आगमन (तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम): लक्षण, कारण आदि।

परिभाषा

तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (ARDS) क्या है?

तीव्र श्वसन विफलता उर्फ तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (एआरडीएस) एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब फेफड़ों (वायुकोशीय) के वायु प्रवाह तरल पदार्थ से भर जाते हैं ताकि आपको पर्याप्त ऑक्सीजन न मिले। यह स्थिति जीवन के लिए खतरा हो सकती है।

एआरडीएस आमतौर पर गंभीर रूप से बीमार रोगियों में होता है और यह एक चिकित्सा आपातकाल है। सांस की कमी या तेज सांस के साथ एक सनसनी जैसे कि हवा से बाहर निकलना ARDS के मुख्य लक्षण हैं। चोट या संक्रमण होने के कुछ दिनों से लेकर कुछ दिनों के भीतर यह स्थिति तेजी से विकसित होती है।

तीव्र श्वसन विफलता वाले कई लोग जीवित नहीं रहते हैं। उम्र और बीमारी की गंभीरता के साथ मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।

इस बीमारी से पीड़ित लोगों का एक छोटा हिस्सा पूरी तरह से ठीक हो सकता है। हालांकि, अधिकांश लोगों को फेफड़ों की क्षति हुई थी।

यह स्थिति कितनी सामान्य है

कोई भी ARDS प्राप्त कर सकता है, जिसमें बच्चे भी शामिल हैं। फेफड़ों के संक्रमण या छाती की चोट के परिणामस्वरूप गंभीर परिस्थितियों में अस्पताल में भर्ती लोगों में तीव्र श्वसन विफलता सिंड्रोम बहुत आम है।

हालांकि, इस स्थिति का इलाज जोखिम कारकों या विभिन्न चीजों को कम करके किया जा सकता है जिससे स्वास्थ्य समस्याएं खराब हो सकती हैं। अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।

संकेत और लक्षण

चिह्न और लक्षण क्या हैं तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (ARDS)?

नेशनल हार्ट, लंग, और ब्लड इंस्टीट्यूट से रिपोर्ट करना, सांस लेने में कठिनाई ARDS का प्रारंभिक लक्षण है। लक्षण आमतौर पर बीमारी या चोट के 1-2 दिनों के बाद दिखाई देते हैं।

प्रकट होने वाले लक्षण इस स्थिति के कारण और यह कितना गंभीर है, इसके आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

ARDS के अन्य सामान्य लक्षण निम्नलिखित हैं:

• सांस लेने मे तकलीफ
• निम्न रक्त ऑक्सीजन स्तर
• साँस लेना मुश्किल
• तीव्र हृदय - गति
• बुखार
• मांसपेशियों की थकान
• मानसिक भ्रम की स्थिति
• रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम होने के कारण त्वचा या नाखूनों का विघटन।

जब यह बदतर हो जाता है, तो एआरडीएस कई जटिलताओं का कारण बन सकता है जैसे रक्त के थक्के, संक्रमण, अंग की विफलता के लिए क्षति।

मुझे डॉक्टर कब देखना चाहिए?

ARDS एक मेडिकल इमरजेंसी है। इसका मतलब है कि आपको तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करने की आवश्यकता है।

तीव्र श्वसन विफलता वाले अधिकांश रोगियों को वास्तव में कुछ श्वसन रोगों के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया है ताकि उनका तुरंत इलाज किया जा सके। हालांकि, यदि आप श्वसन विफलता के संकेत और लक्षण प्रदर्शित करते हैं या अन्य विकारों के साथ, तुरंत चिकित्सा ध्यान दें।

एआरडीएस रोगियों को एक श्वास तंत्र के साथ प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है जो केवल स्वास्थ्य सुविधाओं या अस्पतालों में उपलब्ध है।

वजह

किसके कारण होता है

अमेरिकन लंग एसोसिएशन के अनुसार, अधिकांश एआरडीएस की स्थिति फेफड़ों में कोशिकाओं या ऊतकों को नुकसान के कारण होती है।

यह स्थिति छोटे रक्त वाहिकाओं से तरल के रिसाव से शुरू होती है जो हवा की थैली या वायुकोशीय में प्रवाहित होती है, जहां ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का आदान-प्रदान होता है।

