मेगालोब्लास्टिक एनीमिया: कारण, लक्षण और उपचार

परिभाषा

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया क्या है?

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया एक प्रकार का एनीमिया है जो लाल रक्त कोशिका की पट्टी के असामान्य आकार और बड़े आकार की विशेषता है।

सामान्य लाल रक्त कोशिकाओं को सपाट होना चाहिए, गोल डिस्क जो बीच में थोड़ा सा इंडेंट होती है। हालांकि, एनीमिया के इस मामले में, लाल रक्त कोशिकाओं के टुकड़े आकार में अंडाकार होते हैं।

यह असामान्य आकार और आकार इसलिए होता है क्योंकि लाल रक्त कोशिकाएं विभाजित नहीं होती हैं और पूरी तरह से विकसित नहीं होती हैं। नतीजतन, सामान्य और स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या पर्याप्त नहीं है।

यह रक्त विकार भी अस्थि मज्जा को कम कोशिकाओं का उत्पादन करने का कारण बनता है। सामान्य लाल रक्त कोशिकाएं आमतौर पर शरीर द्वारा नष्ट होने से पहले लगभग 90-120 दिनों के बाद नए लोगों के साथ बदल दी जाती हैं।

हालांकि, इस मामले में, लाल रक्त कोशिकाएं कभी-कभी नष्ट हो जाती हैं या जितनी जल्दी होनी चाहिए मर जाती हैं।

यह स्थिति कितनी सामान्य है?

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया एक ऐसी स्थिति है जो किसी भी नस्लीय या जातीय पृष्ठभूमि के पुरुषों या महिलाओं में हो सकती है। हालांकि, यह निश्चित नहीं है कि दुनिया में कितने लोगों में इस प्रकार का एनीमिया है।

संकेत और लक्षण

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के संकेत और लक्षण क्या हैं?

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया की विशेषताएं सामान्य रूप से एनीमिया के लक्षणों के समान हैं, जैसे कमजोरी और थकान और चक्कर आना और पीली त्वचा। दूसरी ओर, कुछ लोग स्पष्ट लक्षण नहीं दिखा सकते हैं।

मेयो क्लिनिक से उद्धृत, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के सामान्य लक्षण हैं:

• साँस लेना मुश्किल
• शरीर के प्रत्येक छोर पर सुन्नता; जैसे उंगलियों और पैर की उंगलियों
• सूजी हुई जीभ
• दस्त
• जी मिचलाना
• मांसपेशी ऐंठन
• त्वचा पीली दिखती है
• भूख में कमी और भारी वजन कम होना।
• दिल की धड़कन
• हाथ और पैर कांपना

पाचन समस्याओं से जुड़े मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के लक्षणों में से कुछ तंत्रिका क्षति को ट्रिगर कर सकते हैं। यदि लंबे समय तक अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह स्थिति हड्डियों के घनत्व में कमी और गैस्ट्रिक कैंसर के विकास को जन्म दे सकती है।

वजह

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया का क्या कारण है?

प्रकार के आधार पर एनीमिया के कारण अलग-अलग हो सकते हैं। मेगालोब्लास्टिक एनीमिया का मुख्य कारण विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड (विटामिन बी 9) का सेवन की कमी है।

विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड लाल रक्त कोशिकाओं को बनाने के लिए मुख्य सामग्री के रूप में शामिल हैं। इन दो पोषक तत्वों की कमी के परिणामस्वरूप अस्थि मज्जा में पर्याप्त मात्रा में स्वस्थ और सामान्य रक्त घटकों का उत्पादन करने में असमर्थ हो सकता है।

इसके परिणामस्वरूप लाल रक्त कोशिकाएं उत्पन्न होती हैं जो आकार और आकार में सामान्य नहीं होती हैं। ये क्षतिग्रस्त या अधूरे आकार की लाल रक्त कोशिकाएं स्वस्थ लोगों की तुलना में तेजी से मरेंगी।

