एपिड्यूरल एनेस्थेसिया: प्रशासन, लाभ और जोखिम के समय की पहचान करना

प्रत्येक जन्म देने वाली माँ एक चिकनी जन्म प्रक्रिया चाहती है जिसमें कम से कम दर्द हो। इसीलिए, वर्तमान में ऐसे विकल्प उपलब्ध हैं, जिससे गर्भवती महिलाओं को प्रसव प्रक्रिया के दौरान अधिक बीमार महसूस नहीं होता है। प्रक्रियाओं में से एक प्रसव के दौरान संज्ञाहरण या एपिड्यूरल इंजेक्शन प्राप्त करना है।

दरअसल, एपिड्यूरल क्या है? खैर, अपने श्रम के लिए सही विधि का निर्णय करने से पहले, इस संज्ञाहरण या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के बारे में सभी चीजों को समझना महत्वपूर्ण है।

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एक्स

एपिड्यूरल क्या है?

एक एपिड्यूरल स्थानीय संवेदनाहारी या संवेदनाहारी का एक रूप है जिसका उपयोग शरीर के कुछ हिस्सों को सुन्न करने के लिए किया जाता है ताकि आपको दर्द महसूस न हो।

एपिड्यूरल आपको पूरी तरह से होश नहीं खो देगा क्योंकि वे केवल शरीर के कुछ क्षेत्रों में दर्द निवारक (एनाल्जेसिया) के रूप में कार्य करते हैं।

जब इस संज्ञाहरण वितरण का संचालन किया जाता है, तो संवेदी तंत्रिका आवेग या आपके शरीर की निचली रीढ़ में संवेदी तंत्रिकाओं की उत्तेजना होती है।

आम तौर पर, संवेदी तंत्रिकाएं मस्तिष्क को विभिन्न संकेत भेजने के लिए जिम्मेदार होती हैं, जैसे दर्द या गर्मी।

नतीजतन, संवेदना या दर्द जो मां को धड़ के नीचे महसूस करना चाहिए, अधिक सटीक रूप से गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, और योनि के ऊपरी हिस्से में कम हो जाएगा।

हालांकि, चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है क्योंकि आपकी मोटर नसें अभी भी ठीक से काम करेंगी।

यह मस्तिष्क के काम का सबूत है जो अभी भी श्रोणि और शरीर के अन्य भागों में आवश्यकतानुसार काम करने के लिए आदेश भेज सकता है।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के प्रकार क्या हैं?

प्रसव संज्ञाहरण के उपयोग पर निर्णय लेने से पहले, सुनिश्चित करें कि मां ने पहले से ही प्रसव और प्रसव की आपूर्ति के लिए विभिन्न तैयारियां की हैं।

अमेरिकी गर्भावस्था एसोसिएशन का हवाला देते हुए, आमतौर पर अस्पतालों या स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों में जन्म देने वाली माताओं को दो प्रकार के एपिड्यूरल दिए जाते हैं।

डॉक्टरों और मेडिकल टीम आमतौर पर पहले दी गई दवाओं की खुराक और संयोजन के आधार पर श्रम में महिलाओं के लिए उपयुक्त प्रकार प्रदान करती हैं।

बच्चे के जन्म के लिए एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के प्रकार इस प्रकार हैं:

1. साधारण एपिड्यूरल

एक साधारण एपिड्यूरल एक प्रकार का एनेस्थेटिक है जो मां की पीठ में इंजेक्ट किया जाता है।

प्रसव के दौरान एपिड्यूरल इंजेक्शन पीठ के नीचे रीढ़ की हड्डी के बाहर एक छोटी सी जगह में अधिक सटीक रूप से दिया जाता है।

प्रसव के दौरान एपीड्यूरल इंजेक्शन या एनेस्थेसिया जो तब प्रवेश किया है जब तक यह एपिड्यूरल गुहा तक नहीं पहुंचता है।

क्योंकि यह उस अनुभाग में किया जाता है, दवा को बार-बार या लगातार आवश्यकतानुसार प्रशासित किया जाना संभव है।

