ब्रोन्कोडायलेटर्स: फ़ंक्शन, प्रकार और साइड इफेक्ट्स

अस्थमा और सीओपीडी (पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग) फेफड़ों के स्वास्थ्य पर हमला करते हैं। दोनों फेफड़ों में वायुमार्ग के संकीर्ण होने का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सांस की तकलीफ होती है। सांस की तकलीफ के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले उपचारों में से एक ब्रोंकोडायलेटर है। निम्नलिखित समीक्षा में इस दवा के बारे में अधिक सुनें।

ब्रोन्कोडायलेटर्स क्या हैं?

ब्रोंकोडायलेटर्स एक प्रकार की दवा है जो वायुमार्ग को पतला करके और फेफड़ों में मांसपेशियों को आराम देकर सांस लेना आसान बनाती है। यह दवा गैर-स्टेरायडल दवा वर्ग से संबंधित है।

यदि आपको अस्थमा या सीओपीडी है, तो आपका डॉक्टर आमतौर पर आपको अधिक आसानी से साँस लेने में मदद करने के लिए ब्रोन्कोडायलेटर्स लिखेगा। यूनिवर्सिटी ऑफ वर्जीनिया की वेबसाइट के अनुसार, ब्रोन्कोडायलेटर्स जिस तरह से काम करते हैं, उससे फेफड़ों के लिए जाने वाले वायुमार्ग के आसपास की मांसपेशियों को आराम मिलता है जिससे वायुमार्ग और ब्रोन्कियल नलिकाएं चौड़ी हो जाती हैं।

यह दवा वास्तव में अस्थमा रोगियों के लिए मुख्य उपचार नहीं है जो सांस की तकलीफ का अनुभव करते हैं। अस्थमा लोग सूजन को कम करने और लक्षणों को पुनरावृत्ति से बचाने के लिए साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग करना पसंद करते हैं।

हालांकि, कुछ रोगी इस प्रकार की दवा का उपयोग वायुमार्ग को कब्ज से मुक्त रखने के लिए और इस्तेमाल की जाने वाली कॉर्टिकोस्टेरॉइड की प्रभावकारिता को बढ़ाने के लिए कर सकते हैं।

इस बीच, सीओपीडी के उपचार के लिए, इस दवा का अकेले उपयोग किया जा सकता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का जोड़ आमतौर पर केवल उन रोगियों को दिया जाता है जिनके लक्षण अधिक गंभीर होते हैं।

उनके प्रभाव के आधार पर ब्रोन्कोडायलेटर्स के प्रकार

यह कैसे काम करता है, इसके आधार पर, इस दवा को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है, अर्थात् तेज प्रभाव और लंबा प्रभाव। स्पष्ट होने के लिए, आइए एक-एक करके चर्चा करें।

1. ब्रोन्कोडायलेटर तेजी से प्रभाव

तेजी से अभिनय करने वाले ब्रोंकोडाईलेटर्स ब्रोन्कोडायलेटर्स होते हैं जो तेजी से काम करते हैं, लेकिन केवल 4-5 घंटे तक। आमतौर पर इस प्रकार का उपयोग सांस की तकलीफ के लक्षणों का इलाज करने के लिए किया जाता है जो अचानक दिखाई देते हैं, जैसे कि घरघराहट, सांस की तकलीफ और छाती में दर्द।

जब लक्षण दिखाई नहीं देते हैं, तो रोगी को इस दवा की आवश्यकता नहीं हो सकती है। तेजी से काम करने वाले ब्रोंकोडायलेटर दवाओं के कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:

• एल्ब्युटेरोल (प्रोएयर एचएफए, वेंटोलिन एचएफए, प्रोवेंटिल एचएफए)
• लेवलब्यूटेरोल (ज़ोपेनेक्स एचएफए)
• पिरब्यूटेरोल (मैक्सेयर)

2. दीर्घकालिक ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव

यह प्रकार पिछले एक के विपरीत है। यह दवा लंबे समय तक काम करती है और पूरे दिन में 12 घंटे तक चलती है।

यह प्रकार आमतौर पर दैनिक उपयोग के लिए होता है, न कि अचानक लक्षणों को राहत देने के लिए। धीमी गति से काम करने वाले ब्रोंकोडायलेटर्स में शामिल हैं:

