बच्चों में लैक्टोज असहिष्णुता, क्या माना जाना चाहिए?

क्या आपने कभी दूध पीने के बाद अपने छोटे से एक अनुभव को दस्त देखा है? यदि हां, तो यह संभावना है कि बच्चे में लैक्टोज असहिष्णुता है, खासकर जब विभिन्न प्रकार के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह स्थिति बच्चों में विभिन्न पोषण संबंधी समस्याओं का कारण बनेगी। गलत व्यवहार न करने के लिए, आइए बच्चों में लैक्टोज असहिष्णुता में गहराई से गोता लगाएँ और इसे ठीक से कैसे संभालें।

बच्चों में लैक्टोज असहिष्णुता क्या है?

लैक्टोज असहिष्णुता नैदानिक ​​लक्षणों की उपस्थिति है क्योंकि शरीर को लैक्टोज का सेवन पचाने में कठिनाई होती है, जो दूध में चीनी है। आम तौर पर, शरीर में एंजाइम लैक्टेज होता है, जो एक चीनी ब्रेकर के रूप में कार्य करता है ताकि यह शरीर द्वारा आसानी से अवशोषित हो जाए।

लैक्टेज एंजाइम बाद में ग्लूकोज और गैलेक्टोज में लैक्टोज को तोड़ने के लिए जिम्मेदार होगा, ताकि इसे सीधे आंत द्वारा अवशोषित किया जा सके। हालांकि, जिन बच्चों में लैक्टोज असहिष्णु होता है, उनके शरीर में केवल आंत से एंजाइम लैक्टेज का बहुत कम उत्पादन होता है।

नतीजतन, बच्चे के शरीर में प्रवेश करने वाले लैक्टोज को तोड़ने में कठिनाई होती है, जिससे असहिष्णुता के विभिन्न लक्षण प्रकट होते हैं। पेट फूलना, पेट दर्द, मितली, उल्टी, खट्टी-मीठी मल से दस्त तक।

डायरिया लैक्टोज असहिष्णुता वाले बच्चों द्वारा अनुभव किए गए विशिष्ट लक्षणों में से एक है। दूसरे शब्दों में, लैक्टोज असहिष्णुता और दस्त दो स्थितियां हैं जो लगभग हमेशा बच्चों में एक साथ होती हैं।

रोटावायरस संक्रमण के परिणामस्वरूप लैक्टोज असहिष्णुता हो सकती है

लैक्टोज चीनी के रूप में कार्बोहाइड्रेट का एक स्रोत है जो आमतौर पर स्तन के दूध और सूत्र दूध में पाया जाता है। जब बच्चा लैक्टोज युक्त भोजन या पेय स्रोतों का सेवन करता है, तो छोटी आंत ग्लूकोज और गैलेक्टोज में इसे तोड़ने के लिए जिम्मेदार होती है।

अवशोषण की प्रक्रिया को एंजाइम लैक्टेज द्वारा सहायता प्रदान की जाती है जो कि छोटी आंत के ऊतक में माइक्रोविली में मौजूद होती है। यहां, आंतों की कोशिकाओं में पोषक तत्वों के अवशोषण की सुविधा के लिए माइक्रोविल्ली आंत की सतह के विस्तार के लिए जिम्मेदार हैं।

इसके अलावा, अवशोषण प्रक्रिया के परिणाम पोषक तत्वों के रूप में पूरे शरीर में वितरित होने वाले रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। हालाँकि, यह एक अलग कहानी है यदि बच्चे में रोटावायरस नामक वायरस है। यह वायरस खतरनाक माना जाता है क्योंकि यह आसानी से फैलता है और बच्चों में गंभीर दस्त का कारण बन सकता है।

रोटावायरस के कारण होने वाला अतिसार, आंत में माइक्रोवाइली को क्षतिग्रस्त कर देता है। नतीजतन, एंजाइम लैक्टेज का उत्पादन, जो वास्तव में आंत में पाया जाता है, बाधित हो जाएगा ताकि लैक्टोज को पचाने के लिए राशि इष्टतम न हो।

संक्षेप में, लैक्टोज असहिष्णुता न केवल बच्चों में दस्त का कारण बन सकती है, बल्कि इसके विपरीत भी हो सकती है। गंभीर दस्त, विशेष रूप से रोटावायरस के कारण, बच्चों में लैक्टोज असहिष्णुता पैदा कर सकते हैं।

बच्चों में लैक्टोज असहिष्णुता के प्रकार क्या हैं?

