विषयसूची:
- परिभाषा
- न्यूरोपैथी क्या है?
- न्यूरोपैथी कितनी आम है?
- प्रकार
- न्यूरोपैथी के प्रकार क्या हैं?
- 1. परिधीय न्यूरोपैथी
- 2. समीपस्थ न्यूरोपैथी
- 3. क्रेनियल न्यूरोपैथी
- 4. स्वायत्त न्यूरोपैथी
- 5. फोकल न्यूरोपैथी
- लक्षण और लक्षण
- न्यूरोपैथी के लक्षण क्या हैं?
- 1. स्वायत्त नसों
- 2. मोटर की नसें
- 3. संवेदी तंत्रिकाएँ
- डॉक्टर के पास कब जाएं
- वजह
- न्यूरोपैथी किन कारणों से होती है?
- 1. ऑटोइम्यून बीमारी
- 2. कैंसर और ट्यूमर
- 3. किडनी और लीवर की समस्या
- 4. कीमोथेरेपी दवाएं
- 5. मधुमेह
- 6. आघात
- 7. दवा के दुष्प्रभाव और विषाक्त पदार्थ
- 8. मोटर तंत्रिका रोग
- 9. पोषक तत्वों की कमी
- 10. संक्रामक रोग
- जोखिम
- न्यूरोपैथी के विकास के मेरे जोखिम में क्या वृद्धि होती है?
- निदान
- न्यूरोपैथी का निदान कैसे किया जा सकता है?
- 1. शीघ्र निदान
- 2. तंत्रिका कार्य परीक्षण
- 3. तंत्रिका प्रदर्शन न्यूरोपैथोलॉजिकल परीक्षण
- 4. स्वायत्त परीक्षण
- 5. रेडियोलॉजी परीक्षण
- दवाएं और दवाएं
- न्यूरोपैथी का इलाज कैसे करें?
- घरेलू उपचार
- कुछ जीवन शैली में बदलाव या घरेलू उपचार क्या हैं जो न्यूरोपैथी का इलाज कर सकते हैं?
- 1. नियमित रूप से प्रकाश व्यायाम करें
- 2. धूम्रपान बंद करें
- 3. कैफीन का सेवन कम करें
- 4. शराब से बचें
- 5. बीमार शरीर के अंगों को संपीड़ित करें
परिभाषा
न्यूरोपैथी क्या है?
न्यूरोपैथी नसों में दर्द या क्षति के लिए सामान्य शब्द है। यह स्थिति शरीर में कुछ या सभी तंत्रिकाओं को प्रभावित कर सकती है। न्यूरोपैथी कुछ चिकित्सीय स्थितियों, चुटकी नसों या चोटों के कारण हो सकती है।
चिकित्सा की दुनिया में, 100 से अधिक प्रकार के तंत्रिका क्षति हैं, लेकिन सामान्य तौर पर, न्यूरोपैथी को पांच प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है, अर्थात् परिधीय, समीपस्थ, कपाल, स्वायत्त और फोकल न्यूरोपैथी। प्रत्येक प्रकार के न्यूरोपैथी के अलग-अलग लक्षण और कारण होते हैं।
न्यूरोपैथी कितनी आम है?
न्यूरोपैथी एक बहुत ही सामान्य स्वास्थ्य स्थिति है। पीड़ित सभी आयु समूहों से आते हैं, लेकिन आमतौर पर पुराने लोगों में इस स्थिति के विकास का खतरा अधिक होता है।
न्यूरोपैथी भी आमतौर पर मधुमेह वाले लोगों में पाई जाती है। 60 से 70 प्रतिशत से अधिक पीड़ित न्यूरोपैथी के लक्षण दिखाते हैं।
यह स्थिति पुरुषों की तुलना में महिला रोगियों को अधिक बार प्रभावित करती है। इसके अलावा, नौकरियों वाले लोग जो अक्सर दोहराए जाने वाले (दोहराए जाने वाले) आंदोलन करते हैं, वे भी इस स्थिति के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।
प्रकार
न्यूरोपैथी के प्रकार क्या हैं?
