मिर्गी और गर्भावस्था और बैल; हेल्लो हेल्दी

मिर्गी आमतौर पर बचपन में शुरू होती है, लेकिन यह वास्तव में किसी भी उम्र में दिखाई देना शुरू हो सकती है। मिर्गी का मुख्य लक्षण आवर्ती दौरे है। दौरे तब पड़ते हैं जब मस्तिष्क में विद्युत गतिविधि का एक असामान्य पैटर्न बढ़ जाता है, जिससे शरीर नियंत्रण से बाहर हो सकता है, और चेतना की अल्पकालिक हानि भी हो सकती है।

यदि मिर्गी वाले लोग गर्भवती होने की योजना बना रहे हैं

यदि आप एंटी-मिरगी दवाओं (एईडी) ले रहे हैं और गर्भवती होने की योजना बना रहे हैं, तो आपको गर्भनिरोधक और दवाओं का उपयोग जारी रखना चाहिए जब तक कि आप अपने न्यूरोलॉजिस्ट या सामान्य चिकित्सक से अपनी योजनाओं पर चर्चा नहीं करते। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपको अपनी दवाओं को बदलने की आवश्यकता हो सकती है, और यह केवल एक विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए।

कुछ एईडी एक अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं, लेकिन गर्भावस्था में अनियंत्रित दौरे पड़ने का भी खतरा है।

गर्भावस्था के दौरान मिर्गी

यह भविष्यवाणी करना मुश्किल है कि गर्भावस्था मिर्गी को कैसे प्रभावित करेगी। मिर्गी से पीड़ित कुछ महिलाएं कम प्रभावित होती हैं, जबकि दूसरों को लगता है कि उनकी स्थिति में सुधार हो रहा है। हालांकि, क्योंकि गर्भावस्था शारीरिक और भावनात्मक तनाव पैदा करने में सक्षम है, दौरे अधिक लगातार और गंभीर हो सकते हैं।

दवाओं से इलाज

मिर्गी से पीड़ित कई महिलाएं दौरे को नियंत्रित करने के लिए एईडी का उपयोग करती हैं। शोध से पता चला है कि गर्भावस्था के दौरान AED लेने वाली माताओं से पैदा होने वाले बच्चों में Fetal Anti-Convulsant Syndrome (FACS) का खतरा बढ़ जाता है। FACS वाले बच्चों को शारीरिक या मस्तिष्क विकास संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।

ये दवाएं शारीरिक विकारों जैसे कि स्पाइना बिफिडा, हृदय दोष और फांक होंठ के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। दवा और खुराक के प्रकार के आधार पर, आपके बच्चे को निम्नलिखित मामलों में दवा से प्रभावित होने का खतरा हो सकता है:

• बौद्धिक क्षमता कम होना
• खराब भाषा कौशल (बोलने और समझने का कौशल)
• याददाश्त की समस्या
• आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार
• चलना और बात करना सीखने में देरी

गर्भवती होने से पहले, एक प्रसूति और न्यूरोलॉजिस्ट के साथ अपने उपचार पर चर्चा करें जो मिर्गी को समझता है। वे वैकल्पिक उपचारों पर विचार करना चाह सकते हैं। गर्भवती होने से पहले या गर्भावस्था के दौरान, आपकी गर्भावस्था के प्रकार को बदलने के लिए आमतौर पर बेहतर होता है।

यदि आप एईडी का उपयोग करते समय गर्भवती हो जाते हैं, तो उपचार जारी रखें और तुरंत अपने उपचार पर चर्चा करने के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें। दवाओं को न बदलें या विशेषज्ञ की सलाह के बिना दवाएं लेना बंद न करें, खासकर जब आप गर्भवती हों, गर्भावस्था के दौरान एक गंभीर दौरे के परिणामस्वरूप आपको या आपके बच्चे को चोट लग सकती है, या मृत्यु भी हो सकती है।

दवा सोडियम वैल्प्रोएट के जोखिम

बच्चे को नुकसान पहुंचाने का जोखिम कुछ एईडी के साथ अधिक है, जैसे कि सोडियम वैल्प्रोएट, अन्य दवाओं के साथ, और यदि दो या अधिक एईडी एक साथ लिए जाते हैं (पॉलीथेरेपी कहा जाता है)।

