योनि और vulvar कैंसर: लक्षण, कारण और उपचार

परिभाषा

योनि कैंसर और वुल्वर कैंसर क्या है?

योनि कैंसर एक प्रकार का कैंसर है जो योनि पर हमला करता है। इस बीच, vulvar कैंसर एक प्रकार का कैंसर है जो योनि के बाहरी भाग पर हमला करता है, जिसमें योनि का उद्घाटन, लेबिया मेजा (बाहरी होंठ), लेबिया मिनोरा (आंतरिक होंठ), और भगशेफ शामिल हैं।

योनि प्रसव के दौरान बच्चे के बाहर आने के लिए और मासिक धर्म के दौरान रक्त के लिए बाहर निकलने के लिए एक जगह के रूप में काम करती है, जबकि योनी योनि के रक्षक के रूप में कार्य करती है। योनि स्वयं गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा) से शुरू होती है जो तब वल्वा पर समाप्त होती है।

योनि में असामान्य कोशिकाओं की वृद्धि के कारण योनि का कैंसर होता है। सामान्य तौर पर, योनि की दीवार पर असामान्य कोशिकाएं दिखाई देती हैं, हालांकि यह इससे इंकार नहीं करता है कि योनि के अन्य हिस्सों में असामान्य कोशिकाएं विकसित हो सकती हैं।

योनि कैंसर और वुल्वर कैंसर के कई प्रकार हैं जिन्हें आपको जानना होगा, अर्थात्:

त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा

यह सबसे आम कैंसर टिप है, और शुरू में स्क्वैमस कोशिकाओं में होता है जो योनि के उपकला अस्तर को बनाते हैं। सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्र गर्भाशय ग्रीवा के पास योनि के ऊपर होता है।

Vulvar कैंसर में, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है, जैसे कि केराटिनाइज़ेशन प्रकार (एचपीवी से संक्रमित पुरानी महिलाओं में होता है), बेसालॉइड प्रकार (एचपीवी से संक्रमित युवा महिलाओं में होता है), और वेरुसीन कार्सिनोमा (एक दुर्लभ प्रकार जिसका विकास होता है) काफी धीमी है)।

ग्रंथिकर्कटता

इस प्रकार का कैंसर 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं पर हमला करता है। प्रभावित कोशिकाएं वल्वा या बार्थोलिन की ग्रंथियों की त्वचा में पसीने की ग्रंथि कोशिकाएं होती हैं जो योनि के खुलने के ठीक भीतर स्थित होती हैं।

एडेनोकार्सिनोमा स्पष्ट कोशिकाओं से बन सकता है, जो आमतौर पर डायथाइलिस्टिलबेस्ट्रोल के संपर्क में आने वाली महिला भ्रूण में होता है।

इस प्रकार का कैंसर काफी दुर्लभ है

इस प्रकार का कैंसर बहुत कम होता है, अर्थात् मेलेनोमा (त्वचा के रंगद्रव्य पैदा करने वाली कोशिकाएं), सार्कोमा (हमले की हड्डी, मांसपेशियों या संयोजी ऊतक कोशिकाएं), और बेसल सेल कार्सिनोमा।

यह कैंसर कितना आम है?

योनि कैंसर और वुल्वर कैंसर एक प्रकार के कैंसर हैं जो आमतौर पर महिलाओं पर हमला करते हैं, हालांकि घटना दर ग्रीवा कैंसर (सर्वाइकल कैंसर) जितना नहीं है।

2018 में ग्लोबोकेन के आंकड़ों के आधार पर, योनि कैंसर के नए मामले 412 लोगों तक पहुंच गए, जबकि vulvar कैंसर 1,153 लोगों तक पहुंच गया, जबकि मृत्यु दर 208 और 420 लोगों तक पहुंच गई।

लक्षण और लक्षण

योनि कैंसर और वुल्वर कैंसर के लक्षण और लक्षण क्या हैं?

