अव्यक्त टीबी के बारे में जानने के लिए, क्या दवा लेना आवश्यक है?

तपेदिक (टीबी) एक संक्रामक बीमारी है जो फेफड़ों को संक्रमित करती है। तपेदिक संचरण तब होता है जब पीड़ित खाँसता है या छींकता है और जो तरल पदार्थ निष्कासित होते हैं, उन्हें वायु के माध्यम से आसपास के लोगों द्वारा साँस लिया जाता है। हालांकि, हर कोई जो संक्रमित नहीं है वह तपेदिक के लक्षणों का अनुभव करेगा। यह हो सकता है कि वह एक अव्यक्त टीबी स्थिति में हो ताकि वह कोई संकेत न दिखाए। तो, अव्यक्त टीबी और सक्रिय टीबी के बीच अंतर क्या है? क्या आप दोनों को उपचार की आवश्यकता है? नीचे दिए गए स्पष्टीकरण की जाँच करें।

अव्यक्त टीबी क्या है?

क्षय रोग (टीबी) बैक्टीरिया से होने वाली एक घातक बीमारी है माइकोबैक्टीरियम तपेदिक। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के आंकड़ों के आधार पर, तपेदिक एचआईवी / एड्स से ऊपर दुनिया में मानव मृत्यु के शीर्ष 10 कारणों में शामिल है। प्रति वर्ष लगभग 15 लाख लोग तपेदिक से मरते हैं।

लेटेंट टीबी एक टीबी संक्रमण है जो कि स्पर्शोन्मुख, उर्फ ​​स्पर्शोन्मुख है। हां, भले ही वे बैक्टीरिया से संक्रमित होते हैं जो तपेदिक का कारण बनते हैं, वे एक खांसी के रूप में लक्षण नहीं दिखाते हैं जो तपेदिक पीड़ितों में आम है।

इस स्थिति को निष्क्रिय टीबी के रूप में भी जाना जाता है। अव्यक्त या निष्क्रिय टीबी की स्थिति वाले व्यक्ति को नहीं पता हो सकता है कि उन्हें टीबी है क्योंकि वे बीमार महसूस नहीं करते हैं या सक्रिय टीबी वाले लोगों की तरह श्वसन समस्याएं हैं।

अव्यक्त टीबी की स्थिति एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से प्रभावित होती है जो बैक्टीरिया के संक्रमण के लिए प्रतिरोधी होती है। निष्क्रिय टीबी वाले लोग अन्य लोगों को बैक्टीरिया नहीं दे सकते हैं। इस स्थिति को त्वचा परीक्षण के साथ प्रारंभिक टीबी परीक्षा से भी नहीं पढ़ा जा सकता है।

अव्यक्त टीबी संक्रमण के कारण

तपेदिक के लक्षण (अव्यक्त टीबी) की स्थिति तपेदिक बैक्टीरिया के कारण होती है जो निष्क्रिय अवस्था में शरीर में प्रवेश करते हैं या सक्रिय रूप से संक्रमित नहीं होते हैं। यही है, बैक्टीरिया गुणा नहीं करते हैं और स्वस्थ फेफड़ों की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं, "नींद" भौहें।

किताब में यक्ष्मा , यह लिखा है कि टीबी जीवाणु संक्रमण के 3 चरण हैं, अर्थात् प्राथमिक संक्रमण जब बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश करते हैं, अव्यक्त संक्रमण, और सक्रिय संक्रमण - जब सक्रिय बैक्टीरिया गुणा करते हैं। अव्यक्त संक्रमण शरीर में वर्षों तक बैक्टीरिया को निष्क्रिय रख सकता है। यह स्थिति अव्यक्त टीबी को इंगित करती है।

प्रतिरक्षा प्रणाली जो संचरण के समय बेहतर ढंग से काम करती है और बैक्टीरिया की न्यूनतम संख्या जो टीबी के जीवाणु संक्रमण का कारण बनती है, उससे मुकाबला किया जा सकता है ताकि कोई स्वास्थ्य समस्या पैदा न हो।