इस रिसाव से फेफड़ों की दीवारों और वायु की थैली को नुकसान होता है जिससे फेफड़े जलमग्न हो जाते हैं और वायु विनिमय सामान्य रूप से नहीं होता है।

इसके अलावा, यह स्थिति सर्फेक्टेंट को भी नुकसान पहुंचाएगी, जो कि तरल है जो हवा के थैली को खुला रखने का काम करता है। नतीजतन, रक्त वाहिकाओं में ऑक्सीजन का स्तर कम हो जाएगा।

एल्वियोली में रक्त वाहिकाओं को नुकसान का प्रारंभिक कारण फेफड़ों के भीतर प्रत्यक्ष व्यवधान से होता है या अप्रत्यक्ष कारण होता है जो फिर फेफड़ों को प्रभावित करता है।

तीव्र श्वसन विफलता के कुछ सामान्य कारणों में शामिल हैं:

• सेप्सिस, जो संक्रमण या चोट से लड़ने के लिए एक overworked प्रतिरक्षा प्रणाली की वजह से एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है।
• न्यूमोनिया
• अग्न्याशय की सूजन
• फेफड़ों (फुफ्फुसीय आकांक्षा) में पेट की सामग्री को अंदर लेना
• खतरनाक पदार्थों का साँस लेना
• फेफड़े का प्रत्यारोपण
• मोटर वाहन दुर्घटनाओं के कारण आघात
• दवाएं, जैसे नाइट्रोफ्यूरेंटाइन या मॉर्फिन ओवरडोज, मेथाडोन
• गंभीर रक्तस्राव एक रक्त आधान की आवश्यकता होती है।

जोखिम

इस हालत के लिए मुझे और अधिक जोखिम में क्या पड़ता है

एआरडीएस वाले अधिकांश लोग ऐसे मरीज हैं जिन्हें अन्य स्थितियों के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया है और वे गंभीर स्थिति में हैं। यदि आपके रक्तप्रवाह (सेप्सिस) में गंभीर संक्रमण है, तो आप तीव्र श्वसन विफलता के लिए अधिक जोखिम में हैं।

जो लोग पुरानी शराब का इतिहास रखते हैं, उनमें तीव्र श्वसन विफलता विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। वे उन लोगों के समूह में से हैं, जिनकी एआरडीएस से मृत्यु होने की अधिक संभावना है।

ट्रिगर कारक जो आपको ARDS के लिए जोखिम में डाल सकते हैं, उनमें शामिल हैं:

• सक्रिय धूम्रपान।
• 65 वर्ष से अधिक आयु के हैं।
• क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) है।
• एक जीवाणु संक्रमण है जो रक्तप्रवाह के माध्यम से व्यापक रूप से फैलता है।
• उच्च जोखिम वाली सर्जरी या कीमोथेरेपी उपचार करना।
• रक्त में प्रोटीन का स्तर कम होता है।

निदान और उपचार

दी गई जानकारी चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

यह कैसी हालत है

कोई एकल परीक्षण नहीं है जो एआरडीएस के निदान की पुष्टि कर सकता है। इस स्थिति का निदान करने के लिए इस्तेमाल किए गए कुछ परीक्षणों में शामिल हैं:

• छाती का एक्स - रे: छाती का एक्स-रे प्रक्रिया दिखा सकती है कि फेफड़े का क्या हिस्सा है और उसमें कितना तरल पदार्थ है और क्या दिल में सूजन है।
• रक्त गैस परीक्षण: इस परीक्षण का उपयोग धमनियों में रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
• रक्त परीक्षण: यह परीक्षण शरीर के काम करने के तरीके के बारे में जानकारी प्रदान करता है।
• स्वाब परीक्षण: गले और नाक में सैंपल लेने के बाद यह विश्लेषण करें कि कीटाणुओं से संक्रमण है या नहीं।
• दिल का परीक्षण जैसे कि एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, इकोकार्डियोग्राम।

निम्न रक्तचाप और रक्त में ऑक्सीजन सामग्री ARDS के लक्षण हैं। दिल की बीमारी से बचने के लिए डॉक्टर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और इकोकार्डियोग्राम पर भरोसा कर सकते हैं।

