सब कुछ आप preterm जन्म के बारे में जानने की जरूरत है

एक्स

परिभाषा

समय से पहले का बच्चा क्या है?

समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे शिशु जन्म देने के लिए मां के समय से बहुत पहले पैदा होते हैं। इस स्थिति को अक्सर प्रारंभिक श्रम या अपरिपक्व श्रम भी कहा जाता है।

गर्भावस्था जन्म और बच्चे से उद्धृत, जन्म का एक सामान्य समय आमतौर पर गर्भधारण के लगभग 37-40 सप्ताह तक होता है। हालांकि, शिशुओं को समय से पहले कहा जाता है यदि वे 37 सप्ताह से कम उम्र में पैदा होते हैं।

जब आप बच्चे को जन्म देती हैं, तो आपकी गर्भकालीन आयु जितनी कम होती है, बच्चे को उतनी ही अधिक स्वास्थ्य जटिलताएं होती हैं।

ऐसा इसलिए है क्योंकि भ्रूण के पास विकसित होने और विकसित होने के लिए पर्याप्त समय नहीं है ताकि वह गर्भ के बाहर के वातावरण के अनुकूल हो सके।

स्वास्थ्य संबंधी कुछ समस्याएं जो समय से पहले बच्चों को अनुभव हो सकती हैं, वे जीवन भर रह सकती हैं। उदाहरण के लिए, देर से विकास या बौद्धिक अक्षमता जैसे कि कैसे संवाद करना, सीखने में कठिनाई, और अन्य।

गर्भावधि उम्र के आधार पर समय से पहले जन्म के चरण निम्नलिखित हैं:

• लेट प्रीटरम, जो सप्ताह 34 और 36 के बीच पैदा हुआ।
• मध्यम समय से पहले, सप्ताह 32 और 34 के बीच पैदा हुआ।
• बहुत समय से पहले, 32 सप्ताह से कम का जन्म।
• चरम समय से पहले, सप्ताह में या 25 से पहले पैदा हुआ।

कृपया ध्यान दें, कई मामलों से। अधिकांश शिशुओं का जन्म गर्भ के सप्ताह से 34 से 36 के बीच में होता है। वास्तव में, गर्भ में अंतिम सप्ताह को शिशु के अधिकतम विकास के लिए महत्वपूर्ण माना जाता है।

समय से पहले बच्चे कितने आम हैं?

समय से पहले बच्चों का जन्म गर्भावस्था की एक काफी सामान्य जटिलता है। समय से पहले जन्म देने वाली कई महिलाओं में कोई स्पष्ट ट्रिगर फैक्टर नहीं होता है।

यह जटिलता किसी को भी हो सकती है, लेकिन अश्वेत महिलाओं को अन्य जातियों की तुलना में इसका अनुभव अधिक होता है। केवल माताएं ही नहीं, समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे भी 60 प्रतिशत जुड़वां या इससे अधिक उम्र के होते हैं।

जोखिम कारकों को कम करके इस स्थिति का इलाज किया जा सकता है। अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।

संकेत और लक्षण

समय से पहले बच्चे को जन्म देने के संकेत और लक्षण क्या हैं?

सही समय पर जन्म लेने वाले शिशुओं के साथ समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं को देखते समय एक महत्वपूर्ण अंतर है। इसके अलावा, आप विभिन्न पक्षों से संकेत और लक्षण भी देख सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

माँ जो समय से पहले बच्चे को जन्म देने वाली हैं, वे आमतौर पर हैं:

• संकुचन जो हर 10 मिनट या अधिक बार और एक घंटे में चार बार से अधिक होते हैं।
• पेट में ऐंठन।
• योनि से निर्वहन, रक्त या एमनियोटिक द्रव हो सकता है।
• श्रोणि उदास महसूस करता है।
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है।
• 37 सप्ताह से कम उम्र में होने वाले लक्षण।
• हल्के फ्लू के लक्षण जैसे मतली, उल्टी, दस्त। फ्लू के लक्षण हल्के होने पर भी अपने चिकित्सक को कॉल करना सबसे अच्छा है। खासकर जब आप 8 घंटे से अधिक समय तक तरल पदार्थ को सहन नहीं कर सकते हैं।

