समय से पहले बच्चों की जटिलताओं में से कुछ के लिए देखा जाना चाहिए

सामान्य तौर पर, समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में उनकी शारीरिक स्थिति से जुड़ी कई समस्याएं होती हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि वे गर्भ से बाहर आने पर 100% तैयार नहीं होते हैं। नतीजतन, समय से पहले बच्चे के कुछ अंग ठीक से काम नहीं कर रहे हैं। साँस लेने की समस्याओं के अलावा, यहां कुछ जटिलताएं हैं जो समय से पहले के बच्चों में भी हो सकती हैं, जिन्हें पता होना चाहिए।

समय से पहले बच्चों में अल्पकालिक जटिलताओं

जब बच्चे गर्भ में होते हैं तो फेफड़े विकसित होने वाले अंतिम अंग होते हैं। आमतौर पर, एक बच्चे के फेफड़े को 36 वें सप्ताह में पूरा माना जाता है, लेकिन कुछ मामलों में अपवाद हैं।

इसीलिए, समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में आमतौर पर फेफड़े होते हैं जो कि विकसित नहीं हुए हैं, इसलिए वे विभिन्न जटिलताओं से ग्रस्त हैं।

यदि बच्चे को उम्मीद से जल्दी पैदा होना है, तो कुछ गर्भवती माताओं को फेफड़ों को तेजी से तैयार करने के लिए आमतौर पर स्टेरॉयड इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। हालांकि, न केवल फेफड़े, अन्य क्षेत्रों में भी जटिलताएं हो सकती हैं।

यहाँ कुछ अल्पकालिक जटिलताएँ हैं जो आमतौर पर समय से पहले बच्चों में पैदा होती हैं:

1. ब्रोंकोपुलमोनरी डिस्प्लेसिया

ब्रोंकोपुलमोनरी डिस्प्लेसिया (बीपीडी) एक ऐसी स्थिति है जिसमें बच्चे को कई हफ्तों तक अतिरिक्त ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है।

समय से पहले शिशुओं में जटिलताओं का मुख्य कारण निश्चितता के साथ नहीं जाना जाता है। हालांकि, शोधकर्ताओं को संदेह है कि वेंटीलेटर का उपयोग करने के परिणामस्वरूप बीपीडी विकसित होता है।

हालांकि इनक्यूबेटर आपके बच्चे के जीवित रहने में मदद करने के लिए काम करता है, लेकिन यह पता चला है कि जो वेंटिलेटर स्थापित किया गया है, उसमें बीपीडी के कारण सूजन के जोखिम को बढ़ाने की क्षमता है।

दूसरी ओर, यदि समय से पहले बच्चे को वेंटिलेटर द्वारा समर्थित नहीं किया जाता है, तो बच्चे को सांस लेने में कठिनाई होगी।

इसलिए, डॉक्टर आमतौर पर एक निश्चित उम्र में साँस की दवाओं या मूत्रवर्धक का उपयोग करते हैं ताकि बच्चे को वेंटीलेटर से अतिरिक्त ऑक्सीजन निर्भरता से छुटकारा मिल सके।

2. श्वसन संकट सिंड्रोम

श्वसन संकट सिंड्रोम (श्वसन संकट सिंड्रोम) समयपूर्व शिशु मृत्यु दर के प्रमुख कारणों में से एक है। यह तब होता है जब बच्चे के अपरिपक्व फेफड़े में पर्याप्त सुरक्षात्मक पदार्थ नहीं होते हैं, अर्थात् सर्फेक्टेंट।

सर्फेक्टेंट पदार्थ हैं जो फेफड़ों में उत्पन्न होते हैं और बच्चे के फेफड़ों को विकसित करने में मदद करने के लिए जिम्मेदार होते हैं। यदि पर्याप्त सर्फेक्टेंट नहीं है, तो बच्चे को ऑक्सीजन लेने और कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने में मुश्किल होगी।