• सैल्मेटेरोल (सेरेवेंट)
• सूत्रधार
• अक्लिडिनियम (टुडोरज़ा)
• टियोट्रोपियम (स्पिरिवा)
• यूम्क्लिडिनियम (वृद्धि)

घटकों के आधार पर ब्रोन्कोडायलेटर्स के प्रकार

दवा की कार्रवाई के प्रभावों के अलावा, ब्रोन्कोडायलेटर्स को उनके औषधीय घटकों के आधार पर भी वर्गीकृत किया जाता है, अर्थात्:

1. बीटा -2 एगोनिस्ट

बीटा -2 एगोनिस्ट ब्रोन्कोडायलेटर्स से मिलकर बनता है:

• सैल्बुटामोल
• salmeterol
• Formoterol
• Vilanterol

इस दवा का उपयोग तेज और लंबे समय तक चलने वाले प्रभावों के लिए किया जा सकता है। आमतौर पर, यह एक छोटे से हाथ में इनहेलर या नेबुलाइज़र के साथ साँस द्वारा उपयोग किया जाता है। यह छोटी गोलियों या सिरप के रूप में भी हो सकता है।

हालांकि, कुछ शर्तों वाले लोगों को इस दवा का उपयोग करने में सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है, अर्थात, जिन लोगों की स्थिति यह है:

• हाइपोथायरायडिज्म
• दिल की बीमारी
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
• मधुमेह

बीटा एगोनिस्ट के प्रकार जिन्हें उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है, उनमें शामिल हैं:

• बीटा एगोनिस्ट छोटा अभिनय : एल्ब्युटेरोल, ज़ोफेनेक्स, मेटाप्रोटीनोल और टेरबुटालीन
• बीटा एगोनिस्ट लंबे समय से अभिनय : सैलमेटेरोल, प्रोटोमिस्ट, बम्ब्युटेरोल, और इंडैक्ट्रोल

2. एंटीकोलिनर्जिक्स

ये ब्रोन्कोडायलेटर्स में शामिल हो सकते हैं:

• इप्राट्रोपियम
• टोट्रोपियम
• अक्लिडिनियम
• ग्लाइकोपीरोनियम

यह दवा तत्काल और लंबे समय तक चलने वाले प्रभावों की श्रेणी से संबंधित है और मुख्य रूप से सीओपीडी वाले लोगों के लिए उपयोग की जाती है। फिर भी, अस्थमा के रोगी भी इस दवा का उपयोग कर सकते हैं।

Anticholinergics सबसे अधिक इनहेलर्स के साथ उपयोग किया जाता है। हालांकि, यह अनुशंसा की जाती है कि आप नेबुलाइज़र का उपयोग करें यदि लक्षण दवा के लिए पर्याप्त रूप से गंभीर रूप से काम करने के लिए पर्याप्त गंभीर हैं।

जिस तरह से यह दवा काम करती है, वह कोलीनर्जिक नसों को अवरुद्ध करके वायुमार्ग को पतला करती है, जो तंत्रिकाएं हैं जो फेफड़ों के मार्ग के आसपास की मांसपेशियों को कसने के लिए रसायनों को छोड़ती हैं।

एक बढ़े हुए प्रोस्टेट, मूत्राशय के विकार और ग्लूकोमा वाले लोगों को इस दवा का उपयोग करने से सावधान रहने की आवश्यकता है।

3. मिथाइलक्सैंथिन

इस प्रकार का ब्रोन्कोडायलेटर एयरफ्लो के अवरोध को दूर करने, सूजन को कम करने और ब्रोन्कियल संकुचन को राहत देने का काम करता है।

इस दवा का उपयोग अंतिम उपाय के रूप में किया जाता है जब बीटा-एगोनिस्ट और एंटीकोलिनर्जिक्स दोनों का अधिकतम प्रभाव नहीं होता है। दुर्भाग्य से, इस दवा का अन्य दवाओं की तुलना में बड़ा दुष्प्रभाव है।

इस दवा को साँस नहीं लिया जा सकता है, लेकिन इसे गोली के रूप में मौखिक रूप से, सपोसिटरीज़ में, या नस में इंजेक्ट किया जाता है। मिथाइलक्सैन्थिन ड्रग्स जिन्हें उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है उनमें थियोफिलाइन और एमिनोफिललाइन शामिल हैं।