ये लक्षण भ्रामक हो सकते हैं क्योंकि उनमें से कुछ, जैसे कि पैल्विक दबाव या कम पीठ दर्द, गर्भावस्था के दौरान आम शिकायतें हैं।

इसके अलावा, शुरुआती संकुचन सिर्फ ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन या झूठे संकुचन हो सकते हैं। हालांकि, क्षमा करने से रोकने के लिए बेहतर है। गर्भावस्था के दौरान कुछ भी असामान्य अनुभव होने पर तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें ताकि समय से पहले जन्म को रोका जा सके।

जबकि जो बच्चे पहले पैदा हुए हैं, उनसे जो लक्षण देखे जा सकते हैं, वे हैं:

• बच्चे के शरीर का आकार छोटा और अनुपातहीन होता है, सिर का आकार शरीर से बड़ा होता है।
• वसा के भंडार की कमी के कारण सामान्य रूप से पैदा होने वाले बच्चे के चेहरे की तुलना में बच्चे का चेहरा आमतौर पर पतला और नुकीला (गोल नहीं) होता है।
• उसका रोना अन्य सामान्य शिशुओं की तरह जोर से नहीं था।
• पतले बाल (लानुगो) शरीर के कई हिस्सों को कवर करते हैं।
• जन्म के बाद शरीर के कम तापमान, शरीर में वसा की कमी के कारण।
• सांस लेने में कठिनाई क्योंकि श्वसन अंग बेहतर तरीके से काम नहीं कर रहे हैं
• चूसने और निगलने के लिए सजगता का अभाव, जिससे स्तनपान करने में कठिनाई होती है।

ऊपर सूचीबद्ध नहीं किए गए अन्य लक्षण और लक्षण हो सकते हैं। यदि आपको किसी विशेष लक्षण के बारे में चिंता है, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करें।

एक और बात याद रखें, समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं को सामान्य रूप से जन्म लेने वाले शिशुओं की तुलना में अतिरिक्त देखभाल की आवश्यकता होती है। जैसे श्वास सहायता और अन्य अतिरिक्त उपकरण की जरूरत है।

मुझे डॉक्टर कब देखना चाहिए?

सही प्रसव पूर्व निदान और देखभाल बच्चे की शुरुआती डिलीवरी के जोखिम को धीमा कर सकती है, साथ ही साथ अन्य आपातकालीन चिकित्सा समस्याएं भी।

इसलिए इस गंभीर स्थिति को रोकने के लिए तुरंत अपने डॉक्टर से बात करें। हालांकि, यदि समय से पहले बच्चे का जन्म होता है, तो डॉक्टर तुरंत विभिन्न आवश्यक उपचार करेंगे।

यदि आपके पास समय से पहले या अन्य सवालों के संकेत या लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करें। हालांकि, जब यह जरूरी है, तो आप उन लक्षणों के लिए भी परामर्श और जांच कर सकते हैं जो वर्तमान में हेलोहाट के माध्यम से अनुभव किए जा रहे हैं।

कारण और ट्रिगर

अपरिपक्व जन्म के कारण क्या हैं?

समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं के विभिन्न कारण होते हैं। ज्यादातर मामले सहज प्रसव के परिणामस्वरूप होते हैं। हालांकि, वहाँ भी चिकित्सा और गैर-चिकित्सा कारणों से होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

1. गर्भावस्था की आयु

जो महिलाएं 16 वर्ष से कम उम्र की गर्भवती हैं और जो 35 वर्ष से अधिक की गर्भवती हैं, उनके 20-30 के दशक में गर्भवती होने की तुलना में समय से पहले बच्चे होने का जोखिम 2-4% अधिक है।

यह जोखिम मौजूद है क्योंकि जो महिलाएं बहुत कम या बहुत कम उम्र में गर्भवती हो जाती हैं, उनमें समय से पहले जन्म को प्रभावित करने वाली जटिलताओं का खतरा अधिक होता है।

इसलिए, अधिक गहन गर्भावस्था देखभाल और रखरखाव की आवश्यकता होती है।

2. गर्भावस्था के दौरान संक्रमण

संक्रमण के कारण शरीर में सूजन बच्चे को समय से पहले जन्म देने के लिए प्रेरित कर सकती है।

