विषयसूची:
- स्तन कैंसर का सामान्य मंचन
- स्तन कैंसर के प्रत्येक चरण में अंतर
- स्टेज 0 स्तन कैंसर
- प्रथम चरण
- स्टेज 1 ए
- स्टेज 1 बी
- चरण 2
- स्टेज 2 ए
- स्टेज 2 बी
- स्टेज 3
- स्टेज 3 ए
- स्टेज 3 बी
- स्टेज 3 सी
- स्टेज 4
- उपचार चरण 4
अन्य कैंसर की तरह ही, आपके चरण के आधार पर आपका स्तन कैंसर कितना बुरा है। चरण से पता चलता है कि स्तन में कैंसर की कितनी कोशिकाएँ हैं और वे कैसे फैल गई हैं। प्रत्येक चरण स्तन कैंसर के विभिन्न लक्षणों को जन्म देता है, ताकि विभिन्न उपचारों को चुना जाएगा। निम्नलिखित स्तन कैंसर के चरणों या चरणों की समीक्षा है जिसे आपको जानना आवश्यक है।
स्तन कैंसर का सामान्य मंचन
स्तन कैंसर में चरण वह चरण है जो यह निर्धारित करता है कि क्या कैंसर कोशिकाएं स्तन से शरीर के अन्य भागों में फैल गई हैं। कैंसर पर अमेरिकी संयुक्त समिति (AJCC) के आधार पर, स्तन कैंसर के चरणों का विभाजन "TNM" प्रणाली का उपयोग करता है, अर्थात्:
- टी (फोडा) — ट्यूमर के आकार को दर्शाता है और क्या यह बढ़ गया है और पास के ऊतक में फैल गया है।
- एन (नोड / लसीकापर्व) - कैंसर कोशिकाओं को इंगित करता है जो लिम्फ नोड्स में फैल गए हैं।
- एम (मेटास्टेसिस) - स्तन के बाहर अन्य अंगों जैसे मेटास्टेसिस या कैंसर कोशिकाओं के फैलने का संकेत देता है, जैसे कि फेफड़े।
उपरोक्त प्रत्येक अक्षर एक संख्या के साथ होगा, जो बताता है कि स्तन कैंसर ने कितनी प्रगति की है। उदाहरण के लिए, To, T1, T2, N0, N1, M0, M1, और इसी तरह। संख्या 0 का मतलब है कि यह मौजूद नहीं है या फैल नहीं रहा है। संख्या जितनी अधिक होगी, विकास उतना बड़ा या बदतर होगा।
टीएनएम प्रणाली का उल्लेख करने के अलावा, स्तन कैंसर के चरणों का वर्गीकरण भी निम्नलिखित जानकारी पर विचार करेगा:
- एस्ट्रोजन रिसेप्टर (ईआर) की स्थिति, क्या कैंसर में एस्ट्रोजन रिसेप्टर नामक प्रोटीन होता है।
- प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर (पीआर) स्थिति, क्या कैंसर में प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर नामक प्रोटीन होता है।
- Her2 / neu स्थिति, क्या कैंसर ने बहुत अधिक प्रोटीन बनाया है जिसे Her2 कहा जाता है।
- कैंसर ग्रेड, कैंसर कोशिकाएं सामान्य कोशिकाओं की तरह दिखती हैं या नहीं।
स्तन कैंसर के प्रत्येक चरण में अंतर
टीएनएम चरण और कैंसर कोशिका की स्थिति निर्धारित होने के बाद, इन परिणामों को एक प्रक्रिया में जोड़ा जाता है जिसे "कहा जाता है" स्टेज ग्रुपिंग "या समूहन चरण।
स्टेज ग्रुपिंग स्तन कैंसर सहित कैंसर के चरण का निर्धारण करने के लिए एक आम तरीका है। सामान्य समूहन 0-4 से शुरू होता है। चरण संख्या जितनी अधिक होगी, स्तन कैंसर उतना ही अधिक गंभीर और गंभीर होगा।
स्टेज 0 स्तन कैंसर
स्टेज 0 का उपयोग गैर-आक्रामक या स्तन कैंसर का वर्णन करने के लिए किया जाता है कैंसर की स्थित में । इसका मतलब यह है कि कैंसर कोशिकाएं या गैर-कैंसर असामान्य कोशिकाएं अभी तक विकसित नहीं हुई हैं और आस-पास के स्वस्थ ऊतकों और स्तन के बाहर तक नहीं फैली हैं।
स्तन कैंसर के प्रकार जो अक्सर इस स्तर पर होते हैं, अर्थात् डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू / डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (DCIS)। इसके अलावा, सीटू में दो अन्य संभावित प्रकार के कार्सिनोमा हैं, अर्थात् एलसीआईएस (सीटू में लोब्यूलर कार्सिनोमा) और पगेट की बीमारी या निप्पल की बीमारी।
डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू एक बहुत ही प्रारंभिक और उच्च प्रकार का कैंसर है। हालांकि, अगर तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो कैंसर आसपास के स्तन के ऊतकों में फैल सकता है। इस स्तर पर स्तन कैंसर का उपचार आमतौर पर लम्पेक्टॉमी, मास्टेक्टॉमी या विकिरण चिकित्सा के रूप में होता है।
जबकि सीटू में लोब्युलर कार्सिनोमा को आमतौर पर कैंसर नहीं माना जाता है। हालांकि, जब एलसीआईएस का निदान किया जाता है, तो आपको स्तन कैंसर विकसित होने का अधिक खतरा होता है। इसलिए, डॉक्टर आमतौर पर मैमोग्राफी जैसे स्तन कैंसर की नियमित जांच की सलाह देंगे।
प्रथम चरण
स्टेज 1 स्तन कैंसर का शुरुआती चरण है जिसमें फैलने (आक्रामक) होने की संभावना होती है। इस स्तर पर, ट्यूमर अभी भी आकार में बहुत छोटा है और लिम्फ नोड्स में नहीं फैला है। हालांकि, कैंसर कोशिकाएं मूल स्थान से परे और आसपास के स्वस्थ स्तन ऊतक में फैल गई हैं।
इस स्तर पर छोटे होने वाले ट्यूमर स्तन कैंसर का पता लगाना अभी भी काफी मुश्किल है। हालाँकि, ब्रेस्ट सेल्फ-एग्जामिनेशन और रूटीन स्क्रीनिंग के साथ जल्दी पता लगाना बहुत ज़रूरी है ताकि इसकी उपस्थिति का जल्द पता चल सके।
स्टेज 1 स्तन कैंसर को दो श्रेणियों में बांटा गया है, जिसका नाम है:
स्टेज 1 ए
स्टेज 1 ए का मतलब है कि ट्यूमर 2 सेमी या उससे अधिक है और स्तन से परे नहीं फैला है। TNM प्रणाली के आधार पर, चरण 1A स्तन कैंसर को T1 N0 M0 के रूप में वर्णित किया गया है।
इसके अलावा, स्तन कैंसर के प्रकार जिन्हें एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स के लिए सकारात्मक के रूप में वर्गीकृत किया गया है या प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स के लिए सकारात्मक भी चरण 1 ए में वर्गीकृत किए जाने की संभावना है।
स्टेज 1 बी
स्टेज 1 बी स्तन कैंसर दो स्थितियों में से एक की विशेषता है:
- लगभग 0.2-2 मिमी के सेल आकार के साथ लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाएं होती हैं, लेकिन स्तन में कोई ट्यूमर नहीं पाया गया।
- स्तन में 2 सेमी या उससे छोटे हिस्से में एक ट्यूमर होता है और स्तन के पास लिम्फ नोड्स में लगभग 0.2-2 मिमी आकार में कैंसर कोशिकाएं होती हैं।
TNM प्रणाली के आधार पर, चरण 1B T0 N1mi M0 या T1 N1mi M0 के समान है।
आमतौर पर, चरण 1 ए स्तन कैंसर के लिए जीवित रहने की दर 1 बी की तुलना में थोड़ी अधिक है। लेकिन सामान्य तौर पर, जो महिलाएं इस स्तर पर हैं, उनमें अभी भी जीवन की अच्छी गुणवत्ता है।
चरण 1 में स्तन कैंसर अभी भी अत्यधिक इलाज योग्य है। इस स्तर पर, आमतौर पर दिया जाने वाला उपचार स्तन कैंसर की सर्जरी (गांठ का उभार या मस्टेक्टॉमी और लसिका ग्रंथि को हटाने के रूप में) लिम्फ नोड बायोप्सी), स्तन कैंसर विकिरण चिकित्सा, रसायन चिकित्सा, हार्मोन चिकित्सा, या लक्षित चिकित्सा।
चरण 2
स्टेज 2 को आक्रामक स्तन कैंसर के रूप में भी जाना जाता है। इस स्तर पर, कैंसर को देर से चरण के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है, लेकिन यह अपने प्रारंभिक चरण में है।
स्टेज 2 में, ट्यूमर का आकार पिछले चरण की तुलना में बड़ा होता है। कैंसर कोशिकाएं लिम्फ नोड्स में भी फैल गई हैं, भले ही वे अभी भी निकटतम क्षेत्र में हैं, लेकिन शरीर के आगे के हिस्सों में नहीं फैली हैं।
स्टेज 2 स्तन कैंसर में विभाजित है:
स्टेज 2 ए
सामान्य तौर पर, स्तन कैंसर चरण 2A का वर्णन निम्नलिखित स्थितियों में से एक द्वारा किया जा सकता है:
- स्तन में कोई ट्यूमर नहीं है, लेकिन कैंसर कोशिकाएं बगल या उरोस्थि के पास 1-3 लिम्फ नोड्स में फैल गई हैं।
- स्तन में एक ट्यूमर है जो आकार में 2 सेमी से कम है और बगल के पास लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाएं हैं।
- एक ट्यूमर है जो 2-5 सेमी मापता है और आसपास के लिम्फ नोड्स में नहीं फैलता है।
TNM प्रणाली के आधार पर, चरण 2A समान है: T0 N1 Mo, T1 N1 M0, या T2 N0 M0।
स्टेज 2 बी
चरण 2 बी स्तन कैंसर में, संभावित स्थितियों में शामिल हैं:
- ट्यूमर आकार में 2-5 सेमी और पाया कैंसर कोशिकाओं के बीच लिम्फ नोड्स में 0.2-2 मिमी है।
- ट्यूमर आकार में 2-5 सेमी के बीच है और कैंसर कोशिकाएं बगल में या उरोस्थि के निकट 1-3 लिम्फ नोड्स में फैल गई हैं।
- ट्यूमर 5 सेमी से बड़ा है और लिम्फ नोड्स में नहीं फैला है।
TNM प्रणाली के आधार पर, स्टेज 2B को T2 N1 M0 या T3 N0 M0 के रूप में वर्णित किया गया है।
चरण 2 स्तन कैंसर की जीवन प्रत्याशा दवा की मदद से निदान के पांच साल बाद तक हो सकती है। आमतौर पर जो उपचार दिया जाता है, वह स्तन कैंसर की सर्जरी है, दोनों में लम्पेक्टोमी, मास्टेक्टॉमी, और लिम्फ नोड निकालना। सर्जरी और लक्षित चिकित्सा से पहले आपको स्तन कैंसर कीमोथेरेपी या हार्मोन थेरेपी से गुजरना पड़ सकता है (यदि आप HER2 पॉजिटिव हैं)।
स्टेज 3
स्टेज 3 को स्थानीय रूप से उन्नत स्तन कैंसर के रूप में भी जाना जाता है। इसका अर्थ है कि पाया गया ट्यूमर या गांठ बड़ा हो सकता है या कैंसर कोशिकाओं का प्रसार लिम्फ नोड्स में अधिक होता है। हालांकि, यह प्रसार शरीर के अन्य अंगों तक नहीं पहुंचा है।
स्टेज 3 को आम तौर पर तीन श्रेणियों में विभाजित किया जाता है, अर्थात्:
स्टेज 3 ए
चरण 3 ए की शर्तों में आमतौर पर शामिल हैं:
- स्तन में कोई ट्यूमर नहीं था या छोटे या बड़े आकार के साथ एक ट्यूमर था, लेकिन इसके साथ 4-9 लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाएं पाई गईं।
- ट्यूमर 5 सेमी से बड़ा है और पास के लिम्फ नोड्स में पाए जाने वाले कैंसर कोशिकाओं के छोटे समूह हैं।
- ट्यूमर 5 सेमी से बड़ा है और 1-3 लिम्फ नोड्स में बांह के नीचे या उरोस्थि के पास पाया जा सकता है।
TNM प्रणाली के आधार पर, चरण 3A को T (0-2) N2 M0, T3 N1 M0 या T3 N2 M0 के रूप में वर्णित किया जा सकता है।
स्टेज 3 बी
चरण 3 बी स्तन कैंसर में, ट्यूमर का आकार छोटा या बड़ा हो सकता है। इसके अलावा, इस स्तर पर कैंसर कोशिकाएं भी आमतौर पर:
- छाती की दीवार और / या स्तन की त्वचा में फैल गया है।
- बगल के पास 9 लिम्फ नोड्स या स्तन के पास लिम्फ नोड्स में फैल सकता है।
- कैंसर स्तन की त्वचा में फैल गया है और स्तन कैंसर की सूजन का कारण बनता है।
इस स्तर पर, TNM प्रणाली को T4 N0 M0, T4 N1 M0 या T4 N2 M0 के रूप में वर्णित किया जा सकता है।
स्टेज 3 सी
इस चरण में आमतौर पर शामिल हैं:
- स्तन में कैंसर का कोई लक्षण नहीं है। यदि कोई ट्यूमर है, तो यह आकार में भिन्न हो सकता है और छाती की दीवार और / या स्तन की त्वचा तक फैल सकता है।
- बगल में कैंसर कोशिकाएं 10 या अधिक लिम्फ नोड्स में फैल गई हैं।
- कैंसर कोशिकाओं को कॉलरबोन के ऊपर या नीचे लिम्फ नोड्स में फैल गया हो सकता है।
- स्तन की हड्डी के पास बगल या लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाएं लिम्फ नोड्स में फैल सकती हैं।
- कैंसर स्तन की त्वचा तक फैल गया है या इसे सूजन स्तन कैंसर के रूप में भी जाना जाता है।
TNM प्रणाली के आधार पर, चरण 3C T (1-4) N3 M0 के समान है।