मेयो क्लिनिक से लॉन्च, इस संवेदनाहारी या एपिड्यूरल दवा के लिए काम करना शुरू करने में लगभग 1-15 मिनट लगते हैं।

यदि बर्थिंग एनेस्थीसिया का प्रभाव 1-2 घंटे के भीतर बंद होने लगे, तो माता को अगला इंजेक्शन मिल सकता है।

2. स्पाइनल एपिड्यूरल का संयोजन

जैसा कि नाम का अर्थ है, संयोजन स्पाइनल एपिड्यूरल एपिड्यूरल एनेस्थेसिया और स्पाइनल एनेस्थेसिया का संयोजन है।

स्पाइनल एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के साथ दवा प्रशासन आमतौर पर झिल्ली में अंतःक्षिप्त होता है जो रीढ़ की रेखाओं तक पहुंचता है जब तक कि यह एपिड्यूरल गुहा तक नहीं पहुंचता।

फिर, एक ट्यूब या कैथेटर को लाइन से जोड़ा जाएगा ताकि माँ को ज़रूरत पड़ने पर फिर से इंजेक्शन लगाना आसान हो।

जन्म देने वाली महिलाएं कैथेटर डालने के बाद भी स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकती हैं ताकि यह प्रसव प्रक्रिया में हस्तक्षेप न करे।

स्पाइनल एपिड्यूरल संयोजन आमतौर पर पहली बार प्रशासित होने के 4-8 घंटे बाद अपना प्रभाव खोना शुरू कर देता है।

श्रम में महिलाओं को कब एक एपिड्यूरल दिया जाना चाहिए?

प्रसव के दौरान एक एपिड्यूरल एक अनिवार्य प्रक्रिया नहीं है।

कुछ गर्भवती महिलाएं जो जन्म देना चाहती हैं, वे इस संज्ञाहरण का उपयोग बिल्कुल नहीं करना चाहती हैं और स्वाभाविक रूप से श्रम प्रक्रिया से गुजरती हैं।

हालांकि, यदि आपके पास दर्द के प्रति सहिष्णुता का स्तर कम है, तो इस संवेदनाहारी के साथ जन्म की योजना बनाने में कुछ भी गलत नहीं है।

एक सामान्य प्रसव प्रक्रिया में, आमतौर पर एक एपिड्यूरल दिया जाएगा जब माँ गर्भाशय ग्रीवा या ग्रीवा वितरण के बारे में 4 या 5 सेंटीमीटर (सेमी) तक पहुंच जाती है।

यदि उद्घाटन 5 सेमी से अधिक है, तो एपिड्यूरल के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि बच्चा बाहर आने वाला है।

प्रसव का उद्घाटन श्रम संकुचन और एमनियोटिक द्रव के टूटने के अलावा बच्चे के जन्म के लक्षणों में से एक है।

यह बर्थिंग एनेस्थीसिया आमतौर पर तब किया जाता है जब गर्भवती महिलाएं अस्पताल में जन्म देती हैं और घर पर नहीं।

यह संज्ञाहरण या प्रसव संज्ञाहरण सामान्य और सीजेरियन डिलीवरी प्रक्रियाओं के लिए भी किया जा सकता है।

इस बीच, जो महिलाएं सिजेरियन सेक्शन से गुजर रही हैं, ऑपरेशन शुरू होने से पहले एक एपिड्यूरल दिया जाएगा।

इस संवेदनाहारी का उपयोग उन माताओं के लिए भी अनुशंसित नहीं किया जाता है जो रक्तस्राव या निम्न रक्तचाप, पीठ में संक्रमण, और रक्त पतले जई का उपयोग करते हैं।

तेज श्रम वाली माताओं को भी इस संज्ञाहरण का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है।

क्या प्रसव के दौरान एपिड्यूरल इंजेक्शन के कोई लाभ हैं?

