दवाओं की सूची जो यकृत को नुकसान पहुंचा सकती है यदि नियमों के अनुसार नहीं ली गई है

आपके द्वारा ली जाने वाली कोई भी दवा शरीर द्वारा उपयोग किए जाने से पहले लीवर के माध्यम से टूट जाएगी। शेष अप्रयुक्त औषधीय रसायनों को जिगर द्वारा हटा दिया जाता है ताकि वे शरीर में विषाक्त पदार्थों में जमा न हों। यह प्रक्रिया आमतौर पर कुशल होती है और नुकसान पहुंचाए बिना। आखिरकार, बाजार पर चिकित्सा दवाओं ने पहले से ही कठोर चिकित्सा परीक्षण पारित कर दिया है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि उनके प्रभाव यकृत को नुकसान नहीं पहुंचाएंगे। लेकिन अगर इसका उपयोग के नियमों के अनुसार सेवन नहीं किया जाता है, तो दवा यकृत को नुकसान पहुंचा सकती है। किस प्रकार की दवाएं यकृत को नुकसान पहुंचा सकती हैं?

विभिन्न प्रकार की दवाएं जो जिगर को नुकसान पहुंचाती हैं

कई दवाएं यकृत समारोह को प्रभावित कर सकती हैं, इसे नुकसान पहुंचा सकती हैं, या दोनों कर सकती हैं। कुछ दवाएं भी यकृत को सीधे नुकसान पहुंचा सकती हैं और पीलिया, पेट में दर्द, खुजली जैसे लक्षणों का कारण बन सकती हैं, और अधिक चोट लगने और रक्तस्राव होने की प्रवृत्ति होती है। कुछ मामलों में, दवा-प्रेरित जिगर की क्षति का कोई लक्षण नहीं हो सकता है, इसलिए क्षति किसी की ओर ध्यान नहीं दे सकती है।

यहां कई दवाएं हैं जो यकृत को नुकसान पहुंचाती हैं।

1. एसिटामिनोफेन (पेरासिटामोल)

एसिटामिनोफेन (पेरासिटामोल) अक्सर बुखार को कम करने वाली दवाओं, फ्लू रिलीवर और साथ ही ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक में पाया जाता है। अधिकांश दर्द दवाओं को "गैर-एस्पिरिन" के रूप में लेबल किया जाता है जिसमें मुख्य घटक के रूप में एसिटामिनोफेन होता है।

यदि निर्देशित के रूप में उपयोग किया जाता है, तो एसिटामिनोफेन यकृत रोग वाले लोगों के लिए भी बहुत सुरक्षित है। हालांकि, एसिटामिनोफेन जो एक बार में बहुत अधिक मात्रा में खाया जाता है या 3-5 दिनों से अधिक समय तक लगातार उच्च खुराक में सेवन किया जाता है, यकृत को नुकसान पहुंचा सकता है।

आप में से जो स्वस्थ हैं, उनके लिए यह सलाह दी जाती है कि वे प्रति एक पेय में 1000 मिलीग्राम से अधिक एसिटामिनोफेन न लें, या प्रति दिन 3000 मिलीग्राम से अधिक नहीं - हर 8 घंटे में अधिकतम 1,000 मिलीग्राम।

2. एसआईडीएस (गैर-स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ)

NSAIDs दर्द निवारक हैं, उदाहरण के लिए बुखार और सिरदर्द। NSAIDs आमतौर पर हड्डियों और जोड़ों की सूजन, जैसे गठिया, टेंडिनिटिस और बर्साइटिस के इलाज के लिए भी निर्धारित हैं। एनएसएआईडी के सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले प्रकार एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन और डाइक्लोफेनाक हैं।

इबुप्रोफेन और अन्य एनएसएआईडी शायद ही कभी यकृत को प्रभावित करते हैं, लेकिन डाइक्लोफेनाक लेने वाले लोगों में यह जटिलता अधिक आम है। डाइक्लोफेनाक से लीवर की क्षति आपको इसे लेने के शुरू होने के कई हफ्तों से महीनों तक हो सकती है।