इस स्तर पर स्तन कैंसर हमेशा संचालित नहीं होता है। यदि सर्जरी से इसका इलाज नहीं किया जा सकता है, तो आमतौर पर उपचार कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा, हार्मोन थेरेपी या लक्षित चिकित्सा के साथ किया जाता है।
इस उपचार के साथ, चरण 3 स्तन कैंसर की जीवन प्रत्याशा लंबी हो सकती है। कैंसर रिसर्च यूके के अनुसार, इस स्तर पर 70% से अधिक रोगी निदान होने के बाद पांच साल तक जीवित रह सकते हैं।
स्टेज 4
स्टेज 4 स्तन कैंसर को मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के रूप में भी जाना जाता है। कैंसर की कोशिकाओं को आमतौर पर इस चरण में अंत में वर्गीकृत करने के लिए स्तन में लंबे समय तक विकसित किया गया है।
स्टेज 4 स्तन कैंसर सबसे हालिया चरण है और यह गंभीर, जानलेवा है। इस स्तर पर, कैंसर स्तन और आसपास के लिम्फ नोड्स से दूसरे अंगों में फैल गया है, जैसे कि फेफड़े, लिम्फ नोड्स जो स्तन, त्वचा, हड्डियों, यकृत या मस्तिष्क से दूर हैं।
यह प्रसार इन शरीर के अंगों में से एक या अधिक तक हो सकता है। इस स्तर पर, TNM प्रणाली को T (1-4) N (1-3) M1 के रूप में वर्णित किया जा सकता है।
मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के लक्षण आम तौर पर अलग होते हैं। सामान्य रूप से स्तन कैंसर के लक्षणों के अलावा, इस स्तर पर रोगी अक्सर शरीर के अन्य हिस्सों में लक्षणों का अनुभव करते हैं, जिसके आधार पर अंगों को उजागर किया गया है।
यदि यह हड्डियों में फैल गया है, तो इस स्तर पर स्तन कैंसर वाले लोग हड्डी के कुछ हिस्सों में दर्द महसूस कर सकते हैं। यदि आप अपने फेफड़ों में जाते हैं, तो आपको खांसी या सांस लेने में तकलीफ महसूस हो सकती है, जबकि यदि आप अपने दिल में जाते हैं तो आपको थकान, बुखार, भूख में कमी, आदि महसूस हो सकते हैं।
वास्तव में, कैंसर जो फेफड़ों में फैल गया है, वह आपके फेफड़ों को संक्रमणों के प्रति संवेदनशील बना सकता है, जैसे कि निमोनिया।
उपचार चरण 4
स्टेज 4 या मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के मरीजों को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। जीवन प्रत्याशा दर केवल 25% है जो निदान होने के बाद 5 वर्षों तक रह सकती है।
हालांकि, कैंसर की कोशिकाओं के विकास को कम करने और धीमा करके, लक्षणों को दूर करने, जीवन की गुणवत्ता में सुधार और जीवन प्रत्याशा को बढ़ाने के लिए अभी भी उपचार की आवश्यकता है।
आम तौर पर, चरण 4 स्तन कैंसर के रोगियों को प्रणालीगत चिकित्सा प्राप्त होती है, जो हार्मोन थेरेपी, कीमोथेरेपी, लक्षित चिकित्सा, इम्यूनोथेरेपी या इनमें से एक संयोजन है। कुछ शर्तों के लिए सर्जरी और / या विकिरण चिकित्सा की भी आवश्यकता हो सकती है। अपने डॉक्टर से इलाज के प्रकार के बारे में बात करें जो आपके लिए सही है।
चिकित्सा उपचार के अलावा, आपको अपने शरीर की फिटनेस का समर्थन करने के लिए स्वस्थ आदतों को भी अपनाने की आवश्यकता है, जैसे कि स्वस्थ आहार और नियमित व्यायाम। अपने डॉक्टर से उन खेलों के बारे में पूछें जो आप अभी भी अपनी स्थिति के अनुसार कर सकते हैं।
सामान्य तौर पर, पहले स्तन कैंसर की खोज की जाती है, इलाज की संभावना अधिक होती है। इसलिए, आपके द्वारा महसूस की जाने वाली हर छोटी शिकायत, आपको गंभीर स्तन कैंसर को रोकने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
यदि उपचार से गुजरने के बाद और कैंसर के लक्षण नहीं पाए जाते हैं, तो आपको स्वस्थ शरीर बनाए रखने की भी आवश्यकता है। इसका कारण है, कैंसर कोशिकाओं का फिर से आना या वापस आना संभव है।