जब मेथिलक्सैन्थिन इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है तो साइड इफेक्ट अधिक आम हैं। आमतौर पर होने वाले दुष्प्रभाव सिरदर्द, अनिद्रा, मतली, दस्त और नाराज़गी हैं।

ब्रोन्कोडायलेटर दुष्प्रभाव

इस दवा का उपयोग करने के दुष्प्रभाव अलग-अलग हो सकते हैं, यह निर्भर करता है कि आप किस प्रकार का उपयोग कर रहे हैं।

1. बीटा -2 एगोनिस्ट ब्रोन्कोडायलेटर के साइड इफेक्ट

कुछ दुष्प्रभाव जो बीटा -2 एगोनिस्ट ब्रोन्कोडायलेटर्स जैसे सल्बुटामोल का उपयोग करने के बाद होते हैं, उनमें शामिल हैं:

• कांपना, विशेष रूप से हाथों में
• नसें कसना
• सरदर्द
• अनियमित दिल की धड़कन
• मांसपेशी ऐंठन

उपरोक्त प्रभाव आमतौर पर कुछ दिनों या हफ्तों के बाद अपने आप चले जाते हैं। हालांकि बहुत दुर्लभ है, यह संभव है कि अधिक गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे वायुमार्ग की तीव्र संकीर्णता (विरोधाभासी ब्रोन्कोस्पास्म)।

बीटा -2 एगोनिस्ट की अत्यधिक खुराक भी दिल के दौरे और रक्त में पोटेशियम के निम्न स्तर (हाइपोकलिमिया) का कारण बनने की क्षमता रखती है।

2. एंटीकोलिनर्जिक ब्रोन्कोडायलेटर दुष्प्रभाव

एंटीकोलिनर्जिक्स का उपयोग करने के मुख्य दुष्प्रभाव इस प्रकार हैं:

• शुष्क मुंह
• कब्ज
• खांसी
• सरदर्द

कम आम प्रभावों में से कुछ में शामिल हैं:

• जी मिचलाना
• पेट में जलन
• निगलने में कठिनाई
• अनियमित दिल की धड़कन
• गले में जलन
• पेशाब करने में कठिनाई

3. मिथाइलक्सैन्थिन ब्रोंकोडायलेटर साइड इफेक्ट्स

थियोफिलाइन जैसी मेथिलक्सैन्थिन दवाओं का उपयोग करने से निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• समुद्री बीमारी और उल्टी
• दस्त
• अनियमित, या तेज़ दिल की धड़कन
• सरदर्द
• नींद में कठिनाई (अनिद्रा)

उपरोक्त दुष्प्रभाव पुराने लोगों में होने की अधिक संभावना है। ऐसा इसलिए है क्योंकि बुजुर्गों का लीवर फंक्शन कम हो गया है, जिससे शरीर में दवाओं के निपटान की क्षमता बिगड़ जाती है। ड्रग्स जो शरीर में बहुत अधिक जमा हो गए हैं, साइड इफेक्ट्स का खतरा बढ़ाते हैं।

ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग करने से पहले, सुनिश्चित करें कि आप पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करें। खासकर यदि आपको कुछ चिकित्सकीय समस्याएं हैं, तो आप गर्भवती हैं, या स्तनपान कर रही हैं। आपका डॉक्टर आपको अस्थमा या सीओपीडी के लक्षणों का इलाज करने के लिए सही दवा चुनने में मदद करेगा जो आपके पास है।

इस दवा का उपयोग करने से पहले क्या विचार करने की आवश्यकता है?

सही प्रकार का ब्रोन्कोडायलेटर चुनने के बाद, अगला कदम ट्यूब या ड्रग पैकेज पर सूचीबद्ध समाप्ति तिथि की जांच करना है।

आपको इसे ठीक से स्टोर भी करना होगा। इस दवा को धूप के संपर्क में आने वाली जगह पर न रखें या न ही आग के पास इस्तेमाल करें।

अन्य लोगों के ब्रोन्कोडायलेटर ट्यूबों का उपयोग करने या अन्य लोगों के साथ अपना खुद का साझा करने से बचें। यदि आप दवा का उपयोग करने के बाद कष्टप्रद दुष्प्रभाव महसूस करते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करने में संकोच न करें। डॉक्टर कुछ साइड इफेक्ट्स को कम करने के लिए अन्य दवाओं को बदल देंगे या जोड़ देंगे।