योनि कैंसर और वुल्वर कैंसर के शुरुआती विकास में, आमतौर पर कोई विशेषता नहीं दिखाई जाती है। लक्षण आमतौर पर तब महसूस किए जाने लगते हैं जब वुल्वर कैंसर या योनि कैंसर एक उन्नत चरण (स्टेज) में प्रवेश कर गया है।

आमतौर पर होने वाले योनि कैंसर के लक्षण या लक्षण देखने के लिए:

• असामान्य योनि खून बह रहा है, उदाहरण के लिए संभोग के बाद या आप रजोनिवृत्ति का अनुभव करने के बाद (यदि आप अब मासिक धर्म नहीं कर रहे हैं)।
• पानी के निर्वहन के लक्षण।
• आपकी योनि के अंदर गांठें होती हैं।
• पेशाब करना दर्दनाक हो जाता है और जब आप पेशाब करते हैं तो थोड़ी मात्रा में ही पेशाब निकलता है।
• अक्सर कब्ज का अनुभव होता है।
• पेल्विक दर्द असामान्य नहीं है।

जबकि आमतौर पर महसूस किए जाने वाले वुल्वर कैंसर के लक्षण या लक्षण निम्न हैं:

• योनि की खुजली जो दूर नहीं होती है।
• दबाने पर योनि को दर्द होता है और अधिक संवेदनशील होता है।
• मासिक धर्म के बाहर रक्तस्राव होता है।
• योनि के बाहर पर मस्से जैसे धक्कों या खुले घाव होते हैं।
• योनि का बाहरी त्वचा क्षेत्र बदल जाता है और मोटा हो जाता है।

प्रत्येक व्यक्ति को योनि कैंसर या वुल्वर कैंसर की विभिन्न विशेषताओं का प्रदर्शन करने की बहुत संभावना है। वास्तव में, उनमें से कुछ ऐसे लक्षण महसूस करते हैं जो ऊपर वर्णित नहीं हैं।

डॉक्टर को कब देखना है?

यदि आप ऊपर बताए गए कैंसर के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत एक डॉक्टर को देखें। विशेष रूप से अगर योनि कैंसर या vulvar कैंसर के लक्षण या लक्षण जो आप अनुभव कर रहे हैं तो आपके इलाज के बाद इसमें सुधार नहीं होता है।

वजह

योनि कैंसर और वुल्वर कैंसर का कारण क्या है?

योनि कैंसर का कारण ठीक से ज्ञात नहीं है। इसी तरह vulvar कैंसर के कारणों के साथ। फिर भी, शोध में इस कैंसर से संबंधित निष्कर्ष पाए गए हैं।

सामान्य शरीर की कोशिकाएं ट्यूमर को दबाने वाले उत्पाद नामक पदार्थ बनाती हैं, इस उद्देश्य के साथ कि कोशिकाएं बहुत तेजी से नहीं बढ़ती हैं और कैंसर बन जाती हैं।

हालांकि, जब शरीर एचपीवी (मानव पेपिलोमावायरस) से संक्रमित होता है और वायरस ई 6 और ई 7 प्रोटीन का उत्पादन करता है। ऐसे प्रोटीन होते हैं जो ट्यूमर को दबाने वाले जीन उत्पादों को ठीक से काम करने से रोक सकते हैं ताकि शरीर की कोशिकाएं बहुत जल्दी से विभाजित हो जाएं।

इसके अलावा, कैंसर डीएनए म्यूटेशन के कारण भी हो सकता है जो ऑन्कोजेन्स (ट्यूमर कोशिकाओं की दुर्दमता को बढ़ाने के लिए संशोधित किए गए जीन) या ट्यूमर शमन जीन को बंद कर सकते हैं।

जोखिम

योनि कैंसर और वुल्वर कैंसर के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक क्या हैं?