लाल रक्त कोशिकाओं की कमी के कारण रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर कम हो जाता है। वास्तव में, हीमोग्लोबिन रक्त कोशिकाओं में ऑक्सीजन और पोषक तत्वों को बांधने और फिर उन्हें पूरे शरीर में प्रसारित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

केवल लाल रक्त कोशिकाएं ही नहीं, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया भी ग्रैनुलोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाओं की कोशिका द्रव्य में ग्रैन्यूलस) और प्लेटलेट्स को कम कर देता है।

जैव प्रौद्योगिकी सूचना के लिए राष्ट्रीय केंद्र से रिपोर्टिंग, दुर्लभ मामलों में, आनुवंशिकता के कारण इस प्रकार का एनीमिया होता है, जैसे:

• थायमिन-उत्तरदायी मेगालोब्लास्टिक एनीमिया सिंड्रोम (विटामिन बी 1), सुनवाई हानि और मधुमेह मेलेटस से जुड़े मेगालोब्लास्टिक एनीमिया द्वारा विशेषता एक बीमारी है।
• इमर्सलंड-ग्रासबेक सिंड्रोम, जो आंतों में आंतरिक कारकों या रिसेप्टर्स की कमी है।
• फोलेट के अवशोषण में त्रुटियां जो शिशुओं में पारित हो जाती हैं।

ट्रिगर्स

क्या कारक इस स्थिति को विकसित करने के मेरे जोखिम को बढ़ाते हैं?

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया का कारण बनने वाली चीजों में से एक विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड की कमी है। इसके अलावा, कई कारक हैं जो आपको मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के विकास के जोखिम के बारे में बताते हैं, अर्थात्:

1. विटामिन बी 12 में उच्च खाद्य पदार्थ खाने का अभाव

विटामिन बी 12 की कमी से रीढ़ की हड्डी स्वस्थ रक्त कोशिकाओं का उत्पादन नहीं कर सकती है। जो लोग शायद ही कभी लाल मांस, चिकन, मछली, अंडे और दूध, या शाकाहारियों को खाते हैं, उन्हें मेगालोब्लास्टिक एनीमिया विकसित होने का खतरा होता है।

2. फोलेट का सेवन कम करना

हरी सब्जियां जैसे पालक या सरसों का साग, या पशु खाद्य उत्पाद खाने से शरीर में फोलेट की कमी हो सकती है। खाना पकाने के तरीके में सुधार, जैसे कि बहुत गर्म होने पर सब्जियों को बहुत देर तक उबालना फोलेट सामग्री को नुकसान पहुंचा सकता है।

3. पोषक तत्वों का बिगड़ा हुआ अवशोषण

बिगड़ा हुआ अवशोषण आपको विटामिन बी 12 और फोलेट युक्त खाद्य पदार्थ खाने के बाद भी पोषक तत्वों की कमी कर सकता है और मेगालोब्लास्टिक एनीमिया का कारण बन सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपका शरीर विटामिन को ठीक से अवशोषित नहीं कर सकता है।

आमतौर पर यह स्थिति पेट में कम प्रोटीन के कारण हो सकती है जो विटामिन बी 12 के अवशोषण में मदद करती है। ऑटोइम्यून स्थितियां, जीवाणु संक्रमण और परजीवी कृमि संक्रमण भी विटामिन बी 12 के स्तर को अवशोषित करने के लिए और अधिक कठिन बना देंगे। अधिक विशेष रूप से, विटामिन बी 12 की कमी के कारण मेगालोब्लास्टिक एनीमिया को घातक एनीमिया के रूप में जाना जाता है।

इस बीच, कुछ कारकों के कारण फोलिक एसिड शरीर के लिए अधिक कठिन हो सकता है। उदाहरण के लिए, क्योंकि आपके पास अत्यधिक शराब पीने का इतिहास है, या गर्भवती हैं।

4. चिकित्सा की स्थिति

कई अन्य चिकित्सा स्थितियां हैं जो मेगालोब्लास्टिक एनीमिया को ट्रिगर कर सकती हैं। निम्नलिखित सहित:

• लेकिमिया
• एचआईवी संक्रमण
• मायलोयोड्सप्लासिया सिंड्रोम
• माइलोफिब्रोसिस
• मिरगी रोधी दवाओं का उपयोग
• कीमोथेरेपी दवाओं का उपयोग

निदान

इस स्थिति का निदान कैसे करें?

