूरोपैथी के लक्षण अक्सर अचानक और गंभीर होते हैं। आप किसी ऑब्जेक्ट को रखने या उसे छोड़ने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।

लक्षण उपचार के बिना कई हफ्तों या महीनों तक चले जाते हैं, लेकिन दीर्घकालिक समस्याएं पैदा नहीं करते हैं।

मुझे डॉक्टर कब देखना चाहिए?

यदि आप ऊपर वर्णित मधुमेह न्यूरोपैथी के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें। खासकर यदि आप निम्नलिखित स्थितियों का अनुभव करते हैं:

• घाव ठीक नहीं होता है और मवाद का कारण बनता है
• एक झुनझुनी की भावना, स्तब्ध हो जाना, हाथ और पैरों में जलन होती है जो गतिविधियों में हस्तक्षेप करती है
• पाचन और यौन कार्य समस्याओं के साथ चक्कर आना

जो लक्षण और लक्षण दिखाई देते हैं, जरूरी नहीं है कि आपको मधुमेह न्यूरोपैथी है। हालांकि, यह एक और स्थिति का संकेत हो सकता है जिसमें चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

स्वास्थ्य स्थितियों का शीघ्र निदान और उपचार मधुमेह को नियंत्रित करने और भविष्य में इन जटिलताओं को रोकने का सबसे अच्छा मौका प्रदान करता है।

वजह

मधुमेह न्यूरोपैथी का कारण अनियंत्रित उच्च रक्त शर्करा का स्तर है। समय के साथ, यह स्थिति नसों को नुकसान पहुंचाएगी और शरीर की संकेतों को भेजने की क्षमता में हस्तक्षेप करेगी।

इसके अलावा, उच्च रक्त शर्करा भी केशिकाओं की दीवारों को कमजोर करता है जो ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के साथ नसों की आपूर्ति करते हैं।

मेयो क्लिनिक से उद्धृत, स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने यह भी उल्लेख किया है कि मधुमेह न्यूरोपैथी विभिन्न कारकों के कारण हो सकती है, जैसे:

• प्रतिरक्षा प्रणाली की वजह से नसों की सूजन, शरीर को नुकसान पहुंचाने वाले विदेशी पदार्थों के लिए तंत्रिकाओं को गलत करती है
• जेनेटिक कारक
• एक नियम के बिना धूम्रपान और शराब पीने से नसों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान हो सकता है

जोखिम

इस स्थिति के लिए कौन जोखिम में है?

कोई भी व्यक्ति मधुमेह न्यूरोपैथी का अनुभव कर सकता है। हालांकि, निम्न कारक एक व्यक्ति को मधुमेह संबंधी न्यूरोपैथी के विकास के जोखिम में अधिक बनाते हैं, अर्थात्:

• मधुमेह के रोगी जो अपने शरीर में रक्त शर्करा के स्तर को ठीक से नियंत्रित नहीं करते हैं, जैसे कि एक खराब आहार या डॉक्टर द्वारा सुझाई गई दवा का पालन नहीं करना
• गर्भावस्था के दौरान गर्भकालीन मधुमेह का इतिहास रखें
• गुर्दे की समस्याओं वाले मधुमेह रोगी
• मधुमेह रोगी जो अभी भी धूम्रपान करते हैं, शराब पीते हैं, और कम वजन वाले हैं

निदान

डॉक्टर इस स्थिति का निदान कैसे करते हैं?

निदान का निर्धारण करने से पहले, आपका डॉक्टर आपके लक्षणों और चिकित्सा के इतिहास की समीक्षा करेगा। डॉक्टर तब आपके समग्र शरीर की मांसपेशियों की ताकत, स्पर्श और कंपन के लिए शरीर की संवेदनशीलता, और कण्डरा सजगता की जाँच करेगा।

एक शारीरिक परीक्षा के अलावा, आपका डॉक्टर मधुमेह संबंधी न्यूरोपैथी का निदान करने में मदद करने के लिए चिकित्सा परीक्षणों की सिफारिश करेगा, जैसे:

• फिलामेंट टेस्ट (संवेदनशीलता के लिए परीक्षण करने के लिए त्वचा के खिलाफ नायलॉन फाइबर को रगड़ना)
• कंपन और तापमान परिवर्तन के जवाब में नसों की स्थिति निर्धारित करने के लिए मात्रात्मक संवेदी परीक्षण
• इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी) और मांसपेशियों द्वारा उत्पन्न विद्युत निर्वहन को मापने के लिए तंत्रिका चालन
• शरीर की कुछ स्थितियों में रक्तचाप में परिवर्तन निर्धारित करने के लिए स्वायत्त परीक्षण

इलाज

मधुमेह न्यूरोपैथी के लिए दवा विकल्प क्या हैं?

यदि आप अक्सर पैर की ऐंठन का अनुभव करते हैं, तो आप पैर के उस हिस्से की मालिश करके इसका इलाज कर सकते हैं जो कठोर लगता है।

हालांकि, अगर यह दर्द के साथ है, तो आप एसिटामिनोफेन, एस्पिरिन या इबुप्रोफेन जैसे दर्द निवारक लेने में सक्षम हो सकते हैं। सामयिक ऐंठन लक्षणों के इलाज के लिए कम खुराक का उपयोग करें।

हालांकि, मधुमेह रोगियों में पैर दर्द से राहत पाने के लिए एक अन्य उपचार विकल्प भी हैं, जैसे:

1. अवसादरोधी दवाएं

अवसाद के इलाज के अलावा, डायबिटिक न्यूरोपैथी के कारण तंत्रिका दर्द के इलाज के लिए एंटीडिप्रेसेंट भी अक्सर निर्धारित होते हैं। ये दवाएं मस्तिष्क में रसायनों की कार्रवाई को प्रभावित कर सकती हैं जो दर्द संकेतों को प्रदान करने के लिए जिम्मेदार हैं।

आपका चिकित्सक मधुमेह संबंधी न्यूरोपैथी के उपचार के लिए ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट की सिफारिश कर सकता है, जैसे:

• अमित्रिप्टिलाइन (एलाविल)
• इमीप्रामाइन (टोफरानिल)
• डेसिप्रामाइन (नॉरप्रामिन)
• वेनालाफ़ैक्सिन (एफ़ैक्सोर)
• Duloxetine (Cymbalta)

2. एंटीकॉन्वेलसेंट ड्रग्स

एंटीडिप्रेसेंट्स के अलावा, डायबिटीज में पैर दर्द से राहत पाने के लिए जिन दवाओं का उपयोग किया जाता है, वे एंटी-जब्ती दवाएं हैं। एंटी-जब्ती दवाओं का एक अन्य कार्य है, न्यूरोलॉजिकल विकारों के कारण होने वाली दर्द-विरोधी दवा।

एंटी-जब्ती दवाएं जो आमतौर पर मधुमेह न्यूरोपैथी के उपचार में उपयोग की जाती हैं:

• Pregabalin
• gabapentin
• फ़िनाइटोइन
• कार्बमेज़पाइन

3. ओपियोइड दर्द की दवाएं

मधुमेह न्यूरोपैथी के कारण तंत्रिका दर्द के इलाज के लिए मजबूत होने वाली दवाएं ओपियोइड ड्रग्स हैं। यह एक अंतिम उपाय है, यदि पिछली दवा लक्षणों से निपटने में प्रभावी नहीं थी।

आमतौर पर डायबिटिक न्यूरोपैथी के उपचार में जो ओपियोड दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उनमें ऑक्सीकोडोन (ऑक्सीकॉप्ट) और ट्रामाडोल (कोन्ज़िप, अल्ट्राम) हैं।

4. सामयिक दर्द relievers

मधुमेह रोगियों में पैरों के दर्द से छुटकारा पाने के लिए न केवल दवा लेने से दूर किया जा सकता है, बल्कि दर्द को पैच या पैच से भी छुटकारा दिलाया जा सकता है जो दर्द से राहत देने में मदद कर सकता है। मधुमेह न्यूरोपैथी के उपचार के लिए पैच दवाओं का विकल्प है lidocaine जो त्वचा से चिपका होता है।