बच्चों में लैक्टोज असहिष्णुता केवल एक प्रकार नहीं है, यहाँ कई प्रकार हैं:

1. प्राथमिक लैक्टोज असहिष्णुता

प्राथमिक लैक्टोज असहिष्णुता बच्चों में सबसे आम प्रकार के असहिष्णुता में से एक है। यह स्थिति उम्र के साथ एंजाइम लैक्टेज के उत्पादन में कमी के कारण होती है। इसके बाद दूध का सेवन बच्चों के लिए पचने में मुश्किल हो जाता है।

2. माध्यमिक लैक्टोज असहिष्णुता

प्राथमिक लैक्टोज असहिष्णुता के विपरीत, बच्चों में माध्यमिक लैक्टोज असहिष्णुता कम बार होती है। द्वितीयक लैक्टोज असहिष्णुता तब होती है जब एंजाइम लैक्टेज का उत्पादन रोग, चोट या आंत से जुड़ी सर्जरी के कारण कम हो जाता है।

कुछ रोग जो बच्चों में लैक्टोज असहिष्णुता पैदा कर सकते हैं उनमें सीलिएक रोग और क्रोहन रोग शामिल हैं।

3. जन्मजात लैक्टोज असहिष्णुता

जन्मजात लैक्टोज असहिष्णुता अन्य दो प्रकार के असहिष्णुता की तुलना में कम आम है। यह स्थिति शरीर में लैक्टेज एंजाइम गतिविधि की अनुपस्थिति के कारण होती है, जिसे एक जीन परिवार से विरासत में प्राप्त किया जा सकता है जिसे ऑटोसोमल रिसेसिव कहा जाता है।

इसके अलावा, एंजाइम लैक्टेज के अपर्याप्त उत्पादन के कारण बच्चों में जन्मजात लैक्टोज असहिष्णुता को समय से पहले बच्चों द्वारा भी प्राप्त किया जा सकता है।

वे कौन से खाद्य स्रोत हैं जिनमें लैक्टोज होता है?

ज्यादातर लैक्टोज दूध और डेयरी उत्पादों में पाए जाते हैं। उदाहरण के लिए, दूध, मट्ठा, पाउडर दूध, और नॉनफैट दूध में आमतौर पर लैक्टोज होते हैं। इसके अलावा, विभिन्न प्रसंस्कृत खाद्य उत्पादों को भी अक्सर अतिरिक्त दूध और प्रसंस्कृत उत्पाद दिए जाते हैं।

दूध और प्रसंस्कृत उत्पाद जिनमें लैक्टोज होता है

असहिष्णुता वाले बच्चों में देखने के लिए लैक्टोज सामग्री वाले कुछ दूध और इसके उत्पाद हैं:

• गाय का दूध
• बकरी का दूध
• आइसक्रीम
• दही
• पनीर
• मक्खन

खाद्य पदार्थों के प्रकार जिनमें कभी-कभी लैक्टोज होता है

यहां कुछ प्रकार के भोजन हैं जिनमें कभी-कभी दूध से लैक्टोज होता है, इसलिए इसे असहिष्णुता वाले बच्चों में ध्यान दिया जाना चाहिए:

• बिस्कुट
• केक
• चॉकलेट
• कैंडी
• अनाज
• फास्ट फूड

बच्चों में लैक्टोज असहिष्णुता को कम करके आंका नहीं जा सकता। हमेशा खाद्य सामग्री के लेबल की जांच करना सबसे अच्छा होता है क्योंकि कुछ खाद्य पदार्थों में "छिपा हुआ" लैक्टोज हो सकता है।

यहाँ कुछ प्रकार के खाद्य पदार्थ हैं जिनमें लैक्टोस हो सकता है:

• रोटी
• कुछ प्रसंस्कृत मांस जैसे सॉसेज और हैम
• मेयोनेज़

बच्चों में लैक्टोज असहिष्णुता का इलाज कैसे करें?

अब तक, कोई इलाज नहीं है जो असहिष्णुता वाले बच्चों में लैक्टोज उत्पादन बढ़ा सकता है। हालाँकि, माता-पिता के रूप में, आप बच्चे की स्थिति को बनाए रखने में मदद कर सकते हैं जैसे:

• दूध या इसके प्रसंस्कृत उत्पादों के बड़े हिस्से का सेवन करने से बचें, और यह भी बेहतर है कि भाग छोटे होने पर भी इन्हें न खाएं।
• खाद्य या पेय उत्पादों पर सूचीबद्ध घटक रचना लेबल पर विशेष रूप से ध्यान दें, विशेष रूप से उन उत्पादों के लिए जो लैक्टोज युक्त होने के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।
• लैक्टोज मुक्त दूध वाले बच्चों के लिए दूध का प्रकार बदलें।
• Medicalnewstoday से उद्धृत, 2 सप्ताह के लिए लैक्टोज मुक्त आहार का पालन करना उचित है, फिर सहिष्णुता के स्तर का आकलन करने के लिए लैक्टोज के साथ खाद्य पदार्थों को फिर से जोड़ना। एक बार में 12 ग्राम लैक्टोज का सेवन करने से इसका कोई असर नहीं दिखता है।