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, न्यूरोपैथी को 5 सामान्य प्रकारों में विभाजित किया गया है। यह विभाजन आधारित है, जिस पर तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है।
यहाँ पांच सबसे आम प्रकार के न्यूरोपैथी हैं:
1. परिधीय न्यूरोपैथी
यह प्रकार रोगियों में सबसे आम है। यह स्थिति मस्तिष्क और रीढ़ में तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाती है। इस क्षेत्र में तंत्रिका क्षति पैर, हाथ, हाथ और उंगलियों को प्रभावित कर सकती है।
परिधीय न्यूरोपैथी को आगे 2 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है, अर्थात् मोनोन्यूरोपैथी और पोलीन्यूरोपैथी। मोनोन्यूरोपैथी एक परिधीय तंत्रिका को प्रभावित करती है, जबकि बहुपद पेरिफेरल नसों के सभी हिस्सों को प्रभावित करती है।
2. समीपस्थ न्यूरोपैथी
समीपस्थ तंत्रिका क्षति दुर्लभ है और जांघों, कमर और नितंबों में नसों को प्रभावित करती है। समीपस्थ न्यूरोपैथी आमतौर पर केवल शरीर के एक तरफ होती है, शायद ही कभी शरीर के अन्य हिस्सों में फैल सकती है। समीपस्थ न्यूरोपैथी महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है। आमतौर पर 50 वर्ष से अधिक आयु में और उच्च रक्त शर्करा और कोलेस्ट्रॉल (ट्राइग्लिसराइड) के स्तर होते हैं
3. क्रेनियल न्यूरोपैथी
कपाल न्यूरोपैथियों में, क्षति मस्तिष्क या धड़ को होती है। इन क्षेत्रों को नुकसान आंख और चेहरे की गतिविधियों को प्रभावित कर सकता है।
बेल की पाल्सी कई बीमारियों में से एक है जिसमें एक प्रकार का कपाल न्यूरोपैथी शामिल है।
4. स्वायत्त न्यूरोपैथी
नुकसान अनैच्छिक तंत्रिका तंत्र में होता है जो हृदय, उत्सर्जन प्रणाली, पाचन तंत्र, शरीर का तापमान, रक्त परिसंचरण, पसीने की ग्रंथियों और प्रजनन अंगों के कार्य को नियंत्रित करता है।
5. फोकल न्यूरोपैथी
फोकल न्यूरोपैथी दुर्लभ तंत्रिका संबंधी विकारों में से एक है। आमतौर पर, कलाई, सिर, या पैरों में स्थित नसों को क्षति पहुँचती है, हालाँकि कभी-कभी यह पीठ, छाती और आँखों की नसों को भी होती है।
सबसे अधिक फोकल न्यूरोपैथी से जुड़े रोग हैं कार्पल टनल सिंड्रोम (सीटीएस)।
लक्षण और लक्षण
न्यूरोपैथी के लक्षण क्या हैं?