यदि छाती का एक्स-रे या सीटी स्कैन बाद में पता चलता है कि फेफड़ों में द्रव से भरे हवा के थक्के हैं, तो यह पुष्टि की जा सकती है कि यह एआरडीएस है।

इसके अलावा, फेफड़ों की बायोप्सी अन्य फेफड़ों के रोगों को बाहर करने के लिए भी की जा सकती है। हालांकि, यह विधि शायद ही कभी की जाती है।

कैसे सम्हालें

तीव्र श्वसन विफलता वाले मरीजों का आमतौर पर आईसीयू में इलाज किया जाता है। उपचार का लक्ष्य रक्त में ऑक्सीजन के पर्याप्त स्तर को बनाए रखना है ताकि अंग विफलता को रोका जा सके और एआरडीएस के कारणों का इलाज किया जा सके।

एक वेंटिलेटर के उपयोग की भी कभी-कभी आवश्यकता होती है। एआरडीएस वाले सभी रोगियों को ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता होगी। फिर भी, अकेले ऑक्सीजन आमतौर पर पर्याप्त नहीं है ताकि सांस लेने के लिए रोगी को एक मशीन की सहायता लेनी पड़े।

से अध्ययन के आधार पर जे क्लिन मेडिकल श्वसन , यहाँ तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम के उपचार के लिए उपचार के विकल्प दिए गए हैं:

1. सकारात्मक अंत-श्वसन दबाव (PEEP)

तकनीक कहा जाता है सकारात्मक अंत-श्वसन दबाव (PEEP) फेफड़ों पर दबाव को नियंत्रित करने में मदद करता है, फेफड़े की कार्यक्षमता में सुधार करता है, और वेंटिलेटर के उपयोग के कारण फेफड़ों की चोट को कम करता है।

2. तरल पदार्थ से निपटने

शरीर में बहुत अधिक तरल पदार्थ फेफड़ों में द्रव निर्माण का कारण बन सकता है। बहुत कम तरल पदार्थ अंगों और हृदय को तनाव और सदमे का कारण बन सकता है। अंतःशिरा द्रव की मात्रा को सावधानीपूर्वक समायोजित किया जाना चाहिए।

3. उपचार

एआरडीएस वाले लोगों को आमतौर पर दर्द निवारक दवा दी जाती है जो दर्द और बेचैनी को दूर कर सकती है। इन दवाओं में शामिल हैं:

• एंटीबायोटिक्स संक्रमण को रोक सकते हैं और उनका इलाज कर सकते हैं।
• विरोधी चिंता दवाएं रोगी को शांत करने और आराम करने में मदद कर सकती हैं।
• रक्त पतले फेफड़ों या पैरों में थक्के को रोक सकता है।

अमेरिकन लंग एसोसिएशन का अनुमान है कि एआरडीएस वाले 30-50% लोग मरते हैं। हालांकि, मौत का जोखिम एआरडीएस वाले सभी लोगों के लिए समान नहीं है।

मृत्यु दर काफी हद तक ARDS के कारण और उस व्यक्ति की सामान्य स्वास्थ्य स्थिति के कारण निर्धारित होती है जो इसे अनुभव कर रहा है। कई एआरडीएस बचे हुए कुछ महीनों के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, लेकिन कुछ को आजीवन फेफड़ों की क्षति होती है।

रोकथाम और घरेलू उपचार

इसे रोकने या इसका इलाज करने के लिए मैं घर पर क्या कर सकता हूं तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (ARDS)?

यहां जीवनशैली और घरेलू उपचार दिए गए हैं जो आपको तीव्र श्वसन विफलता से निपटने में मदद कर सकते हैं:

• धूम्रपान करना बंद करें और सक्रिय धूम्रपान करने वालों के वातावरण में लगातार गतिविधियों जैसे कि धूम्रपान न करें। यह आपको फेफड़ों के समग्र स्वास्थ्य को बनाए रखने में भी मदद कर सकता है।
• शराब का सेवन बंद कर दें।
• टीका लगवाएं। हर 5 साल में एक वार्षिक फ्लू शॉट और एक निमोनिया का टीका फेफड़ों के संक्रमण के जोखिम को कम कर सकता है।
• पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान फेफड़े की कार्यक्षमता में सुधार करने के लिए श्वास व्यायाम करना।