3. एंटीबायोटिक्स

ठीक से न लिए जाने पर एंटीबायोटिक्स लीवर के लिए हानिकारक भी हो सकते हैं। उदाहरण Amoxicillin / clavulanate है जो ब्रोंकाइटिस, साइनस, और गले के संक्रमण और isoniazid के लिए उपयोग किया जाता है, जो एक एंटीबायोटिक तपेदिक के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।

जैसे ही आप इसे लेना शुरू करते हैं, एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलनेट से लीवर की क्षति हो सकती है, हालाँकि लिवर खराब होने के लक्षण अक्सर बहुत देर से पता चलते हैं - भले ही आप उपचार रोक दें। जबकि तीव्र लिवर की चोट जो आइसोनियाज़िड के साथ होती है, आप इसे लेना शुरू करने के हफ्तों से महीनों तक दिखाई दे सकते हैं।

यही कारण है कि आपको आइसोनियाज़िड लेते समय शराब पीने पर जोर दिया जाता है, साथ ही अन्य दवाओं जैसे एसिटामिनोफेन और रिफैम्पिसिन के साथ। अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के उदाहरण जो जिगर को नुकसान पहुंचा सकते हैं, उनमें क्लिंडामाइसिन, इरिथ्रोमाइसिन, नाइट्रोफ्यूरेंटाइन, रिफैम्पिन, सल्फोनामाइड, टेट्रासाइक्लिन और ट्राइमेथोप्रीम / सल्फामेथॉक्साज़ोल शामिल हैं।

4. मेथोट्रेक्सेट

मेथोट्रेक्सेट एक दवा है जिसका उपयोग गंभीर सोरायसिस, संधिशोथ, psoriatic गठिया, कैंसर और क्रोन की बीमारी वाले कुछ रोगियों के दीर्घकालिक उपचार के लिए किया जाता है। जिन रोगियों में पहले से मौजूद यकृत रोग, मोटापा और नियमित रूप से शराब पीते हैं, उन्हें मेथोट्रेक्सेट की खपत के परिणामस्वरूप यकृत के सिरोसिस के विकास का खतरा होता है। मेथोट्रेक्सेट भी फैटी लिवर का कारण बनता है।

इसलिए, डॉक्टर आमतौर पर सप्ताह में एक बार कम खुराक में मेथोट्रेक्सेट निर्धारित करते हैं। कुछ डॉक्टर भी यकृत के लक्षणों के बिना लिवर के लक्षणों को दो साल बाद (या 4 ग्राम मेथोट्रेक्सेट की संचयी खुराक के बाद) यकृत सिरोसिस का पता लगाने के लिए करते हैं।

5. अमियोडेरोन

Amiodarone एक दवा है जिसका उपयोग अनियमित दिल की लय (अतालता) जैसे कि एट्रियल फ़िब्रिलेशन और वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के इलाज के लिए किया जाता है। एमियोडेरोन जिगर को हल्के और आसानी से उलट लिवर एंजाइम असामान्यताएं, फैटी लिवर से लेकर तीव्र लिवर फेलियर और स्थायी सिरोसिस तक का कारण बन सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि जिगर में बड़ी मात्रा में अमियोडेरोन जमा होता है।

बचे हुए ड्रग्स से फैटी लीवर, हेपेटाइटिस हो सकता है और इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि ड्रग बंद होने के बाद भी वे लीवर को नुकसान पहुंचा सकते हैं। गंभीर यकृत क्षति से तीव्र यकृत विफलता, सिरोसिस और यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, 1% से कम रोगियों में जिगर की गंभीर क्षति होती है।

6. स्टेटिंस

स्टैटिंस (एटोरवास्टेटिन, सिमवास्टैटिन, लोवास्टैटिन, और प्रवास्टैटिन) ड्रग्स हैं जो "खराब" कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) को कम करते हैं और दिल के दौरे और स्ट्रोक को रोकते हैं। इन दवाओं से लीवर की महत्वपूर्ण चोट लगने की संभावना कम होती है, लेकिन स्टैटिन अक्सर लिवर फंक्शन ब्लड टेस्ट को प्रभावित करते हैं।

