नेफ्रोपैथी: प्रकार, लक्षण, कारण, उपचार आदि।

परिभाषा

नेफ्रोपैथी क्या है?

नेफ्रोपैथी एक चिकित्सा शब्द है जिसका उपयोग गुर्दे की क्षति या बीमारी को परिभाषित करने के लिए किया जाता है जिससे गुर्दे की विफलता हो सकती है। गुर्दे का मुख्य कार्य अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालना है ताकि शरीर में पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलित हो।

यदि गुर्दे के साथ कोई समस्या है, तो निश्चित रूप से यह बीन के आकार का अंग ठीक से काम नहीं करेगा और गंभीर स्वास्थ्य स्थितियों का कारण बन सकता है।

नेफ्रोपैथी को एक बीमारी माना जाता है जो पीड़ित व्यक्ति के स्वास्थ्य की स्थिति को खराब कर देती है अगर इसका तुरंत इलाज नहीं किया जाता है। इसलिए, जितनी जल्दी आप अपने गुर्दे को नुकसान के बारे में जागरूक हो जाते हैं, उतनी ही जल्दी आपको उपचार मिल जाएगा।

प्रकार

नेफ्रोपैथी के प्रकार क्या हैं?

नेफ्रोपैथी गुर्दे की बीमारी का वर्णन करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला शब्द है। हालांकि, कई प्रकार की बीमारियां हैं जो नेफ्रोपैथी समूह से संबंधित हैं, जो निम्नानुसार हैं।

मधुमेह अपवृक्कता

मधुमेह अपवृक्कता गुर्दे की बीमारी का एक प्रकार है जो मधुमेह की जटिलता है। यह अनुमान लगाया गया है कि मधुमेह मेलेटस वाले 20-40% लोगों को मधुमेह नेफ्रोपैथी का अनुभव होगा यदि रक्त शर्करा को ठीक से नियंत्रित नहीं किया जाता है।

यदि शर्करा का स्तर नाटकीय रूप से बढ़ता है, तो गुर्दे रक्त को फ़िल्टर करने के लिए कड़ी मेहनत करेंगे। धीरे-धीरे, गुर्दे की क्षमता कम हो जाएगी और नेफ्रॉन को लीक होने तक गाढ़ा होने का कारण होगा। नतीजतन, प्रोटीन, जैसे एल्ब्यूमिन, मूत्र में भी बर्बाद हो जाता है, जिससे मधुमेह अपवृक्कता होती है।

अनियंत्रित रक्त शर्करा के स्तर के अलावा, कई अन्य कारक हैं जो इस स्थिति का अनुभव करने वाले मधुमेह रोगियों के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• उच्च रक्तचाप,
• मोटापा या अधिक वजन होना,
• 20 वर्ष की आयु से पहले टाइप 1 मधुमेह का इतिहास है
• सक्रिय रूप से धूम्रपान करना।

बर्जर रोग (IgA नेफ्रोपैथी)

बर्जर की बीमारी (IgA नेफ्रोपैथी) गुर्दे की एक बीमारी है जो कि गुर्दे में IgA बिल्डअप के कारण होती है। IgA का यह बिल्ड-अप सूजन का कारण बनता है जो गुर्दे के ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है।

IgA एक प्रोटीन से भरा एंटीबॉडी है जो प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा विदेशी पदार्थों जैसे बैक्टीरिया और वायरस से शरीर की रक्षा के लिए बनाया जाता है। ग्लोमेरुलस में जमा होने वाली एंटीबॉडी अंततः सूजन (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) का कारण बनती हैं। नतीजतन, गुर्दे की क्षमता भी कम हो जाती है।

अब तक, यह ज्ञात नहीं है कि गुर्दे में IgA बिल्डअप का क्या कारण है। हालांकि, विभिन्न कारक हैं जिन्हें आईजीए नेफ्रोपैथी की उपस्थिति के साथ जुड़ा हुआ माना जाता है, जिनमें शामिल हैं:

• आनुवंशिक, IgA नेफ्रोपैथी कुछ परिवारों और नस्लों में अधिक आम है,
• यकृत रोग (जिगर) का इतिहास, जैसे सिरोसिस, हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी।
• सीलिएक रोग, लस के कारण अपच, साथ ही साथ
• जिल्द की सूजन herpetiformis, लस असहिष्णुता के कारण खुजली के धब्बे।

यह स्थिति एक ऐसी बीमारी है जो काफी आम है और किसी भी उम्र में हो सकती है। हालांकि, आईजीए के प्रारंभिक लक्षण आमतौर पर 30 के दशक के अंत तक नहीं देखे जाते हैं। इसके अलावा, एशियाई और कोकेशियान में बर्जर रोग होने की भी अधिक संभावना है।

संकेत और लक्षण

चिह्न और लक्षण क्या हैं?

आम तौर पर, गुर्दे की क्षति के प्रारंभिक चरण कोई संकेत नहीं दिखाते हैं। गुर्दे की बीमारी के लक्षण आमतौर पर दिखाई देते हैं और महसूस करते हैं कि गुर्दे अब बेहतर तरीके से काम नहीं कर रहे हैं।

अधिकांश मामलों में यह भी संकेत मिलता है कि आप गंभीर लक्षणों का अनुभव नहीं कर सकते हैं जब तक कि क्षति एक देर के चरण में न हो। यहाँ नेफ्रोपैथी के कुछ लक्षण हैं जिनके बारे में आपको जानकारी होना आवश्यक है, जो हल्के से लेकर वास्तव में आपकी दैनिक गतिविधियों को बाधित करता है।

• मूत्र का रंग भूरा, लाल या रक्त लाल हो जाता है।
• मूत्र में रक्त होता है (हेमट्यूरिया)।
• पीठ के नीचे दर्द, पसलियों के नीचे ठीक।
• उच्च रक्तचाप।
• कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स में अचानक वृद्धि।

ऊपर सूचीबद्ध नहीं किए गए कुछ लक्षण हो सकते हैं। यदि आपको किसी निश्चित बीमारी के लक्षणों के बारे में चिंता है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करें।

मुझे डॉक्टर कब देखना चाहिए?

नेफ्रोपैथी एक गुर्दा की बीमारी है जिसे प्रगतिशील माना जाता है और कभी-कभी कष्टप्रद लक्षणों के साथ तुरंत पेश किया जाता है क्योंकि किडनी खराब हो जाती है।

यदि आप नीचे दिए गए कुछ लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करें क्योंकि यह आशंका है कि गुर्दे की क्षति देर से चरण में पहुंच गई है।

• द्रव प्रतिधारण के कारण पैरों और बछड़ों में सूजन (शोफ)।
• कम हुई भूख।
• वजन घटना।
• पूरे दिन कमजोर और थका हुआ महसूस करें।
• समुद्री बीमारी और उल्टी।
• नींद की गड़बड़ी का अनुभव।

वजह

क्या कारण हैं?

नेफ्रोपैथी एक किडनी की बीमारी है जो कुछ कारकों के कारण किडनी को नुकसान पहुंचाती है। यहाँ नेफ्रोपैथी के कुछ कारण बताए गए हैं।

मधुमेह अपवृक्कता

मधुमेह वाले लोगों में आमतौर पर गुर्दे होते हैं जो धीरे-धीरे गाढ़े होते हैं और उच्च रक्त शर्करा के स्तर के कारण क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। नतीजतन, नेफ्रॉन रिसाव होता है जो प्रोटीन को मूत्र में प्रवेश करने का कारण बनता है।