मैक्रोफेज, जो सफेद रक्त कोशिकाएं हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिरोध की पहली पंक्ति में हैं, सफलतापूर्वक एक सुरक्षात्मक दीवार बनाते हैं जिसे ग्रैन्यूलोमा कहा जाता है। ग्रैनुलोमा वह है जो टीबी के बैक्टीरिया को फेफड़ों को संक्रमित करने से रोकता है।

हालांकि, अगर एक बार प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति कमजोर हो जाती है, तो ये सोते हुए बैक्टीरिया "जाग" सकते हैं और सक्रिय टीबी में बदल सकते हैं।

क्या अव्यक्त टीबी के लिए एक परीक्षण है?

अव्यक्त टीबी की स्थिति को अभी ज्ञात नहीं किया जा सकता है। इसका पता लगाने के लिए, न केवल एक त्वचा परीक्षण करने की आवश्यकता है, अर्थात् ट्यूबरकुलिन परीक्षण (मंटौक्स परीक्षण)।

अधिक निश्चित निदान के परिणाम केवल अधिक पूर्ण परीक्षाओं जैसे रक्त परीक्षण और छाती के एक्स-रे के द्वारा ही प्राप्त किए जा सकते हैं।

1. तपेदिक त्वचा परीक्षण

तपेदिक त्वचा परीक्षण को मंटौक्स ट्यूबरकुलिन त्वचा परीक्षण (TST) भी कहा जाता है। त्वचा परीक्षण बांह के नीचे की तरफ त्वचा में ट्यूबरकुलिन नामक एक तरल पदार्थ को इंजेक्ट करके किया जाता है। इस परीक्षण के परिणाम यह दिखाने के लिए सीमित हैं कि आप टीबी बैक्टीरिया से संक्रमित हैं या नहीं। सक्रिय या निष्क्रिय संक्रमण निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

2. रक्त परीक्षण

टीबी के लिए रक्त परीक्षण को इंटरफेरॉन-गामा रिलीज टेस्ट (IGRA) के रूप में भी जाना जाता है। यह परीक्षण एक त्वचा परीक्षण सकारात्मक परिणाम दिखाने के बाद किया जाता है। सिद्धांत रूप में, IGRA परीक्षण रक्त के नमूने में साइटोकिन्स, इंटरफेरॉन-गामा में से एक का पता लगाकर काम करता है, जो एक जीवाणु संक्रमण के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया का संकेत दे सकता है।

3. स्पुतम स्मीयर माइक्रोस्कोपी

इस परीक्षा को बलगम परीक्षण या BTA (एसिड-प्रतिरोधी बेसिली) के रूप में भी जाना जाता है। बीटीए परीक्षा का उद्देश्य टीबी बैक्टीरिया की उपस्थिति और मात्रा का पता लगाने के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत बलगम के नमूने का विश्लेषण करना है। इस परीक्षण की सटीकता का स्तर टीबी त्वचा परीक्षण से अधिक है।

4. फेफड़ों का एक्स-रे

एक्स-रे का उद्देश्य त्वचा और थूक परीक्षणों के परिणामों से निदान को पूरा करना है। फेफड़ों की एक्स-रे से तपेदिक जीवाणु संक्रमण के कारण होने वाले फेफड़ों के नुकसान के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

अव्यक्त टीबी के लिए उच्च जोखिम में कौन है?