न्यूरोपैथी विभिन्न प्रकार के लक्षण दिखाती है, जो प्रभावित नसों के प्रकार और स्थान पर निर्भर करता है।
लक्षण अचानक प्रकट हो सकते हैं या तीव्र न्यूरोपैथी के रूप में जाना जाता है। अन्य मामलों में, लक्षण समय के साथ विकसित होते हैं, जिसे क्रोनिक न्यूरोपैथी के रूप में भी जाना जाता है।
सामान्य तौर पर, तंत्रिका क्षति की स्थिति में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:
- सिहरन की अनुभूति
- सुन्न
- शरीर के कुछ हिस्सों में दर्द
तंत्रिका प्रभावित प्रकार के अनुसार विभाजित होने पर, न्यूरोपैथी नीचे दिए गए विभिन्न लक्षण दिखाएगी:
1. स्वायत्त नसों
ऑटोनोमिक तंत्रिकाएं शरीर की गतिविधियों को अनजाने या अर्ध-सचेत रूप से नियंत्रित करने के प्रभारी हैं। यदि आप क्षति का अनुभव करते हैं, तो महसूस किए जा सकने वाले लक्षण हैं:
- सीने में दर्द महसूस करने में असमर्थता, जैसे कि एनजाइना या दिल का दौरा
- बहुत अधिक पसीना आना (या हाइपरहाइड्रोसिस) या बहुत कम पसीना आना (या एनहाइड्रोसिस)
- डिजी
- सूखी आँखें और मुँह
- कब्ज
- मूत्राशय की शिथिलता
- यौन रोग
2. मोटर की नसें
मोटर तंत्रिकाएं मानव आंदोलन और कार्यों को नियंत्रित करने में एक भूमिका निभाती हैं। यदि आपके पास न्यूरोपैथी है, तो लक्षण इस प्रकार हैं:
- लंगड़ा
- पेशी शोष
- बरामदगी, या आकर्षण
- पक्षाघात
3. संवेदी तंत्रिकाएँ
दर्द और अन्य संवेदनाओं को पहुंचाने के लिए काम करने वाली नसें क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, जो निम्नलिखित लक्षणों से संकेत मिलता है:
- दर्द
- संवेदनशीलता
- सुन्न
- झुनझुनी या चुभन महसूस होना
- जलन महसूस होना
- बिगड़ा हुआ स्थिति जागरूकता।
कुछ अन्य लक्षण या संकेत ऊपर सूचीबद्ध नहीं हो सकते हैं। यदि आप ऊपर वर्णित लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श करें।
डॉक्टर के पास कब जाएं
न्यूरोपैथी आमतौर पर उपरोक्त लक्षणों का कारण बनती है। हालांकि, ऐसे समय होते हैं जब पीड़ित कोई लक्षण नहीं दिखाता है।
यदि आपके पास कोई संकेत या लक्षण ऊपर सूचीबद्ध हैं या कोई प्रश्न हैं, तो अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
प्रत्येक शरीर अलग तरह से कार्य करता है और ऐसे लक्षण दिखाता है जो एक दूसरे से भिन्न होते हैं।
अपनी स्थिति के लिए सबसे अच्छा समाधान और उपचार खोजने के लिए हमेशा अपने डॉक्टर से चर्चा करें।
वजह
न्यूरोपैथी किन कारणों से होती है?
न्यूरोपैथी एक ऐसी स्थिति है जो विभिन्न प्रकार की चीजों के कारण हो सकती है। तंत्रिका क्षति उम्र बढ़ने के कारण हो सकती है, जैसा कि अक्सर परिधीय न्यूरोपैथी के साथ होता है।
अन्य मामलों में, क्षति एक चोट के परिणामस्वरूप भी हो सकती है जो तंत्रिका को खिंचाव, विच्छेदित, या चुटकी बजाती है।
निम्नलिखित कुछ कारण हैं जो तंत्रिका क्षति को ट्रिगर कर सकते हैं, अर्थात्:
1. ऑटोइम्यून बीमारी
तंत्रिका तंत्र पर हमला करने वाले कुछ ऑटोइम्यून रोग न्यूरोपैथी का कारण बन सकते हैं, जैसे कि गुइलेन-बर्रे सिंड्रोम (एक दुर्लभ स्थिति जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली परिधीय नसों पर हमला करती है), भड़काऊ पाचन रोग, मायस्थेनिया ग्रेविस, ल्यूपस, और मल्टीपल स्क्लेरोसिस .