इसलिए, समयपूर्व बच्चे जो श्वसन संकट सिंड्रोम के रूप में फेफड़ों की जटिलताओं का अनुभव करते हैं, उन्हें अक्सर ऑक्सीजन सिलेंडर और सर्फेक्टेंट प्रतिस्थापन दिए जाते हैं।

श्वसन संकट सिंड्रोम बीपीडी से अधिक गंभीर परिणाम पैदा कर सकता है, जैसे कि वयस्क अस्थमा और मृत्यु। हालांकि, अगर ठीक से इलाज किया जाता है, तो यह सिंड्रोम केवल कुछ हफ्तों से महीनों तक रहता है।

3. एपनिया

से एक पत्रिका के अनुसार बाल रोग अमेरिकन अकादमी 28 वें सप्ताह से पहले पैदा होने वाले लगभग 100% प्रीटरम शिशुओं में एपनिया विकसित होता है।

एपनिया, जो समय से पहले के बच्चों की विशेषता है, एक श्वसन विकार है जो 15 सेकंड के लिए साँस लेने का ठहराव प्रदान करता है (साँस रोकना)।

समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों में ये जटिलताएँ या फेफड़े के विकार आमतौर पर जन्म के तुरंत बाद नहीं होते हैं। यह स्थिति आमतौर पर समय से पहले बच्चे के जन्म के 1-2 सप्ताह बाद होती है, लेकिन अभी तक कुछ भी पुष्टि नहीं हुई है।

समयपूर्व शिशुओं में एपनिया का कारण बनने वाले कुछ कारणों में शामिल हैं:

• शिशु सांस लेना भूल जाते हैं क्योंकि उनका तंत्रिका तंत्र अभी भी अपरिपक्व है। इस स्थिति को केंद्रीय एपनिया कहा जाता है।
• बच्चा सांस लेने की कोशिश कर रहा है, लेकिन श्वसन पथ को पारित करना मुश्किल है, इसलिए हवा फेफड़ों में प्रवेश और बाहर नहीं निकलती है।

4. इन्वेंट्रीकुलर हेमोरेज (IVH)

स्टैनफोर्ड यूनिवर्सिटी के एक अस्पताल ल्यूसिल पैकर्ड चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल के अनुसार, यह जटिलता अक्सर समयपूर्व शिशुओं में होती है, जिनका वजन 1.3-2.2 किलोग्राम से कम होता है।

यह स्थिति तब होती है जब समय से पहले बच्चे के मस्तिष्क में नसें फट जाती हैं। यह मस्तिष्क में रक्त का एक पूल बनाता है जो तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है और इसके बाद श्वसन संकट होता है।

डॉक्टर एक परीक्षा करेंगे अल्ट्रासाउंड यह निर्धारित करने में मदद करने के लिए कि बच्चे के सिर से कितना खून बह रहा है। मूल्य जितना अधिक होगा, बच्चे के मस्तिष्क को उतना अधिक नुकसान होगा।

मेयो क्लिनिक से उद्धृत, पहले का बच्चा पैदा हुआ है, इस समय से पहले बच्चे की जटिलताओं को अधिक से अधिक। अधिकांश कम प्रभाव के साथ ठीक हो जाते हैं, लेकिन दूसरों में स्थायी मस्तिष्क की चोट भी हो सकती है।

5. मेटाबोलिक समस्याएं

समय से पहले शिशुओं में एक और जटिलता हाइपोग्लाइसीमिया नामक एक स्थिति का सामना कर रही है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि समय से पहले के शिशुओं में पूर्ण अवधि के शिशुओं की तुलना में छोटे ग्लूकोज स्टोर होते हैं।

इतना ही नहीं, समय से पहले बच्चों को शरीर के लिए अधिक फायदेमंद होने के लिए सक्रिय ग्लूकोज को परिवर्तित करना भी मुश्किल होता है।