स्टैटिन लिवर एंजाइम के स्तर को बढ़ा सकते हैं, लेकिन अधिकांश डॉक्टरों का मानना ​​है कि वे लंबे समय तक उपयोग के लिए सुरक्षित हैं। यह विकार आमतौर पर स्टेटिन को रोकने या खुराक को कम करने पर बेहतर या पूरी तरह से हल हो जाता है।

उचित खुराक में स्टैटिन को स्थायी नुकसान नहीं होता है। हालांकि, स्टैटिन की उच्च खुराक लीवर (हेपेटोक्सिसिटी) को विषाक्तता का कारण बन सकती है, जो गंभीर नुकसान का कारण बन सकती है, जिसमें लीवर प्रत्यारोपण में लीवर की विफलता शामिल है।

7. निकोटीन एसिड (नियासिन)

नियासिन, स्टेटिन की तरह, ऊंचा रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर के साथ-साथ ऊंचा ट्राइग्लिसराइड के स्तर का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। और स्टैटिन की तरह, नियासिन यकृत को नुकसान पहुंचा सकता है। नियासिन एएसटी और एएलटी रक्त परीक्षण, पीलिया पर परिणाम बढ़ा सकता है, और दुर्लभ मामलों में, नियासिन यकृत की विफलता का कारण बन सकता है।

नियासिन की उच्च खुराक लेने के बाद लीवर पॉइज़निंग (हेपेटॉक्सिसिटी) भी हो सकती है - प्रति दिन 2 ग्राम से अधिक। पहले से मौजूद लिवर की बीमारी वाले मरीज और जो लोग नियमित रूप से शराब पीते हैं, उनमें लिवर की विषाक्तता होने का खतरा अधिक होता है।

निरंतर-रिलीज नियासिन भी तत्काल रिलीज की तुलना में यकृत विषाक्तता का कारण होने की अधिक संभावना है।

8. एंटीकॉन्वेलसेंट दवाएं

कुछ एंटी-जब्ती / एंटीपीलेप्टिक दवाएं जिगर की क्षति का कारण बन सकती हैं। जैसे ही आप इसे लेना शुरू करते हैं, फाइटोनिन यकृत को नुकसान पहुंचा सकता है, यही वजह है कि आपके यकृत परीक्षणों की बारीकी से निगरानी की जाएगी। Valproate, phenobarbital, carbamazepine, और lamotrigine भी जिगर की चोट का कारण बन सकता है जो आपको हफ्तों या महीनों तक लेने के बाद थोड़ा धीमा दिखाई दे सकता है।

9. अज़ैथोप्रीन

Azathioprine एक दवा है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को नियंत्रित करती है। ड्रग के उपयोग के उदाहरण क्रोहन रोग और ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के लिए हैं। एज़ैथीओप्रिन लेने के बाद हफ्तों से लेकर महीनों तक लीवर को नुकसान हो सकता है।

10. अवसादरोधी

एंटीडिप्रेसेंट नैदानिक ​​अवसाद का इलाज करने या पुनरावृत्ति को रोकने के लिए दवाएं हैं। इस दवा का उपयोग डिस्टीमिया, चिंता विकार, जुनूनी बाध्यकारी विकार (OCD), खाने के विकार, पुराने दर्द, न्यूरोपैथिक दर्द, ध्यान-घाटे अतिसक्रियता विकार (ADHD), व्यसन, खर्राटे, माइग्रेन और कई अन्य स्थितियों के उपचार के लिए भी किया जा सकता है। मासिक धर्म का दर्द (कष्टार्तव)।

एंटीडिप्रेसेंट के कुछ उदाहरण जो यकृत को नुकसान पहुंचा सकते हैं, उनमें बाइप्रोपियन, फ्लुओक्सेटीन, मिर्ताज़ापीन, पैरॉक्सिटिन, सेराट्रलाइन, ट्रैज़ोडोन और ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट जैसे ट्रीटिप्टाइलाइन शामिल हैं। Risperidone और quetiapine दोनों को antipsychotics और antidepressants के रूप में उपयोग किया जाता है। ये दवाएं यकृत (कोलेस्टेसिस) से पित्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकती हैं।