अब तक मधुमेह अपवृक्कता (डीएन) का कारण निश्चितता के साथ ज्ञात नहीं है। हालांकि, उच्च रक्तचाप इस स्थिति को पैदा करने में भूमिका निभाने के लिए माना जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि मधुमेह की प्रगति को कम करने से लेकर नेफ्रोपैथी तक रक्तचाप को नियंत्रित किया गया है।

यह स्थिति हो सकती है क्योंकि उच्च रक्तचाप कोशिकाओं की चोट का कारण बन सकता है जो रक्त वाहिकाओं और लिम्फ (एंडोथेलियम) की सतह को पंक्तिबद्ध करते हैं। परिणामस्वरूप, गुर्दे में रक्त प्रवाह बाधित हो जाता है।

इसलिए, उच्च रक्तचाप और रक्त शर्करा का स्तर ऐसे कारक हैं जो मधुमेह (मधुमेह वाले लोगों) द्वारा गुर्दे की क्षति का अनुभव करते हैं।

बर्जर रोग (IgA नेफ्रोपैथी)

IgA नेफ्रोपैथी एक ऐसी स्थिति है जिसे ऑटोइम्यून किडनी रोग माना जाता है। इसका मतलब है कि यह रोग प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के कारण होता है जो किडनी को नुकसान पहुंचा सकता है।

आईजीए नेफ्रोपैथी के मरीजों में आमतौर पर उनके रक्त में IgA का उच्च स्तर होता है और सामान्य से कम गैलेक्टोज (एक विशेष चीनी) होता है। यदि IgA गैलेक्टोज में कमी है, तो इन एंटीबॉडी को रक्त में अन्य एंटीबॉडी द्वारा विदेशी माना जाएगा।

नतीजतन, अन्य एंटीबॉडी IgA से चिपके रहेंगे जो गैलेक्टोज और फार्म थक्के में कमी है। प्रतिरक्षा प्रणाली नामक ये थक्के ग्लोमेरुलस में फंस जाते हैं और सूजन और क्षति का कारण बनते हैं।

कुछ लोगों के लिए, बर्जर की बीमारी परिवारों में चलती है। वास्तव में, वैज्ञानिकों ने कई आनुवंशिक मार्कर पाए हैं जो रोग की प्रगति को गति प्रदान कर सकते हैं।

IgA नेफ्रोपैथी श्वसन या आंतों के संक्रमण और इन संक्रमणों के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया से भी जुड़ी हो सकती है।

एनाल्जेसिक नेफ्रोपैथी

एनाल्जेसिक नेफ्रोपैथी दीर्घकालिक क्रॉनिक बीमारी है, जो एनाल्जेसिक दवाओं के मिश्रण का अत्यधिक सेवन है।

आमतौर पर, एनाल्जेसिक दवाएं जिनमें फेनासेटिन, सैलिसिलिक एसिड-पेरासिटामोल और पेरासिटामोल-पाइराज़ोलोन इस स्थिति को ट्रिगर करते हैं। हालांकि, दवा अकेले काम नहीं करती है क्योंकि यह नशे की लत पदार्थों, जैसे कोडीन और कैफीन के साथ संयुक्त है।

दवा और दवा

इस बीमारी का इलाज कैसे करें?

यदि नेफ्रोपैथी, दोनों मधुमेह अपवृक्कता और बर्जर की बीमारी का शीघ्र निदान किया जाता है, तो कुछ दवाएं और उपचार गुर्दे की बीमारी की प्रगति को कम कर सकते हैं।

निम्नलिखित कुछ नेफ्रोपैथी उपचार हैं जो कि प्रकार के आधार पर खराब होने के लिए गुर्दे की क्षति को कम करने के लिए किए जाते हैं।

मधुमेह अपवृक्कता

डायबिटीज नेफ्रोपैथी के इलाज के लिए डॉक्टरों द्वारा उठाया गया पहला कदम मधुमेह को नियंत्रित करना है। इसके अलावा, गुर्दे की बीमारी की जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए रक्तचाप पर भी नजर रखी जाती है।

