एंडोमेट्रियोसिस के साथ गर्भवती, क्या होगा?

एंडोमेट्रियोसिस तब होता है जब ऊतक जो गर्भाशय की दीवार (एंडोमेट्रियम) को पंक्तिबद्ध करता है, बढ़ता है और गर्भाशय, अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब के बाहर बनाता है। एंडोमेट्रियोसिस से क्रॉनिक पेल्विक दर्द और कई अन्य लक्षण हो सकते हैं। एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं को गर्भवती होने में अधिक मुश्किल हो सकती है। एक अध्ययन में पाया गया है कि लगभग 15-20% उपजाऊ जोड़े जो गर्भ धारण करने की कोशिश करते हैं, वे हर महीने सफल होंगे, लेकिन अगर युगल में एंडोमेट्रियोसिस है तो यह मौका 2-10% तक घट जाता है।

फिर भी, गर्भावस्था के दौरान एंडोमेट्रियोसिस होने से जटिलताओं का खतरा भी बढ़ सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस के साथ गर्भवती होने से लक्षण बदतर हो सकते हैं

गर्भावस्था एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों को प्रभावित कर सकती है। एंडोमेट्रियोसिस वाली प्रत्येक गर्भवती महिला अलग-अलग प्रभाव का अनुभव करती है। हालांकि, कुछ महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण खराब होने का पता चलता है।

यह बढ़ते हुए गर्भाशय (गर्भ) के कारण बढ़ते भ्रूण के लिए गर्भाशय की दीवार के क्षेत्र पर अत्यधिक दबाव डाल सकता है।

एक अन्य कारक जो गर्भावस्था के दौरान एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों को और अधिक गंभीर बना सकता है, हार्मोन एस्ट्रोजन में वृद्धि है, जो एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों को प्रोत्साहित कर सकता है।

हालांकि, एंडोमेट्रियोसिस के साथ गर्भवती होने पर भी लक्षणों से राहत मिल सकती है

एंडोमेट्रियोसिस के साथ गर्भवती प्रत्येक महिला पर एक अलग प्रभाव पड़ेगा। आपका रोग कितना गंभीर है, आपके शरीर के हार्मोन का उत्पादन और गर्भावस्था के प्रति आपका शरीर कैसे प्रतिक्रिया करता है, यह सब एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों को प्रभावित करेगा।

कुछ महिलाओं को पता चलता है कि गर्भावस्था के दौरान एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण बदतर हो जाते हैं। हालांकि, कुछ अन्य लोगों को लगता है कि एंडोमेट्रियोसिस के साथ गर्भवती होने से लक्षणों से राहत मिल सकती है।

गर्भावस्था के दौरान, एंडोमेट्रियोसिस के मुख्य लक्षण अस्थायी रूप से गायब हो जाएंगे या कम हो जाएंगे। प्रश्न के लक्षण मासिक धर्म के दौरान दर्द और भारी रक्तस्राव हैं। यह वही है जो कुछ महिलाओं को लगता है कि गर्भावस्था के दौरान एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण कम हो जाएंगे।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के बढ़ते स्तर भी लक्षणों को कम कर सकते हैं। यह हार्मोन दबा सकता है और संभवतः एंडोमेट्रियम की वृद्धि को भी सिकोड़ सकता है।

एक अध्ययन की रिपोर्ट है कि प्रोजेस्टिन (सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन) लगभग 90 प्रतिशत महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस दर्द को कम कर सकता है। प्रोजेस्टिन एंडोमेट्रियोसिस के लिए मानक उपचार है।

हालांकि, ये सुधरे हुए लक्षण लंबे समय तक नहीं रहेंगे। एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण संभवतः प्रसव के बाद वापस आएंगे। आमतौर पर गर्भावस्था के बाद पहली बार मासिक धर्म शुरू होने के बाद लक्षण फिर से दिखाई देंगे। हालांकि स्तनपान इन लक्षणों में देरी कर सकता है।

फिर भी, इसका मतलब यह नहीं है कि गर्भावस्था एंडोमेट्रियोसिस का इलाज कर सकती है। गर्भावस्था एंडोमेट्रियोसिस का इलाज या इलाज करने का एक तरीका नहीं है।

एंडोमेट्रियोसिस के साथ गर्भवती होने के जोखिम

एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं को गर्भावस्था या प्रसव के दौरान जटिलताओं के विकास का खतरा अधिक होता है। यह गर्भाशय की संरचना को नुकसान और एंडोमेट्रियोसिस का कारण बनने वाले हार्मोन के प्रभाव के कारण हो सकता है।