शिशुओं में शारीरिक असामान्यता का खतरा जिनकी माताएं गर्भावस्था में सोडियम वैल्प्रोएट का उपयोग करती हैं, सामान्य आबादी के 2-3% बच्चों की तुलना में लगभग 11% है। इसका मतलब है कि मिर्गी से पीड़ित 100 महिलाओं में से जो गर्भावस्था के दौरान सोडियम वैल्प्रोएट का उपयोग करती हैं, उनमें से 11 में शारीरिक विकार वाले बच्चे होंगे।

शिशुओं में न्यूरोडेवलपमेंटल समस्याओं का जोखिम लगभग 30% -40% (100 में से 30-40) है, जिनकी माताओं ने गर्भावस्था के दौरान सोडियम वैल्प्रोएट लिया था।

यदि आप सोडियम वैल्प्रोएट ले रहे हैं और गर्भवती होने की योजना बना रहे हैं, या आपको पता है कि आप गर्भवती हो सकती हैं, तो दवा लेना बंद न करें। अपनी गर्भावस्था और उपचार के बारे में चर्चा करने के लिए तुरंत किसी विशेषज्ञ को देखें।

फोलिक एसिड का महत्व

यदि आप मिर्गी को नियंत्रित करने के लिए दवा ले रहे हैं, तो यह सिफारिश की जाती है कि आप प्रतिदिन 5 मिलीग्राम फोलिक एसिड की उच्च खुराक लें, जैसे ही आप गर्भधारण करने की कोशिश करना शुरू करते हैं। यह दवा आपको सामान्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए, क्योंकि 5 मिलीग्राम की गोलियां बिना डॉक्टर के पर्चे के लागू नहीं होती हैं।

आपको जल्द से जल्द एक सामान्य चिकित्सक के पास जाना चाहिए। यदि आप अप्रत्याशित रूप से गर्भवती हैं और फोलिक एसिड नहीं ले रही हैं, तो इसे तुरंत ले लें। आप 5 मिलीग्राम की गोलियों के लिए एक नुस्खा प्राप्त करने से पहले काउंटर पर कम खुराक में 400 एमसीजी की गोलियां खरीद सकते हैं।

यदि आपको सलाह की आवश्यकता है, तो अपने जीपी या फार्मासिस्ट से बात करें।

गर्भावस्था के दौरान देखभाल

गर्भवती होने से पहले, या प्रारंभिक गर्भावस्था में, यह अनुशंसा की जाती है कि आप एक स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करें, जो आपके गर्भवती होने पर चर्चा और उपचार की योजना बनाएंगे। यदि आवश्यक हो, तो न्यूरोलॉजिस्ट एक संयुक्त योजना बनाने में भी शामिल हो सकता है।

आपको शिशु में किसी भी विकास संबंधी समस्याओं का पता लगाने में मदद करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन की पेशकश की जाएगी। एंटी-एपिलेप्टिक दवाओं के रक्त स्तर की जांच करने के लिए आपको अतिरिक्त रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है, जो आपके द्वारा लिए जा रहे एईडी के प्रकार पर निर्भर करता है।

आप शिशुओं में जन्मजात मिर्गी के बारे में चिंतित हो सकते हैं। हालाँकि, आप इन और अन्य मुद्दों के बारे में देखभाल टीम से बात कर सकते हैं।

जन्म और बाद के चरण

यद्यपि बच्चे के जन्म के दौरान बरामदगी का जोखिम कम है, यह अनुशंसा की जाती है कि आप अस्पताल में सलाहकार के नेतृत्व वाली प्रसव इकाई में जन्म दें।

जन्म प्रक्रिया के दौरान, आपकी देखभाल एक दाई या डॉक्टर द्वारा की जाएगी, जो यदि आवश्यक हो तो आपकी मदद कर सकती है। जन्म में क्या होता है, इसके बारे में पढ़ें।

क्योंकि कुछ एईडी शिशुओं में रक्त के थक्के को कम करते हैं, बच्चे को जन्म के तुरंत बाद विटामिन के का इंजेक्शन लगाया जाएगा। आमतौर पर कोई कारण नहीं है कि आप बच्चे को स्तनपान नहीं करा सकते। यद्यपि कुछ दवाएं स्तन के दूध में गुजरती हैं, लेकिन स्तन के दूध के लाभ अक्सर किसी भी जोखिम से आगे निकल जाते हैं। आपकी दाई, प्रसूति या फार्मासिस्ट आपकी परिस्थितियों के आधार पर सलाह दे सकते हैं।

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