5. वैकल्पिक चिकित्सा

डायबिटिक न्यूरोपैथी के कारण दर्द के प्रबंधन के लिए कई वैकल्पिक उपचारों का अध्ययन किया गया है, हालांकि उन्हें प्रभावी नहीं दिखाया गया है। मधुमेह रोगियों में पैर दर्द से छुटकारा पाने का एक वैकल्पिक उपचार हो सकता है:

• एसिड की तरह सप्लीमेंट अल्फा लिपोइक और एसिटाइल-एल-कार्निटाइन
• बायोफीडबैक (शरीर के लिए संवेदी चिकित्सा)
• ध्यान
• एक्यूपंक्चर
• सम्मोहन

घरेलू उपचार

इस स्थिति का इलाज करने के लिए कौन से घरेलू उपचार किए जा सकते हैं?

मधुमेह न्यूरोपैथी से तंत्रिका क्षति से दर्द हो सकता है, लेकिन यह दर्द महसूस करने की आपकी क्षमता को भी प्रभावित कर सकता है। डॉक्टर के इलाज के अलावा, आपको घर की देखभाल करने की भी आवश्यकता है।

मधुमेह न्यूरोपैथी उपचार जो आप घर पर लागू कर सकते हैं वे हैं:

1. पैर की देखभाल करना

• घावों, सूजन, और अन्य समस्याओं के लिए रोजाना अपने पैरों की जाँच करें। जब तक आपका पैर पूरी तरह से संक्रमित नहीं हो जाता, आप शायद इस समस्या को नहीं देखेंगे।
• अपने पैरों को रोजाना गर्म पानी से धोएं और बाद में सुखाएं। एक मॉइस्चराइज़र लागू करें ताकि त्वचा सूख न जाए और आसानी से टूट जाए। अपने पैर की उंगलियों के बीच मॉइस्चराइज़र रगड़ें नहीं।
• ऐसे जूते पहनें जो आरामदायक, लचीले हों और आपके पैर फिट हों और उन्हें चलने के लिए जगह दें। विशेष जूते पहनें यदि आपके नियमित जूते मेल नहीं खाते हैं।
• अपने पैरों को हमेशा मोटे जूते, सैंडल या मोजे से कवर करें ताकि उनकी सुरक्षा हो सके और चोट को रोका जा सके।

2. सामान्य रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखें

आपके मधुमेह न्यूरोपैथी के कारण दर्द के इलाज के लिए पहला कदम एक सामान्य रक्त शर्करा संख्या को नियंत्रित करना है। इस उपचार से नुकसान को फैलने और खराब होने से रोका जा सकता है।

आपको अपने डॉक्टर से भोजन से पहले अपने रक्त शर्करा को 70-130 मिलीग्राम / डीएल तक कम करने और भोजन के बाद 180 मिलीग्राम / डीएल रक्त शर्करा से कम करने के लिए कहा जा सकता है।

3. एक स्वस्थ जीवन शैली जीते हैं

डायबिटीज न्यूरोपैथी के लक्षणों का इलाज करने के लिए डॉक्टर के उपचार को एक स्वस्थ जीवन शैली को अपनाने के साथ जोड़ा जाना चाहिए। आपको मधुमेह, भाग और भोजन के समय के लिए भोजन के विकल्प को पुनर्व्यवस्थित करने की आवश्यकता है।

इसके अलावा, उन व्यायामों को करें जो नियमित रूप से मधुमेह के लिए अनुशंसित हैं। यह शारीरिक गतिविधि रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के साथ-साथ शरीर के वजन के लिए भी एक बढ़िया तरीका है।

मधुमेह रोगियों के लिए धूम्रपान छोड़ने पर बहुत जोर दिया जाता है। यदि आपको परेशानी है, तो मदद के लिए डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें।

निवारण

आप मधुमेह न्यूरोपैथी को कैसे रोक सकते हैं?

मधुमेह न्यूरोपैथी को रोकने के लिए सबसे अच्छा तरीका रक्त शर्करा को सामान्य तंत्रिका क्षति से बचने के लिए सामान्य रखना है। आहार, व्यायाम और उपचार के लिए अपने चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करें।