2. कैंसर और ट्यूमर
ट्यूमर कोशिकाएं कभी-कभी तंत्रिका तंतुओं में प्रवेश कर सकती हैं और दबा सकती हैं, जिससे नुकसान हो सकता है। इसके अलावा, कैंसर रोगियों की प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया भी तंत्रिका क्षति को प्रभावित कर सकती है।
3. किडनी और लीवर की समस्या
यदि गुर्दे और यकृत में समस्या है, तो रक्त में सामान्य से अधिक विषाक्त स्तर होंगे। इससे तंत्रिका ऊतक क्षति हो सकती है।
4. कीमोथेरेपी दवाएं
30 से 40 प्रतिशत कैंसर रोगी जो कीमोथेरेपी उपचार से गुजरते हैं, वे बहुपद का विकास कर सकते हैं। विकिरण चिकित्सा भी तंत्रिका क्षति के लक्षण दिखाती है, हालांकि प्रभाव केवल महीनों या वर्षों के बाद देखे जा सकते हैं।
5. मधुमेह
तंत्रिका क्षति का अनुभव करने वाले मधुमेह वाले लोगों की संख्या काफी अधिक है, जिनमें मध्यम से गंभीर क्षति संवेदी, मोटर और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र हैं।
6. आघात
एक शरीर जो एक दुर्घटना में गंभीर रूप से घायल हो जाता है, गंभीर आघात का अनुभव कर सकता है और तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचा सकता है।
7. दवा के दुष्प्रभाव और विषाक्त पदार्थ
कुछ दवाओं को लेने से तंत्रिका क्षति हो सकती है। इसके अलावा, धूम्रपान और शराब पीना भी शरीर को विषाक्त पदार्थों को स्वीकार करने की अनुमति देता है, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर न्यूरोपैथिक लक्षण होते हैं।
जहरीले पदार्थ जो गलती से घोल दिए जा सकते हैं, जिनमें सीसा, आर्सेनिक और पारा शामिल हैं, तंत्रिका क्षति भी पैदा करते हैं।
8. मोटर तंत्रिका रोग
मोटर तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली बीमारियां, जिनमें एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस या लो गेहरिग रोग शामिल हैं, के परिणामस्वरूप तंत्रिका क्षति हो सकती है जो समय के साथ बिगड़ जाती है।
9. पोषक तत्वों की कमी
विटामिन बी 6 और बी 12 सहित कुछ पोषक तत्वों में कमी से दर्द और तंत्रिका क्षति के लक्षण हो सकते हैं।
10. संक्रामक रोग
वायरल जनित रोग जैसे लाइम रोग, दाद, एचआईवी और हेपेटाइटिस सी केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
जोखिम
न्यूरोपैथी के विकास के मेरे जोखिम में क्या वृद्धि होती है?
न्यूरोपैथी एक बीमारी है जो किसी को भी प्रभावित कर सकती है। हालांकि, ऐसे कई कारक हैं जो इस बीमारी के होने की संभावना को बढ़ाते हैं।
निम्नलिखित जोखिम कारक हैं जो आपको इस बीमारी को विकसित करने का कारण बन सकते हैं, अर्थात्:
- बुढ़ापा है
- कुछ चिकित्सकीय स्थितियां हैं
- तंत्रिका संबंधी विकार वाले परिवार के सदस्य हैं
- पहले तंत्रिका क्षति थी
- कैंसर है
- एक ट्यूमर है
- कठिन और उच्च जोखिम में व्यायाम करना
- कठिन काम है
- लगभग हर दिन दोहरावदार आंदोलनों करें
निदान
न्यूरोपैथी का निदान कैसे किया जा सकता है?