एनीमिया के लक्षण समय के साथ पीड़ित के जीवन और स्वास्थ्य की गुणवत्ता को कम कर सकते हैं। इसलिए, एनीमिया की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए और तुरंत इलाज करने की आवश्यकता है।

सभी प्रकार के एनीमिया के निदान के लिए विभिन्न तरीके हैं। यहां बताया गया है कि डॉक्टर मेगालोब्लास्टिक एनीमिया की जांच और निदान कैसे करते हैं:

1. पूर्ण रक्त परीक्षण (पूर्ण रक्त गणना)

एनीमिया के कई प्रकारों के निदान के लिए एक पूर्ण रक्त परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है। यह परीक्षण विभिन्न घटकों और आपके रक्त की मात्रा को मापेगा।

इसके अलावा, आपका डॉक्टर आपके लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या और उपस्थिति की जांच कर सकता है। बड़ी और कम विकसित दिखाई देने वाली रक्त कोशिकाएं एक संकेत हो सकती हैं कि आपको मेगालोब्लास्टिक एनीमिया है।

आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास को भी लेगा और आपके लक्षणों के अन्य कारणों का पता लगाने के लिए एक शारीरिक परीक्षा करेगा।

2. विटामिन के स्तर का परीक्षण करें

आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने के लिए अधिक रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होगी कि आपके एनीमिया का कारण क्या है।

यह अतिरिक्त रक्त परीक्षण आपके डॉक्टर को यह पता लगाने में भी मदद करेगा कि क्या आपका एनीमिया विटामिन बी 12 या फोलेट की कमी के कारण है।

3. शील परीक्षण

शिलिंग परीक्षण एक रक्त परीक्षण है जो विटामिन बी -12 को अवशोषित करने की आपकी क्षमता का मूल्यांकन करता है। पहले यह अनुशंसा की जाती है कि आप एक रेडियोधर्मी विटामिन बी 12 पूरक लें। फिर आपको विश्लेषण के लिए एक मूत्र नमूना एकत्र करने के लिए कहा जाएगा।

आपको फिर से एक ही रेडियोधर्मी पूरक लेने के लिए कहा जाएगा, "आंतरिक कारक" प्रोटीन के साथ। आपके शरीर को विटामिन बी -12 को अवशोषित करने में सक्षम होने के लिए इस कारक की आवश्यकता होती है।

डॉक्टर पहले नमूने के साथ तुलना करने के लिए फिर से आपके मूत्र का एक नमूना मांगेंगे।

यदि आपके मूत्र में आंतरिक कारक शामिल नहीं है, तो यह इंगित करता है कि आपके शरीर केवल आंतरिक कारक प्रोटीन के साथ सेवन किए जाने पर बी 12 को अवशोषित करता है। इसका मतलब है कि आपका शरीर विटामिन बी 12 को प्राकृतिक रूप से अवशोषित नहीं कर सकता है।

इलाज

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया का इलाज कैसे करें?

लक्षणों और कारणों के प्रकारों को जानना आपके लिए सही एनीमिया उपचार प्राप्त करना आसान बना सकता है।

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया उपचार के लक्ष्य लक्षणों को खराब होने से रोकने के लिए हैं, एनीमिया के कारण जटिलताओं से बचने के साथ-साथ सबसे बुनियादी कारणों को दूर करते हैं, अर्थात् विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड की कमी।

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के कुछ संभावित उपचार विकल्पों में शामिल हैं:

1. विटामिन बी -12 के अपने सेवन को बढ़ाएं

विटामिन बी -12 की कमी के कारण होने वाले मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के मामले में, आपको मासिक विटामिन बी -12 इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। डॉक्टर के विचार के साथ-साथ आपके एनीमिया की स्थिति के आधार पर, इंजेक्शन पूरे एक साल तक दिए जा सकते हैं।