हालांकि इसका कारण अज्ञात है, शोधकर्ताओं ने विभिन्न कारक पाए हैं जो योनि कैंसर और वुल्वर कैंसर के खतरे को बढ़ा सकते हैं, जैसे:

बढ़ती उम्र

स्क्वैमस सेल कैंसर आमतौर पर वृद्ध महिलाओं में होता है। ज्यादातर 70 साल से अधिक उम्र की महिलाओं को प्रभावित करते हैं, और कुछ मामले 40 साल से कम उम्र की महिलाओं पर होते हैं।

डायथाइलस्टिलबेस्ट्रोल (डीईएस)

एक गर्भवती महिला जो डायथाइलस्टीलबेस्ट्रोल के संपर्क में है, वह भ्रूण को अपने मूल अंगों में कैंसर के खतरे में डालती है। गर्भ में रहते हुए डेस के संपर्क में आने वाला औसत बच्चा अपनी किशोरावस्था में कैंसर का विकास करता है। हालाँकि, यह मामला काफी दुर्लभ है।

एचपीवी से संक्रमित

एचपीवी ट्यूमर दमन उत्पादों के काम में हस्तक्षेप कर सकता है ताकि यह असामान्य बनने के लिए शरीर की कोशिकाओं को ट्रिगर कर सके।

जो महिलाएं इस वायरस से संक्रमित होती हैं, आमतौर पर उनके पैर, हाथ या यौन अंगों पर मस्से होते हैं। अंतरंग अंगों के अलावा, इस वायरल संक्रमण से गर्भाशय ग्रीवा, गले और गुदा कैंसर का खतरा भी बढ़ सकता है।

धूम्रपान की आदतें और अत्यधिक शराब पीना

धूम्रपान और शराब पीने से यौन अंगों में कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि सिगरेट में रसायन होते हैं जो शरीर के डीएनए को नुकसान पहुंचा सकते हैं। जबकि शराब में कार्सिनोजेनिक पदार्थ होते हैं जो कैंसर को भी ट्रिगर करते हैं।

कुछ स्वास्थ्य की स्थिति

स्वास्थ्य समस्याओं के कारण योनि कैंसर और वुल्वर कैंसर का खतरा भी बढ़ जाता है:

• योनि ग्रंथि। इस स्थिति वाली महिलाओं को गर्भ में रहते हुए भी डेस के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप योनि में कोशिकाओं में असामान्यता होती है।
• योनि की जलन। एक पेसरी का उपयोग, जो लंबे समय में श्रोणि के स्नायुबंधन के खिंचाव के कारण गर्भाशय को शिथिल रखने के लिए एक उपकरण है, अंतरंग अंगों के क्षेत्र में कैंसर के खतरे को बढ़ा सकता है क्योंकि यह जलन का कारण बनता है।
• एचआईवी से संक्रमित। यह वायरल संक्रमण प्रतिरक्षा प्रणाली को कम कर देता है जिससे एचपीवी संक्रमण कैंसर के खतरे को बढ़ाने के लिए अधिक संवेदनशील हो जाता है।
• Vulvar intraepithelial नियोप्लासिया (VIN)। यह स्थिति वल्वा की सतह परत में असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति के कारण पूर्ववर्ती स्थितियों को संदर्भित करती है। यह स्थिति आमतौर पर युवा महिलाओं द्वारा अनुभव की जाती है जो एचपीवी से संक्रमित हैं।
• लिचेन स्क्लेरोसस। इस स्थिति के कारण योनी की त्वचा बहुत पतली, आसानी से चिढ़ और खुजली हो जाती है, जो क्षेत्र में कैंसर को बढ़ा सकती है।

निदान और उपचार

दी गई जानकारी चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

योनि कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?

विशेषज्ञ अन्य लक्षणों और बीमारियों के बारे में पूछेगा जो आप अनुभव कर रहे हैं। फिर, डॉक्टर आपको निम्नलिखित परीक्षण करने के लिए कहेंगे:

• शारीरिक परीक्षण और चिकित्सा इतिहास: विशेषज्ञ आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा और उन संकेतों के लिए जाँच करेगा जो योनि कैंसर या वुल्वर कैंसर का संकेत देते हैं और साथ ही आपके मेडिकल इतिहास की जाँच करते हैं।
• पैल्विक परीक्षा: एक पैल्विक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर जननांगों के बाहर की जांच करेंगे और योनि में 2 उंगलियां डालेंगे और गर्भाशय और अंडाशय को महसूस करने के लिए अपने पेट पर हाथ दबाएं। डॉक्टर योनि में एक स्पेकुलम नामक उपकरण भी डालेंगे। स्पेकुलम योनि नहर को खोलता है ताकि डॉक्टर योनि और गर्भाशय ग्रीवा की जांच कर सके।
• पैप स्मीयर टेस्ट: आमतौर पर सर्वाइकल कैंसर की तलाश में किया जाता था, लेकिन कभी-कभी पैप टेस्ट द्वारा योनि के कैंसर का पता लगाया जा सकता है।
• योनिभित्तिदर्शन: एक कोल्पोसोप का उपयोग करके योनि को देखने के लिए एक परीक्षण, जो प्रकाश के साथ माइक्रोस्कोप का एक प्रकार है। यह मैग्निफाइंग ग्लास की तरह काम करता है। इस परीक्षण में लगभग 10-15 मिनट लगते हैं। यह आमतौर पर चोट नहीं करता है, लेकिन यह थोड़ा असहज हो सकता है।
• बायोप्सी: एक कोल्पोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर एक ऐसे क्षेत्र से ऊतक (बायोप्सी) का एक छोटा सा नमूना ले सकता है जो असामान्य दिखता है और माइक्रोस्कोप के तहत इसकी जांच करता है।

योनि कैंसर और वुल्वर कैंसर का इलाज कैसे करें?

योनि कैंसर और वुल्वर कैंसर के इलाज के तरीके जो आमतौर पर डॉक्टरों द्वारा सुझाए जाते हैं:

पूर्व उपचार

अगर वूल्वर प्रीकैंसर होता है, तो डॉक्टर सामयिक कीमोथेरेपी उपचार करेगा। इसका मतलब है कि कीमोथेरेपी दवाएं सीधे त्वचा की साड़ियों पर लागू होंगी जिनमें असामान्य कोशिकाएं हैं।

वुल्वर प्रीकेंसर के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से एक फ्लूरोरासिल (5-फू) है। एक बार लागू करने के बाद, त्वचा छील जाएगी और स्वस्थ त्वचा के ऊतकों से पूर्ववर्ती कोशिकाओं को अलग किया जा सकता है।

ड्रग्स इम्युकिमॉड भी हैं, जो कीमोथेरेपी दवाएं नहीं हैं। यह दवा वल्वा के आसपास असामान्य कोशिकाओं के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ाने का काम करती है।

ऑपरेशन

सर्जरी वल्वर कैंसर और योनि कैंसर का इलाज है। योनी पर किए गए ऑपरेशन में लेजर सर्जरी (त्वचा की असामान्य बाहरी परत को जलाना) और छांटना सर्जरी (असामान्य कोशिकाओं के आसपास स्वस्थ त्वचा के किनारे को काटना और नीचे की परत) को शामिल करना शामिल है।

यदि स्थिति अधिक गंभीर है, तो वल्वाक्टोमी (भाग या वल्वा को हटाना) किया जा सकता है। उसके बाद, शरीर के अन्य हिस्सों से ऊतक लेकर वल्वा को फिर से बनाने के लिए एक और ऑपरेशन होगा।

यदि यह योनि में है, तो सर्जरी में स्थानीय छांटना (स्वस्थ एक के आसपास की त्वचा के साथ असामान्य कोशिकाओं को हटाना) या वेजाइनेक्टॉमी (भाग या योनि के सभी को हटाना) शामिल है।

एक ट्रेक्टेक्टोमी भी है, जो प्रभावित योनि और गर्भाशय ग्रीवा को हटाने है। यदि यह व्यापक और अधिक गंभीर है, तो एक हिस्टेरेक्टॉमी किया जा सकता है। यह प्रक्रिया योनि, गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटा देती है।

कुछ मामलों में, प्रभावित योनि के पास लिम्फ नोड्स को भी हटाने की आवश्यकता हो सकती है। यह कैंसर उपचार रक्तस्राव, संक्रमण से लेकर रक्त के थक्कों तक के दुष्प्रभाव का कारण बनता है।