चूंकि तंत्रिका क्षति को विभिन्न प्रकारों और लक्षणों में विभाजित किया गया है, इसलिए आमतौर पर बीमारी का सही निदान करना मुश्किल है। आमतौर पर, डॉक्टर कई प्रकार की परीक्षाएँ और परीक्षण इस प्रकार करेंगे:
1. शीघ्र निदान
- चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछें
डॉक्टर आपसे पूछेंगे कि आपको क्या लक्षण महसूस होते हैं, जोखिम कारक जैसे कि काम का माहौल, दैनिक आदतें, विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना, शराब का सेवन, संक्रामक रोगों की उपस्थिति और क्या परिवार के अन्य सदस्यों को न्यूरोलॉजिकल रोग हुए हैं।
- शारीरिक और तंत्रिका संबंधी परीक्षण
उसके बाद, चिकित्सक आमतौर पर न्यूरोपैथिक विकारों के कारण, साथ ही तंत्रिका क्षति की सीमा और प्रकार की पहचान करने के लिए एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा करेगा। इस परीक्षण के माध्यम से, डॉक्टर किसी भी बीमारी या स्वास्थ्य समस्याओं का पता लगा सकते हैं जिससे तंत्रिका क्षति हो सकती है, जैसे कि मधुमेह।
- रक्त परीक्षण
डॉक्टर आपके रक्त को भी खींचेंगे और जांच करेंगे कि आपको मधुमेह, विटामिन की कमी, किडनी या यकृत की शिथिलता, चयापचय संबंधी विकार, संक्रमण और असामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि तो नहीं है।
फिर, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षणों की एक श्रृंखला का प्रदर्शन करेगा यदि वह जानना चाहता है कि तंत्रिका क्षति कितनी गंभीर है और क्या उपाय करना है।
2. तंत्रिका कार्य परीक्षण
दो प्रकार के तंत्रिका फ़ंक्शन परीक्षण हैं जो डॉक्टर प्रदर्शन कर सकते हैं, अर्थात्:
- तंत्रिका चालन वेग (NCV)
यह परीक्षण, जो मोटर और संवेदी तंत्रिकाओं में संकेतों की शक्ति और गति को मापता है, का उपयोग उस तंत्रिका के प्रकार को निर्धारित करने के लिए किया जाता है जो क्षतिग्रस्त है।
- इलेक्ट्रोमोग्राफी (EMG)
इलेक्ट्रोमोग्राफी परीक्षण में, एक बहुत छोटी सुई को इलेक्ट्रिकल गतिविधि रिकॉर्ड करने के लिए मांसपेशियों में से एक में डाला जाता है, जबकि यह आराम और संकुचन करता है। इस परीक्षण का उद्देश्य असामान्य विद्युत मोटर तंत्रिका गतिविधि की उपस्थिति का निर्धारण करना है, और मांसपेशियों और तंत्रिका विकारों के बीच अंतर करना है।
3. तंत्रिका प्रदर्शन न्यूरोपैथोलॉजिकल परीक्षण
आपके डॉक्टर के आदेश के दो प्रकार के परीक्षण हैं:
- तंत्रिका बायोप्सी
इस परीक्षण में, आपका डॉक्टर आपके तंत्रिका ऊतक के एक हिस्से को हटा देगा, आमतौर पर आपके निचले पैर में संवेदी तंत्रिकाएं। हालांकि परिणाम अधिक विस्तृत और सटीक हैं, इस परीक्षण से तंत्रिका तंत्र को और नुकसान पहुंचाने और पुराने दर्द का कारण होता है।
- न्यूरोडायग्नोस्टिक त्वचा बायोप्सी
तंत्रिका बायोप्सी के समान, तंत्रिका फाइबर अंत की जांच करने के लिए डॉक्टर आपकी त्वचा का एक छोटा सा हिस्सा लेते हैं।
4. स्वायत्त परीक्षण
परिधीय तंत्रिका क्षति के लिए कई प्रकार के स्वायत्त परीक्षण किए जाते हैं, जिनमें से एक QSAT परीक्षण है। इस परीक्षण का उद्देश्य उन तंत्रिका तंतुओं की उपस्थिति को निर्धारित करना है जो सामान्य रूप से काम नहीं कर रहे हैं, विशेष रूप से बहुपद के मामलों में।
5. रेडियोलॉजी परीक्षण
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)
रीढ़ की एक एमआरआई जांच से पता चल सकता है कि क्या कोई चुटकी भर तंत्रिका, ट्यूमर या अन्य आंतरिक समस्या है।
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी स्कैन)
सीटी स्कैन के माध्यम से, चिकित्सक रीढ़ की हड्डी की नलिका को संकुचित कर सकता है (स्पाइनल स्टेनोसिस), ट्यूमर, हड्डी और रक्त वाहिका क्षति जो नसों को प्रभावित कर सकती है।
दवाएं और दवाएं
वर्णित जानकारी चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
न्यूरोपैथी का इलाज कैसे करें?