उन महिलाओं के लिए कोई विशिष्ट परीक्षण या उपचार नहीं हैं जो एंडोमेट्रियोसिस से गर्भवती हैं। हालांकि, एंडोमेट्रियोसिस होने से निम्न जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है।

1. प्रीक्लेम्पसिया

डेनमार्क में 2017 में एक अध्ययन के परिणामों ने बताया कि एंडोमेट्रियोसिस वाली गर्भवती महिलाओं में प्रीक्लेम्पसिया का खतरा अधिक था। प्रीक्लेम्पसिया के लक्षणों में शामिल हैं:

• उच्च रक्तचाप
• सरदर्द
• धुंधली या धुंधली दृष्टि
• पसलियों के नीचे दर्द

एंडोमेट्रियोसिस वाली गर्भवती महिलाओं में प्रीक्लेम्पसिया के लक्षण दिखाई देने पर तुरंत डॉक्टर को देखना चाहिए।

2. प्लेसेंटा प्रिविया

2016 के एक अध्ययन से पता चला कि एंडोमेट्रियोसिस के साथ गर्भवती होने से प्लेसेंटा प्रीविया का खतरा बढ़ सकता है।

प्लेसेंटा प्रेविया तब होता है जब प्लेसेंटा गर्भाशय में बहुत कम होता है, आंशिक रूप से या पूरी तरह से गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा) को कवर करता है।

प्लेसेंटा प्रेविया में प्लेसेंटा होने का खतरा बढ़ जाता है जो प्रसव के दौरान टूट जाएगा। एक टूटी हुई प्लेसेंटा भारी रक्तस्राव का कारण बन सकती है और आपको और आपके बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती है।

इस स्थिति का मुख्य लक्षण योनि से खून बह रहा है जो रंग में चमकदार लाल है। यदि रक्तस्राव छोटा है, तो महिला को सेक्स और व्यायाम सहित गतिविधियों को सीमित करने की सलाह दी जा सकती है। यदि डिस्चार्ज गंभीर है, तो आपको रक्त संक्रमण और सीज़ेरियन सेक्शन की आवश्यकता हो सकती है।

3. गर्भपात

कई अध्ययनों में बताया गया है कि गर्भपात की दर बिना स्थिति के मुकाबले एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं में अधिक है। यह भी हल्के एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं में होता है।

गर्भपात को रोकने के लिए आप या आपके डॉक्टर कुछ भी नहीं कर सकते हैं, लेकिन लक्षणों को पहचानना महत्वपूर्ण है ताकि आप जल्दी और ठीक से चिकित्सा सहायता ले सकें।

यदि आप 12 सप्ताह से कम गर्भवती हैं, तो गर्भपात के लक्षण मासिक धर्म के समान हैं और इसमें रक्तस्राव, ऐंठन और कम पीठ दर्द शामिल हैं। गर्भावस्था के 12 सप्ताह से पहले गर्भपात के लक्षण आमतौर पर 12 सप्ताह से पहले गर्भपात के लक्षण के समान होते हैं, लेकिन अधिक गंभीर हो सकते हैं।

4. समय से पहले जन्म

अनुसंधान से पता चलता है कि एंडोमेट्रियोसिस होने से प्रीटरम जन्म का खतरा बढ़ सकता है। यह तब होता है जब बच्चा 37 सप्ताह से कम उम्र के गर्भ में पैदा होता है।

समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में जन्म के समय वजन कम होता है और उनमें स्वास्थ्य और विकास की समस्याओं का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है। अपरिपक्व जन्म के लक्षणों में शामिल हैं:

• नियमित संकुचन
• योनि स्राव में रक्त होता है और इसकी एक पतली बनावट होती है
• श्रोणि में दबाव

5. सिजेरियन डिलीवरी

शोध के अनुसार, एंडोमेट्रियोसिस होने से सिजेरियन डिलीवरी की संभावना बढ़ सकती है। सामान्य प्रसव संभव न होने पर शिशु को निकालने के लिए एक सीज़ेरियन सेक्शन उदर क्षेत्र में एक शल्य प्रक्रिया का उपयोग करता है।

यदि महिला या बच्चे के लिए योनि जन्म सुरक्षित नहीं है तो डॉक्टर सिजेरियन डिलीवरी कर सकते हैं।

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