6. पाचन तंत्र की समस्याएं

समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों में पाचन तंत्र के अपरिपक्व होने की संभावना होती है। इससे नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस (एनईसी) जैसी जटिलताएं भी हो सकती हैं।

आपको सावधान रहना होगा क्योंकि यह स्थिति काफी गंभीर है, जहां आंतों की दीवार को लाइन करने वाली कोशिकाएं घायल हो जाती हैं और जब बच्चा स्तनपान करना शुरू करता है। इस जटिलता का जोखिम कम होता है यदि समय से पहले बच्चे को केवल स्तन का दूध मिल जाता है।

7. पीलिया

जब रक्त में बिलीरुबिन का निर्माण होता है, तो समय से पहले बच्चे पीलिया से जटिलताओं का विकास कर सकते हैं। नतीजतन, त्वचा पीली दिखाई देगी।

पीलिया किसी भी जाति या रंग के बच्चों में हो सकता है। फिक्स उस बच्चे को रखना है जो एक विशेष प्रकाश के तहत कपड़े में नहीं लिपटा है (इसे बचाने के लिए आंखों को कवर किया जाना चाहिए)।

8. शरीर के तापमान को विनियमित करने के लिए मुश्किल

समय से पहले के शिशुओं की एक विशेषता यह है कि उनमें शरीर का वसा सामान्य नहीं होता है इसलिए वे गर्मी उत्पन्न नहीं कर सकते हैं। यदि शरीर का तापमान बहुत कम है, तो हाइपोथर्मिया विकसित हो सकता है, जिससे सांस लेने में समस्या हो सकती है।

इसलिए, समय से पहले बच्चे जो इन जटिलताओं का अनुभव करते हैं, उन्हें पहले इनक्यूबेटर में होना आवश्यक है।

समय से पहले बच्चों में दीर्घकालिक जटिलताओं

समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं के विभिन्न कारण होते हैं। यदि बच्चे को गर्भ में पूरी तरह से विकसित होने का मौका नहीं मिलता है, तो संभावना है कि वे अपने अंगों के कुछ विकारों का अनुभव कर सकते हैं।

इसलिए, आपको यह भी जानना होगा कि समय से पहले बच्चों की देखभाल कैसे करें। अल्पकालिक जटिलताओं के अलावा, यहां दीर्घकालिक जटिलताएं हैं जो समय से पहले बच्चों में हो सकती हैं:

1. पेरिवेंट्रिकुलर ल्यूकोमालेसिया (पीवीएल)

पेरिवेंट्रिकुलर ल्यूकोमालेसिया समयपूर्व शिशुओं के मस्तिष्क में तंत्रिका तंत्र को शामिल करने वाली दूसरी सबसे आम जटिलता है। पीवीएल बच्चे के मस्तिष्क में नसों को नुकसान की स्थिति है जो आंदोलन को विनियमित करने के लिए कार्य करता है, इसमें शामिल मस्तिष्क के हिस्से को सफेद पदार्थ कहा जाता है।

यह अभी भी अज्ञात है कि पीवीएल का क्या कारण है, लेकिन मस्तिष्क के सफेद पदार्थ के इन क्षेत्रों को वास्तव में नुकसान की अधिक संभावना है। इस स्थिति वाले शिशुओं में मस्तिष्क पक्षाघात और विकास संबंधी विकार विकसित होने का खतरा होता है।

2. सेरेब्रल पाल्सी

जन्म के समय कम वजन वाले शिशुओं का मस्तिष्क पक्षाघात के साथ एक मजबूत संबंध होता है। सेरेब्रल पाल्सी एक ऐसी स्थिति है जहां मस्तिष्क की चोट या मस्तिष्क की विकृति मस्तिष्क के विकास के दौरान, जन्म से पहले या बाद में होती है।