तंत्रिका क्षति कितनी गंभीर है, इसके आधार पर, आपको जिस उपचार की आवश्यकता होगी वह अलग-अलग होगा।
हल्के न्यूरोपैथी के मामलों में, डॉक्टर पर्याप्त आराम पाने और दर्द निवारक दवाओं जैसे ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट और कुछ एंटी-जब्ती दवाओं की सिफारिश करेंगे।
निम्नलिखित कुछ दवाएं हैं जो डॉक्टर अक्सर लिखते हैं
- विटामिन बी 12 इंजेक्शन
- स्टेरॉयड, सूजन को दूर करने के लिए
- प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करने के लिए इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाएं
- इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन
- सिरदर्द से राहत के लिए एमिट्रिप्टिलाइन
- मूत्र पथ की समस्याओं को दूर करने के लिए ड्यूलोक्सीटाइन
- Capsaicin क्रीम
- ट्रामाडोल
इसके अलावा, डॉक्टर आपको निम्नलिखित करने के लिए भी कहेंगे:
- मधुमेह वाले लोगों के लिए रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखें
- पोषण संबंधी कमियों को ठीक करना
- दवाओं को बदलें यदि वे तंत्रिका क्षति का कारण बनते हैं
- नसों में दबाव या आघात का इलाज करने के लिए फिजियोथेरेपी या सर्जरी
- ऑटोइम्यून स्थितियों पर उपचार करें।
चोट के प्रकार और गंभीरता के आधार पर, आपका डॉक्टर तंत्रिका की मरम्मत के विभिन्न तरीकों पर चर्चा करेगा और एक उपचार योजना के साथ आएगा जो आपके लिए काम करती है।
घरेलू उपचार
कुछ जीवन शैली में बदलाव या घरेलू उपचार क्या हैं जो न्यूरोपैथी का इलाज कर सकते हैं?
आपकी जीवनशैली में बदलाव और घरेलू उपचार का उपयोग करके तंत्रिका क्षति को कम किया जा सकता है।
यह न केवल न्यूरोपैथी लक्षणों को प्रकट होने से रोकने में मदद करेगा, बल्कि आपके संपूर्ण शरीर के स्वास्थ्य को बनाए रखेगा।
जीवनशैली और घरेलू उपचार आप तंत्रिका क्षति के इलाज के लिए नीचे कर सकते हैं:
1. नियमित रूप से प्रकाश व्यायाम करें
नियमित रूप से व्यायाम करने से, तंत्रिका क्षति तेजी से ठीक हो सकती है और आप मांसपेशियों की मृत्यु से बचेंगे।
2. धूम्रपान बंद करें
धूम्रपान न्यूरोपैथी लक्षणों को प्रभावित और खराब कर सकता है। इसलिए, यदि आप एक सक्रिय धूम्रपान करने वाले हैं, तो छोड़ने का प्रयास करें।
3. कैफीन का सेवन कम करें
कैफीन, जो आमतौर पर कॉफी में पाया जाता है, आपकी नींद की गुणवत्ता को कम कर सकता है। यह तंत्रिका क्षति के लक्षणों की गंभीरता को प्रभावित कर सकता है और असुविधा पैदा कर सकता है।
4. शराब से बचें
अल्कोहल का सेवन न्यूरोपैथी के लक्षणों को फिर से प्रकट कर सकता है।
5. बीमार शरीर के अंगों को संपीड़ित करें
यदि न्यूरोपैथी लक्षण दिखाई देते हैं और आप शरीर के एक निश्चित हिस्से में दर्द का अनुभव करते हैं, तो आप इसे शरीर के प्रभावित क्षेत्र को संकुचित करके राहत देने का प्रयास कर सकते हैं।
यदि आपके पास प्रश्न हैं, तो अपने लिए बेहतर समाधान को समझने के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
हेलो हेल्थ ग्रुप स्वास्थ्य सलाह, निदान या उपचार प्रदान नहीं करता है।