रेडियोथेरेपी

यह कैंसर उपचार कैंसर कोशिकाओं को मारने के दौरान बनने वाले ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए विकिरण के बीम पर निर्भर करता है। साइड इफेक्ट्स में योनि सूखापन या घावों और थकान शामिल हैं।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी के सामयिक रूपों के अलावा, इस दवा में दवाएं इंजेक्शन द्वारा भी दी जा सकती हैं या गोली के रूप में ली जा सकती हैं। उपचार का लक्ष्य रेडियोथेरेपी के समान है।

योनि कैंसर और वुल्वर कैंसर के लिए कीमोथेरेपी में उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं:

• सिस्प्लैटिन
• कार्बोप्लैटिन
• Vinorelbine
• पैक्लिटैक्सेल
• एर्लोटिनिब

कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव जो हो सकते हैं, कमजोरी, मतली, उल्टी, दस्त और बालों का झड़ना है।

घरेलू उपचार

कुछ जीवनशैली में बदलाव या घरेलू उपचार जो योनि कैंसर और वुल्वर कैंसर के इलाज के लिए किए जा सकते हैं?

योनि कैंसर या vulvar कैंसर के लिए घरेलू उपचार जो किया जा सकता है वह स्वस्थ जीवन शैली अपनाना है जो कैंसर रोगियों के लिए उपयुक्त है। इसमें व्यायाम जैसी गतिविधियों को समायोजित करना और कैंसर आहार को अपनाना शामिल है।

अब तक, वैकल्पिक चिकित्सा या हर्बल दवाएं योनि या वुल्वर कैंसर को ठीक करने में कारगर साबित नहीं हुई हैं। तो, मुख्य उपचार के रूप में इस दवा पर भरोसा मत करो। अपने चिकित्सक से परामर्श करें यदि आप निर्धारित दवाओं के अलावा दवाओं का उपयोग करना चाहते हैं।

निवारण

कैसे योनि कैंसर और vulvar कैंसर को रोकने के लिए?

हालांकि 100% योनि कैंसर या वुल्वर कैंसर को नहीं रोकते, लेकिन निम्न विधियाँ आपके जोखिम को कम करने में आपकी मदद कर सकती हैं, जैसे:

एचपीवी और एचआईवी के संचरण से बचें

एचपीवी और एचआईवी वायरस संक्रमण से महिला के यौन अंगों में कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। एक व्यक्ति असुरक्षित यौन संबंध या साझा सुइयों से यह संक्रमण प्राप्त कर सकता है।

इसलिए संभोग करते समय हमेशा कंडोम का इस्तेमाल करें और पार्टनर बदलने से बचें। मेडिकल टीम की निगरानी के बिना सुई या सिरिंज साझा न करें। एचपीवी वैक्सीन का पालन करें ताकि यह आपको वायरस से संक्रमण से बचा सके।

धूम्रपान छोड़ने

धूम्रपान फेफड़ों के कैंसर और यहां तक ​​कि आपके यौन अंगों के कैंसर का खतरा बढ़ा सकता है। इसलिए, यदि आपको धूम्रपान करने की आदत है, तो इस आदत को रोकना बेहतर है।

जब तक आप पूरी तरह से धूम्रपान की आदत से छुटकारा नहीं पा सकते, तब तक धीरे-धीरे धूम्रपान करने वाली सिगरेट की संख्या में कमी करें। यदि आपको इस आदत को छोड़ने में परेशानी होती है, तो डॉक्टर या चिकित्सक से परामर्श करने में संकोच न करें।

नियमित रूप से श्रोणि परीक्षा लें

आम तौर पर प्रतिकूल परिस्थितियां किसी भी लक्षण का कारण नहीं होती हैं। इसलिए, इस स्थिति की उपस्थिति का पता लगाने का एकमात्र तरीका श्रोणि परीक्षा करना है।

आपकी योनि की स्थिति की जाँच की जाएगी, दोनों बाहरी और आंतरिक क्षेत्रों। अक्सर कई बार आपको पैल्विक परीक्षा के साथ-साथ पैप स्मीयर और एचआईवी टेस्ट कराने के लिए भी कहा जाएगा।

अंत में, हमेशा अपनी योनि में होने वाले परिवर्तनों पर ध्यान दें। यदि आपको कुछ भी चिंताजनक लगता है, तो तुरंत एक डॉक्टर को देखें।