मस्तिष्क की चोट या विकृति की स्थिति विभिन्न कारकों के कारण हो सकती है जब मस्तिष्क की नसों का गठन परेशान होता है। समय से पहले के बच्चों में सेरेब्रल पाल्सी का परिणाम उनके आंदोलनों को अन्य शिशुओं से अलग बनाता है।

शरीर की मांसपेशियों की गति, मांसपेशियों के समन्वय, मांसपेशियों के संकुचन, शरीर के संतुलन और शरीर की मुद्रा को कैसे नियंत्रित किया जाता है, इससे शुरू होता है।

सेरेब्रल पाल्सी जैसे समय से पहले के बच्चों में जटिलताओं का सही कारण डॉक्टरों को नहीं पता है। हालांकि, पहले या समय से पहले बच्चे का जन्म होता है, सेरेब्रल पाल्सी का अनुभव होने का जोखिम अधिक होता है।

3. जलशीर्ष

जलशीर्ष एक ऐसी स्थिति है जिसमें मस्तिष्क में द्रव का संचय होता है। द्रव के संचय से मस्तिष्क के निलय के विस्तार का कारण बनता है, जिससे मस्तिष्क के ऊतकों का दबाव भी बढ़ता है।

यह स्थिति जटिलताओं का कारण बनती है ताकि हाइड्रोसिफ़लस के साथ समय से पहले बच्चों के सिर का आकार बढ़े हुए दिखाई देगा।

हाइड्रोसिफ़लस एसोसिएशन पृष्ठ पर रिपोर्ट की गई, समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में हाइड्रोसिफ़लस विकसित होने का अधिक जोखिम होता है। आईवीएच जटिलताओं के कारण या तो जलशीर्ष का अनुभव करना, या वास्तव में प्रत्यक्ष जलशीर्ष का अनुभव करना।

यह अभी तक इस जलशीर्ष का सही कारण ज्ञात नहीं है। डॉक्टर एक एमआरआई, सीटी स्कैन या क्रेनियल अल्ट्रासाउंड के साथ हाइड्रोसिफ़लस का निदान करेंगे।

इसके अलावा, हाइड्रोसिफ़लस उपचार एक उपकरण डालकर किया जाएगा जो मस्तिष्क से शरीर के अन्य भागों में अतिरिक्त तरल पदार्थ ले जाने में मदद कर सकता है।

4. वर्चस्वता रेटिनोपैथी (ROP)

यह एक आंख की स्थिति है जिसमें रेटिना पूरी तरह से विकसित नहीं होता है। अधिकांश मामले उपचार के बिना हल करते हैं, हालांकि कुछ गंभीर मामलों में उपचार की आवश्यकता होती है।

जिसमें बहुत गंभीर मामलों के लिए लेजर सर्जरी शामिल है। यदि आवश्यक हो तो निदान और उपचार के लिए आपके शिशु को नेत्र रोग विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जा सकता है।

5. दांतों की समस्या

यदि आपके समय से पहले बच्चे को बार-बार संक्रमण और बीमारियां होती हैं, तो यह बाद में दंत समस्याओं का कारण भी हो सकता है। उदाहरण के लिए, देरी करने वाले दांत, दांतों में मलिनकिरण और असमान दांत।

6. सिपाही

यह स्थिति समयपूर्व शिशुओं में एक जटिलता है जो तब होती है जब बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि अगर सेप्सिस फेफड़ों में संक्रमण का कारण हो सकता है।

इसके अलावा, अगर यह विकसित हो जाता है, तो यह बच्चों में मैनिंजाइटिस का कारण बन सकता है।

7. पुरानी स्वास्थ्य समस्याएं

अन्य जटिलताएं जो समय से पहले बच्चों को हो सकती हैं, पुरानी स्वास्थ्य समस्याएं हैं जिनके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, संक्रमण, तीव्र अस्थमा और अन्य का अनुभव करना आसान है।

इसके अलावा, समय से पहले बच्चों में अचानक मृत्यु सिंड्रोम विकसित होने का खतरा अधिक होता है।

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