इसके अलावा, आपको अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक पर विटामिन बी -12 की खुराक लेने की भी आवश्यकता हो सकती है।

आप अपने दैनिक मेनू में विटामिन बी -12 युक्त अधिक खाद्य पदार्थ भी खा सकते हैं, जैसे:

• अंडा
• मुर्गा
• विटामिन बी 12 दृढ़ अनाज
• लाल मांस (विशेष रूप से गोमांस)
• दूध
• कस्तूरा

कुछ लोगों का MTHFR जीन में आनुवंशिक परिवर्तन होता है (मिथाइलनेटेट्राहाइड्रोफोलट रिडक्टेस) का है। यह जीन शरीर में प्रयोग करने योग्य रूपों में बी 12 और फोलेट सहित कुछ बी विटामिन को संसाधित करने के लिए जिम्मेदार है।

जिन लोगों में MTHFR जीन उत्परिवर्तन होता है, उन्हें एनीमिया को बदतर होने से रोकने के लिए अतिरिक्त मेथिलकोबालामिन की खुराक लेने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।

2. फोलेट का सेवन बढ़ाएं

फोलेट की कमी के कारण मेगालोब्लास्टिक एनीमिया का उपचार नियमित रूप से फोलिक एसिड की खुराक लेने या फोलेट तरल पदार्थों के जलसेक द्वारा किया जा सकता है।

फोलेट में उच्च खाद्य पदार्थ भी एनीमिया को खराब होने से रोकने में मदद कर सकते हैं। फोलेट की कमी के कारण मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के इलाज के लिए कुछ खाद्य पदार्थ खाने के लिए अच्छे हैं:

• नारंगी फल
• गहरे हरे पत्ते वाली सब्जियां
• पागल
• साबुत अनाज

विटामिन बी 12 की कमी के समान, जिन लोगों में MTHFR जीन उत्परिवर्तन होता है, उन्हें इसका उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है मिथाइलफोलेट फोलेट की कमी और इसके जोखिम को रोकने के अलावा।

निवारण

घर पर मेगालोब्लास्टिक एनीमिया को रोकने और इलाज कैसे करें?

आप एनीमिया को रोकने या आवर्ती होने से रोकने के लिए कई उपाय कर सकते हैं। विटामिन बी 12 या फोलेट की कमी के कारण मेगालोब्लास्टिक एनीमिया वाले लोग अपने लक्षणों का प्रबंधन कर सकते हैं और निम्नलिखित उपचारों के साथ बेहतर महसूस कर सकते हैं:

• टोफू, पत्तेदार साग, दुबला लाल मांस, दाल, नट्स, गढ़वाले अनाज और ब्रेड जैसे लोहे से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं।
• विटामिन सी से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं और पिएं।
• भोजन के साथ चाय या कॉफी पीने से बचें क्योंकि वे लोहे और अन्य विटामिन के अवशोषण को प्रभावित कर सकते हैं
• अपने आहार में पर्याप्त विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड प्राप्त करें।

विटामिन बी 12 और फोलेट की कमी से न केवल एनीमिया हो सकता है, बल्कि स्वास्थ्य समस्याएं भी हो सकती हैं, जैसे तंत्रिका क्षति, तंत्रिका संबंधी समस्याएं और जठरांत्र संबंधी समस्याएं। इन जटिलताओं से बचा जा सकता है यदि आप जल्दी निदान और इलाज कर रहे हैं।

MTHFR जीन के संभावित उत्परिवर्तन का पता लगाने के लिए आनुवंशिक परीक्षण भी किया जा सकता है। यह मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के शुरुआती पता लगाने में एक प्रारंभिक कदम के रूप में किया जा सकता है।

अपने डॉक्टर से बात करें यदि आप एनीमिया के लक्षण देखते हैं तो आप और आपका डॉक्टर एक उपचार योजना के साथ आ सकते हैं और स्थायी क्षति को रोकने में मदद कर सकते हैं।