गर्भावस्था के दौरान कुछ प्रकार के संक्रमण जो शुरुआती श्रम को ट्रिगर कर सकते हैं, गोनोरिया, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, बैक्टीरियल वेजिनोसिस, एमनियोटिक द्रव संक्रमण, समूह बी स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण (समूह बी स्ट्रेप), और गर्भाशय संक्रमण हैं।

अनुसंधान से पता चलता है कि गर्भाशय में संक्रमण प्रीटरम जन्म के लगभग 40% के लिए जिम्मेदार हैं।

शरीर के अन्य भागों में होने वाले संक्रमण से समय से पहले जन्म भी हो सकता है, जैसे कि किडनी में संक्रमण, निमोनिया, एपेंडिसाइटिस और मूत्र पथ के संक्रमण।

3. मां की चिकित्सीय स्थिति

गर्भकालीन मधुमेह, प्रीक्लेम्पसिया, गर्भाशय ग्रीवा की दुर्बलता जैसे गर्भाशय संबंधी जटिलताएं गर्भपात से पहले आपके जन्म देने के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।

इसी तरह, यदि आपके पास अन्य चिकित्सा स्थितियां हैं जो कि प्रसव पूर्व जन्म का कारण भी हो सकती हैं। कुछ स्थितियों में गर्भावस्था से पहले एनीमिया, अस्थमा, बृहदान्त्र (आईबीएस), गुर्दे की बीमारी, ल्यूपस या थायरॉयड विकार शामिल हैं।

समय से पहले बच्चे होने का खतरा क्या बढ़ जाता है?

उपरोक्त तीन मुख्य कारणों के अलावा, कई अन्य कारक हैं जो महिलाओं को पहले जन्म लेने वाले शिशुओं को जन्म देने के लिए ट्रिगर कर सकते हैं।

समय से पहले जन्म के लिए सबसे अधिक जोखिम वाले कारक निम्नलिखित हैं:

• लंबे समय तक गंभीर तनाव
• गर्भवती शरीर का वजन आदर्श नहीं है (बहुत पतला या अधिक वजन)
• जुड़वाँ या अधिक के साथ गर्भवती, एकल गर्भधारण से पहले पैदा हुए जुड़वाँ बच्चों में से 50% से अधिक।
• गर्भधारण के बीच की दूरी बहुत करीब है (केवल एक बच्चे और अगले जन्म के बीच 6-9 महीने)
• समय से पहले जन्म हुआ है
• धूम्रपान, शराब और नशीली दवाओं का उपयोग
• बहुत अधिक एमनियोटिक द्रव तब 37 सप्ताह से कम के गर्भ में टूट जाता है
• आईवीएफ (आईवीएफ) के माध्यम से गर्भवती
• गर्भावस्था के दौरान कुपोषण का अनुभव करना
• गर्भपात या आवर्तक गर्भपात
• गर्भावस्था के दौरान शारीरिक चोट या आघात

प्रारंभिक श्रम भी कभी-कभी प्रेरण प्रक्रिया द्वारा ट्रिगर होता है जो बहुत तेज़ है। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ के अनुसार, जिन शिशुओं को 37-38 सप्ताह में बहुत जल्दी प्रेरित किया जाता है, उनमें 39 सप्ताह या उसके बाद जन्म लेने वाले शिशुओं की स्थिति ज्यादा खराब होती है।

अक्सर समय से पहले जन्म का विशिष्ट कारण स्पष्ट नहीं होता है। दो तिहाई प्रीटरम जन्म बिना किसी कारण के होते हैं। इसलिए, समय से पहले बच्चों को रोकने के लिए कई चीजें करने में आपके साथ कुछ भी गलत नहीं है।

जटिलताओं

क्या जटिलताएं हो सकती हैं?

यह थोड़ा ऊपर समझाया गया है कि समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में स्वास्थ्य की स्थिति होती है जो सामान्य रूप से पैदा होने वाले शिशुओं की तुलना में अधिक कमजोर होती हैं। मेयो क्लिनिक से उद्धृत, एक और चीज जो समय से पहले बच्चों को हो सकती है, जटिलताओं की घटना है।

हालाँकि यह एक दुर्लभ मामला है, यहाँ समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में कुछ जटिलताएँ हैं, जैसे:

अल्पकालिक जटिलताओं:

• श्वसन संबंधी विकार।
• हृदय दोष।
• मस्तिष्क के एक क्षेत्र में समस्याएं जैसे रक्तस्राव।
• शरीर के तापमान को नियंत्रित करने में कठिनाई।
• चयापचय प्रणाली के साथ-साथ प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याएं।

दीर्घकालिक जटिलताओं:

• मस्तिष्क पक्षाघात या असामान्य मस्तिष्क विकास।
• बिगड़ा हुआ दृष्टि, ताजगी, और दंत चिकित्सा।
• कुछ सीखना मुश्किल हो सकता है।
• अन्य पुरानी स्वास्थ्य समस्याएं।

निदान और उपचार

दी गई जानकारी चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

डॉक्टर प्रीटरम जन्म का निदान कैसे करते हैं?

आपका डॉक्टर एक नियमित गर्भावस्था जांच के दौरान आपके जोखिम का अनुमान लगा सकता है, यह देखने के लिए कि क्या भ्रूण अनुमानित स्थिति में है या आपके पास कुछ जटिलताओं का खतरा है।

यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपको एचपीएल की तारीख से पहले जन्म देने का खतरा है, तो वह शारीरिक परीक्षा और अतिरिक्त परीक्षणों से गुजर सकती है।

1. सामग्री की जाँच करें

डॉक्टर या दाई आमतौर पर निम्नलिखित स्थितियों को देखने के लिए एक पैल्विक परीक्षा करेंगे।

• एमनियोटिक थैली फट गई है
• सरवाइकल थिनिंग (इरेक्टस)
• गर्भाशय ग्रीवा खुलने लगती है (चौड़ी हो जाती है)

2. सांस लेने और हृदय गति की निगरानी करें

डॉक्टर बच्चे की श्वसन प्रणाली और हृदय गति की निरंतर जांच करेंगे। रक्तचाप की रीडिंग भी अक्सर ली जानी चाहिए।

यदि गर्भ में बच्चे के महत्वपूर्ण अंगों में असामान्यताएं हैं, तो समय से पहले प्रसव शिशु को बचाने का एक विकल्प हो सकता है।

3. आने वाले और बाहर जाने वाले तरल पदार्थ

डॉक्टर इस बात की निगरानी करेंगे कि बच्चा भोजन और अंतःशिरा तरल पदार्थों के माध्यम से कितना तरल पदार्थ ग्रहण करता है और डायपर, रक्त ड्रॉ और अन्य परीक्षणों के माध्यम से कितना द्रव उत्सर्जित होता है।

4. रक्त परीक्षण

लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या को मापने के लिए रक्त के नमूने का विश्लेषण किया जा सकता है। लाल रक्त कोशिकाओं की बहुत कम संख्या गर्भवती महिलाओं को एनीमिया का अनुभव करा सकती है, जो समय से पहले जन्म के कारणों में से एक है।

5. अल्ट्रासोनिक स्कैन

स्कैन मस्तिष्क में रक्तस्राव या द्रव बिल्डअप की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है। इसके अलावा, यह परीक्षण मां के पाचन तंत्र, यकृत या गुर्दे में पेट के अंगों की समस्याओं के लिए भी जांच कर सकता है, जिन्हें पहले से काम कर रहा है।

6. fFn परीक्षण (भ्रूण फाइब्रोनेक्टिन टेस्ट)

एफएफएन परीक्षण उन महिलाओं पर किया जाता है जो अपरिपक्व श्रम के लक्षण दिखाते हैं। एफएफएन के लिए परीक्षण यह अनुमान लगाने में मदद कर सकता है कि कौन सी गर्भवती महिला शुरुआती श्रम के लक्षण दिखा रही है।

इस परीक्षण का उपयोग यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या भ्रूण प्रोटीन फाइब्रोनेक्टिन गर्भवती महिला की योनि को छोड़ रहा है।

अपरिपक्व श्रम की घटना का निदान करने के लिए, ये स्राव आमतौर पर गर्भ के 22 वें सप्ताह में पाए जाते हैं, या लगभग 5 महीने)।

यदि इस समय के दौरान एफएफएन का पता लगाया जाता है, तो यह संकेत हो सकता है कि महिला को प्रसव पूर्व प्रसव और प्रसव के लिए जोखिम हो सकता है।

अपरिपक्व श्रम का इलाज कैसे करें?