यहां कुछ दवाएं हैं जो डॉक्टर आमतौर पर डीएन वाले लोगों में ग्लूकोज और रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए देते हैं।

• कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं, जैसे स्टैटिन।
• एसीई और एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर (एआरबी) अवरोधक दवाएं।
• मेटफ़ॉर्मिन और ग्लिप्टिन जैसे रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए दवाएं।
• कैल्शियम फॉस्फेट संतुलन को विनियमित करने में मदद करने के लिए दवा।

उपरोक्त दवाओं के अलावा, मधुमेह अपवृक्कता भी कुछ उपचारों से गुजरती है जब गुर्दे की क्षति अपने अंतिम चरण में पहुंच जाती है, अर्थात्:

• डायलिसिस,
• गुर्दा प्रत्यारोपण, या
• अनुभवी लक्षणों से राहत के लिए उपशामक देखभाल।

IgA नेफ्रोपैथी

अब तक, विशेषज्ञों को एक दवा नहीं मिली है जो IgA नेफ्रोपैथी का इलाज कर सकती है। इसका कारण है, किडनी में चोट का कारण अपूरणीय है।

फिर भी, डॉक्टर निम्नानुसार गुर्दे की बीमारी के विकास में देरी करने के लिए दवाएं और उपचार प्रदान करेंगे।

• रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए दवाएं।
• ओमेगा -3 फैटी एसिड ग्लोमेरुलस में सूजन को कम करने के लिए।
• प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबाने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स, जैसे कि प्रेडनिसोन।
• स्टेटिन थेरेपी जो कोलेस्ट्रॉल कम करती है।
• माइकोफेनोलेट मोफ़ेटिल।

IgA नेफ्रोपैथी उपचार का मुख्य लक्ष्य इतना है कि रोगी को डायलिसिस (डायलिसिस) या किडनी प्रत्यारोपण से गुजरना नहीं पड़ता है। हालांकि, जैसे-जैसे हालत बिगड़ती है, दोनों विकल्प आवश्यक हो सकते हैं।

इस स्थिति का निदान कैसे करें?

एक सामान्य चिकित्सक को देखने के बाद, डॉक्टर आपको मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास भेज सकता है। फिर, डॉक्टर विभिन्न किडनी की जांच करेंगे, जैसे:

• यूरिनलिसिस, जैसे कि माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया मूत्र परीक्षण,
• रक्त में यूरिया नाइट्रोजन के स्तर का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण
• क्रिएटिनिन परीक्षण, और
• गुर्दे की बायोप्सी।

यदि परीक्षा के परिणाम असामान्य हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी स्थिति की और जांच कर सकता है। इस तरह, देखभाल टीम कई उपचार पेश कर सकती है जो आपकी स्थिति के अनुकूल हैं।

घरेलू उपचार

इस बीमारी का पता चलने पर क्या करने की आवश्यकता है?

दरअसल, डॉक्टर के नेफ्रोपैथी उपचार का समर्थन करने के कई तरीके हैं। इस तरह, आप अपनी सामान्य गतिविधियों को करने में सक्षम हो सकते हैं क्योंकि आप अपने गुर्दे को स्वस्थ रखने की कोशिश कर रहे हैं।

• ब्लड प्रेशर और ब्लड शुगर को नियंत्रित रखें।
• अपने चिकित्सक द्वारा अनुशंसित किडनी रोग के लिए आहार प्रतिबंधों से बचने के लिए एक स्वस्थ आहार का पालन करें।
• दवाओं का उपयोग करने से बचें जो गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
• डॉक्टर द्वारा अनुशंसित नियमित दिनचर्या।
• गुर्दे की स्थिति के अनुसार तरल पदार्थों की आवश्यकता पर ध्यान दें।

यदि आपके और प्रश्न हैं, तो कृपया सही समाधान के लिए डॉक्टर से परामर्श करें।