डब्ल्यूएचओ ने सिफारिश की है कि अव्यक्त टीबी के लिए लोगों के कई समूहों की जांच की आवश्यकता है, अर्थात, ऐसे लोग जिन्हें टीबी विकसित होने का सबसे अधिक खतरा है। निम्नलिखित टीबी के लिए सबसे अधिक जोखिम वाले लोगों के समूह हैं:

• वयस्कों, किशोरों, बच्चों और बच्चों को जो एचआईवी पीड़ितों के साथ रहते हैं, उन्हें टीबी के लिए जांचना आवश्यक है।
• बच्चा और पाँच साल से कम उम्र के बच्चे जिनका हाल ही में एक तपेदिक रोगी के साथ संपर्क था।
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति (इम्यूनोसप्रेसेन्ट) वाले लोग और अक्सर टीबी से पीड़ित लोगों के साथ बातचीत करते हैं।
• जिन लोगों को मधुमेह की बीमारी है और वे तपेदिक वाले लोगों के साथ बातचीत करते हैं।
• एंटी-टीएनएफ उपचार शुरू करने वाले मरीज (ट्यूमर परिगलन कारक) गठिया, डायलिसिस (डायलिसिस), और उन लोगों के इलाज के लिए जो अंग प्रत्यारोपण की तैयारी कर रहे हैं।
• स्वास्थ्य कार्यकर्ता, अर्थात् डॉक्टर और नर्स जो दवा प्रतिरोधी टीबी (एमडीआर-टीबी) रोगियों का इलाज करते हैं

इस समूह के अलावा, लोगों के निम्न समूहों में भी अव्यक्त टीबी का जोखिम कम होता है, लेकिन यह टीबी की जांच करने की सलाह दी जाती है:

• 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे जो एचआईवी-नकारात्मक हैं।
• किशोर और वयस्क जो फुफ्फुसीय तपेदिक रोगियों के संपर्क में आते हैं और बहु-दवा प्रतिरोधी तपेदिक रोगियों के साथ संपर्क करते हैं।
• जेल में कैदी जहां तपेदिक का प्रकोप है।
• तपेदिक महामारी देशों के आप्रवासियों।
• मादक द्रव्यों का सेवन करने वाले।

अव्यक्त टीबी को सक्रिय टीबी बनने से रोकने के लिए दवाएं

डब्ल्यूएचओ कहता है, अव्यक्त टीबी की स्थिति वाले 5-15% लोगों में सक्रिय टीबी विकसित होने का खतरा होता है। एचआईवी / एड्स वाले अव्यक्त टीबी वाले लोगों में सक्रिय टीबी विकसित होने का सबसे अधिक खतरा होता है। यह तब हो सकता है जब व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली नीचे होती है, बैक्टीरिया के लिए कमरे को अधिक गंभीर स्थिति में विकसित करने के लिए छोड़ देता है।

इसलिए, भले ही आपको तपेदिक के लक्षण महसूस न हों, लेकिन इस जीवाणु संक्रमण वाले किसी व्यक्ति को डॉक्टर को देखने की जरूरत है। सक्रिय फुफ्फुसीय टीबी के रोगियों के विपरीत, जिसका उपचार भी टीबी संचरण को रोकने में मदद करता है, सक्रिय तपेदिक जीवाणु संक्रमण को रोकने के लिए अव्यक्त टीबी उपचार किया जाता है।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) अव्यक्त टीबी के उपचार के लिए कई प्रकार की एंटीट्यूबरकुलोसिस दवाओं की सिफारिश करता है, जिनका उपयोग आइसोनियाजिड (आईएनएच) और राइफापेंटाइन (आरपीटी) किया जा सकता है।

दोनों दवाओं की दैनिक खुराक में उपचार दिया जाता है, जो प्रत्येक व्यक्ति की चिकित्सा स्थिति के आधार पर निर्धारित किया जाता है, जीवाणु संक्रमण के स्रोत के लिए दवा की संवेदनशीलता और अन्य दवाओं के साथ दवा बातचीत की क्षमता।

एचआईवी वाले लोगों के लिए आमतौर पर अव्यक्त टीबी के विकास को सक्रिय होने से रोकने के लिए 9 महीने लगते हैं। जबकि साधारण अव्यक्त टीबी पीड़ित कम समय में इस उपचार के माध्यम से ठीक हो सकता है।