बच्चों में लैक्टोज असहिष्णुता की कई स्थितियां अभी भी उन्हें दूध और उसके प्रसंस्कृत उत्पादों का सेवन करने की अनुमति देती हैं, भले ही थोड़ा। यह सिर्फ इतना है, अगर यह पता चला है कि आपके बच्चे को दूध, उसके प्रसंस्कृत उत्पादों या लैक्टोज सामग्री वाले विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थों का सेवन करने की सलाह नहीं दी जाती है, तो चिंता न करें।

बच्चे अभी भी निम्नलिखित खाद्य स्रोतों से कैल्शियम, विटामिन डी और अन्य पोषक तत्वों का स्रोत प्राप्त कर सकते हैं:

• बादाम
• टोफू
• पत्ता गोभी
• सामन, टूना और मैकेरल
• अंडे की जर्दी
• गोमांस जिगर

लैक्टोज असहिष्णुता के एक सकारात्मक निदान के बाद, डॉक्टर आमतौर पर कई प्रकार के भोजन और पेय सुझाएंगे जो बच्चे उपभोग कर सकते हैं।

इंडोनेशियाई स्वास्थ्य मंत्रालय के संतुलित पोषण के लिए दिशानिर्देश यह भी सलाह देते हैं कि जो बच्चे दस्त और लैक्टोज असहिष्णुता का अनुभव करते हैं, उन्हें पशु स्रोतों से दूध नहीं दिया जाना चाहिए। इसके बजाय, बच्चे की पोषण संबंधी जरूरतों को पूरा करने में मदद करने के लिए अंडे, सोया दूध और मछली प्रदान करें।

इस बीच, यदि कोई बच्चा लैक्टोज असहिष्णुता के कारण दस्त का अनुभव करता है, इंडोनेशियाई बाल चिकित्सा संघ (IDAI) निम्नलिखित कार्यों की सिफारिश करता है:

• हाइपोटोनिक ओरल रिहाइड्रेशन फ्लुइड (CRO) का प्रशासन
• 3-4 घंटे के लिए त्वरित पुनर्जलीकरण
• स्तन का दूध अभी भी दिया जाता है
• आपको अपने दैनिक भोजन का सेवन नहीं छोड़ना चाहिए
• पतला सूत्र अनुशंसित नहीं है
• बच्चे की स्थिति के अनुसार विशेष सूत्र दूध बदलें
• एंटीबायोटिक्स केवल कुछ संकेतों के आधार पर दिए जाते हैं

यदि लैक्टोज असहिष्णुता वाले बच्चे में दस्त 3 दिनों के भीतर दूर नहीं होता है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करें। खासकर अगर बच्चे को बुखार है, तो खून के साथ बहुत तेज आंत्र आंदोलनों होती है, और बार-बार उल्टी होती है।

बच्चों को विशेष फार्मूला दूध कब दिया जा सकता है?

जब तक बच्चे को लैक्टोज असहिष्णुता और दस्त न हो, तब तक स्तनपान नहीं कराना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि स्तन के दूध में प्रतिरक्षा पदार्थ होते हैं जो दस्त की चिकित्सा प्रक्रिया में मदद करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

हालांकि, यदि बच्चे को स्तन का दूध नहीं मिल रहा है, तो IDAI तीव्र दस्त (7 दिनों से कम) के दौरान फार्मूला दूध बदलने पर विचार करने की सलाह देता है:

1. निर्जलीकरण और हल्के या मध्यम निर्जलीकरण के बिना दस्त: सामान्य सूत्र खिला जारी है।
2. निर्जलीकरण या हल्के और मध्यम निर्जलीकरण के बिना गंभीर लैक्टोज असहिष्णुता (दस्त के अलावा) के नैदानिक ​​लक्षणों के साथ डायरिया, लैक्टोज-मुक्त सूत्र दिया जा सकता है।
3. गंभीर निर्जलीकरण के साथ डायरिया को लैक्टोज-मुक्त सूत्र दिया जा सकता है।

नोट करना महत्वपूर्ण है। जिन बच्चों को तीव्र दस्त होते हैं, उन्हें एलर्जी के लिए फार्मूला दूध देने से बचना बेहतर होता है, भले ही बच्चे को स्पष्ट एलर्जी के लक्षण दिखाई न दें। क्योंकि विभिन्न उपचारों के साथ लैक्टोज असहिष्णुता और खाद्य एलर्जी दो अलग-अलग स्थितियां हैं।

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