यदि आप उच्च जोखिम में हैं, तो आपका डॉक्टर एक प्रारंभिक, प्रेरण-प्रेरित डिलीवरी की सिफारिश करेगा। उसके बाद, अपरिपक्व जन्म का प्रबंधन माँ और बच्चे की सुरक्षा पर केंद्रित होगा।

1. चिकित्सा कार्रवाई

विशेषज्ञों द्वारा बच्चों को जल्दी जन्म देने से निपटने के रूप में हो सकता है:

• बच्चे को गर्म रखने के लिए इनक्यूबेटर में रखें।
• बच्चे के महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करें।
• एक नस के माध्यम से या पेट में नाक के माध्यम से एक खिला ट्यूब सम्मिलित करना।
• शिशुओं को अंतःशिरा तरल पदार्थ दें।
• प्रकाश चिकित्सा प्रदान करें, यदि आपके बच्चे को पीलिया (जॉडिसन) है।
• जरूरत पड़ने पर ब्लड ट्रांसफ्यूजन दें।

2. दवाएं

यदि कोई आपातकालीन स्थिति नहीं है और जल्दी प्रसव में देरी हो सकती है, तो डॉक्टर कई चीजों पर विचार करेंगे।

उनमें से एक गर्भावस्था को लंबा करने और भ्रूण के अंगों और प्रणालियों, विशेष रूप से हृदय, फेफड़े और रक्त परिसंचरण के विकास और विकास को बढ़ाने के लिए दवाओं का प्रावधान है।

बच्चे की स्थिति के आधार पर, उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• स्टेरॉयड।
• एक सर्फैक्टेंट तरल जो फेफड़ों पर छिड़काव किया जाता है ताकि उन्हें अधिक परिपक्व कार्य करने में मदद मिल सके।
• बच्चे की सांस लेने और हृदय गति को मजबूत करने के लिए फाइन-मिस्ट (एरोसोल) या IV (अंतःशिरा) दवा।
• संक्रमण या संभावित संक्रमण का खतरा होने पर एंटीबायोटिक दवा।

3. अन्य क्रियाएं

जब कुछ जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो उपचार के लिए कभी-कभी सर्जरी की आवश्यकता होती है:

• रक्त वाहिकाओं के माध्यम से पोषक तत्वों को वितरित करने के लिए एक IV रखकर, खिला समस्याओं।
• समय से पहले बच्चे की आंत के क्षतिग्रस्त हिस्से को हटाकर, एंटरोकोलाइटिस को नेक्रोटाइज़ करना।
• रक्त वाहिकाओं के विकास को कम करने और दृष्टि की समस्याओं के जोखिम को कम करने के लिए लेजर सर्जरी के साथ समयपूर्वता की रेटिनोपैथी। आंख में नए रक्त वाहिकाओं के विकास को रोकने के लिए डॉक्टर आपको आंख में दवा का एक इंजेक्शन भी दे सकते हैं।
• तथाकथित प्लास्टिक ट्यूब स्थापित करने से हाइड्रोसिफ़लस को बदतर होने से रोकें अलग धकेलना बच्चे के मस्तिष्क से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालना।

हैंडलिंग

मैं समय से पहले बच्चों का इलाज करने के लिए घर पर क्या कर सकता हूं?

यहां कुछ चीजें दी गई हैं जिनका आप इलाज कर सकते हैं और समय से पहले बच्चों की देखभाल कर सकते हैं। अन्य लोगों में हैं:

1. समझें कि शिशुओं की देखभाल कैसे करें

समय से पहले शिशुओं की देखभाल और विकास के बारे में जानकारी और ज्ञान बढ़ाएँ।

समय से पहले बच्चों में होने वाले आपातकाल के संकेतों को पहचानें। समय से पहले बच्चों के साथ हस्तक्षेप होने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श करें।

2. शिशु स्वास्थ्य की रक्षा करें

सामान्य उम्र के अन्य नवजात शिशुओं की तुलना में समय से पहले बच्चों को गंभीर संक्रमण का खतरा होता है।

अपने बच्चे को भीड़-भाड़ वाली जगहों पर लाने की कोशिश कम से कम करें और सुनिश्चित करें कि आपके बच्चे के संपर्क में आने वाले सभी लोग पहले अपने हाथों को धो लें।

यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपनी समस्या के सर्वोत्तम समाधान के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।