11. अन्य दवाएं

अन्य दवाएं जो यकृत को नुकसान पहुंचा सकती हैं, उनमें जन्म नियंत्रण की गोलियां, एनाबॉलिक स्टेरॉयड, एंटिफंगल दवाएं (केटोकोनैजोल, टेरबिनाफिन), एकरबोस (मधुमेह की दवा), एंटीरेट्रोवाइरल (एचआईवी संक्रमण दवाएं), डिसुल्फिरम (शराब का इलाज करने वाली दवाएं), एलोप्यूरिनॉल (निवारक दवाएं) शामिल हैं। गाउट अटैक) और एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स (कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल, इर्बेसेर्टन, लिसिनोप्रिल, लोसार्टन, वेरापामिल)।

ये दवाएं यकृत को नुकसान पहुंचा सकती हैं, दूसरों के बीच, यकृत की चोट के कारण मध्यम खुराक में भी हो सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि आप अपनी दवा बिल्कुल निर्धारित रूप में लें और इसे लेते समय शराब न पियें।

हर्बल सप्लीमेंट और दवाएं भी लिवर को नुकसान पहुंचा सकती हैं

चिकित्सा दवाओं के अलावा, पूरक और हर्बल उपचार भी जिगर की क्षति का कारण बन सकते हैं। इसके अलावा, पूरक और हर्बल दवाओं के परीक्षण आमतौर पर चिकित्सा दवाओं के परीक्षण के रूप में कठोर नहीं होते हैं। इसलिए, संभावित नुकसान आपके स्वास्थ्य के लिए और भी अधिक हो सकता है।

हर्बल दवाएं जो लिवर के लिए हानिकारक होती हैं, (और सीमित नहीं होती हैं) बोरेज, कॉम्फ्रे, और कुछ चीनी जड़ी बूटियों, जैसे कि ज़ी काओ (ग्रूमवेल), हैंग कुआन डोंग (कोल्टसफ़ूट), कियान ली गुआंग (जीवनरक्षक), और पेई लैन (यूपोरियम) में एल्कलॉइड पाइरोलिज़िडिन होता है।

क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता धीरे-धीरे जिगर को नुकसान पहुंचा सकती है यदि लंबे समय तक छोटी खुराक में लिया जाता है। यदि बड़ी मात्रा में दवा का सेवन किया जाता है, तो नुकसान अधिक तेज़ी से हो सकता है। जिगर में नसें अवरुद्ध हो सकती हैं और जिगर से रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकती हैं।

आमतौर पर चाय में बनाई जाने वाली कई अन्य हर्बल सामग्री, उदाहरण के लिए, मा हुआंग, कावा कावा, जर्मनी, और चपराल के पत्तों में लिवर पॉइज़निंग (हेपेटॉक्सिसिटी) का कारण बताया गया है। यहां तक ​​कि अदरक, जिसे लोकप्रिय रूप से एक हर्बल दवा के रूप में लिया जाता है, में रक्त को पतला करने वाले गुण पाए जाते हैं, जो यकृत की बीमारी के कारण लोगों में गुर्दे की तीव्र रक्तस्राव का कारण बन सकता है।

वर्षों में विटामिन ए की अत्यधिक खपत भी यकृत को नुकसान पहुंचा सकती है। विटामिन ए के कारण होने वाली जिगर की बीमारी में रक्त परीक्षण में यकृत एंजाइमों की हल्की वृद्धि, हेपेटाइटिस, सिरोसिस के साथ क्रोनिक हेपेटाइटिस, यकृत की विफलता शामिल है।

हम अनुशंसा करते हैं कि आप सप्लीमेंट या हर्बल दवाएं न लें जो BPOM क्लिनिकल परीक्षण के माध्यम से सुरक्षित साबित नहीं हुई हैं। सुरक्षित साबित होने पर भी इसे ज़्यादा मत करो। याद रखें, हमेशा उपयोग के नियम पढ़ें।

एक्स