प्रसूति महिलाओं में प्रसव के दौरान संज्ञाहरण या एपिड्यूरल इंजेक्शन का उपयोग करने का कारण दर्द को कम करना है।

लेकिन वास्तव में, यह एपिड्यूरल के सभी लाभ नहीं है। एनेस्थीसिया या अन्य एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के विभिन्न लाभ इस प्रकार हैं:

• मांसपेशियों को आराम, विशेष रूप से निचले श्रोणि की मांसपेशियों, संकुचन हल्का महसूस होता है।
• जब श्रम प्रक्रिया काफी लंबी होती है, तो माँ जन्म देने पर अधिक ध्यान केंद्रित कर सकती है और बहुत अधिक थकी नहीं होती है क्योंकि दर्द की तीव्रता कम हो जाती है।
• जिन माताओं को उच्च रक्तचाप होता है, उनके लिए यह संवेदनाहारी प्रसव की जटिलताओं से बचने के लिए निम्न रक्तचाप में मदद कर सकती है।
• उन महिलाओं के लिए जो सीजेरियन सेक्शन से गुजर रही हैं, यह संवेदनाहारी आपको बेहोश नहीं करेगी ताकि आप अभी भी श्रम प्रक्रिया का पालन कर सकें।
• एपिड्यूरल पश्चात के दर्द को कम करने में मदद कर सकते हैं।
• क्योंकि दर्द कम हो जाता है या पूरी तरह से चला जाता है, जो महिलाएं जन्म देती हैं वे एक शांत दिमाग के साथ श्रम प्रक्रिया से गुजर सकती हैं और आतंक नहीं।

इस संज्ञाहरण से एक बच्चे को जन्म देने या जुड़वां बच्चों को जन्म देने की प्रक्रिया को सुचारू करने की उम्मीद है।

सामान्य प्रसव प्रक्रिया की तरह, जब माँ एक सामान्य प्रसव में होती है, तो विभिन्न सामान्य प्रसव स्थितियां होती हैं जिन्हें आराम के अनुसार लागू किया जा सकता है।

इसके अलावा, प्रसव के दौरान साँस लेने की तकनीक और बच्चे के जन्म के दौरान धक्का देने के उचित तरीकों को भी लागू करें।

क्या प्रसव के दौरान इस संवेदनाहारी के कोई जोखिम हैं?

इस संवेदनाहारी के उपयोग से कुछ जोखिम हो सकते हैं ताकि जन्म देने वाली कई महिलाएं एपिड्यूरल के पेशेवरों और विपक्षों के बारे में सोच सकें।

बच्चे के जन्म के दौरान संज्ञाहरण या एपिड्यूरल इंजेक्शन के उपयोग के कारण होने वाले नुकसान निम्नलिखित हैं:

• कुछ मामलों में, इस संवेदनाहारी को सुन्न करने का कारण बनता है ताकि माँ को बच्चे को बाहर निकालने और धक्का देने में कठिनाई हो। यदि ऐसा होता है, तो आपको संकुचन शुरू करने के लिए दवाएं दी जाएंगी।
• इस संवेदनाहारी के साइड इफेक्ट्स में ठंड लगना, कान में बजना, सिरदर्द, मतली और पीठ या इंजेक्शन साइट में दर्द शामिल है।
• एपिड्यूरल से रक्तचाप कम होने का खतरा होता है। यदि आपको निम्न रक्तचाप है, तो आपका डॉक्टर जटिलताओं से बचने के लिए आपको IV के माध्यम से तरल पदार्थ दे सकता है।
• जन्म देने वाली कुछ महिलाओं ने पेशाब करने में कठिनाई की शिकायत की है क्योंकि प्रसव संवेदनाहारी मूत्राशय को सुन्न करने का जोखिम रखती है।

जन्म संज्ञाहरण देने के इस जोखिम से यह भी संभावना बढ़ जाती है कि प्रसव के संदंश और वैक्यूम निष्कर्षण के उपयोग से मां की सहायता की जाएगी।

मां को अपनी स्थिति के आधार पर योनि की कैंची या एपिसोटॉमी से गुजरना पड़ सकता है।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के कोई साइड इफेक्ट्स हैं?

किसी भी अन्य चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, यह एक जन्म संज्ञाहरण दुष्प्रभाव का जोखिम वहन करता है।

प्रसव के दौरान संज्ञाहरण या एपिड्यूरल इंजेक्शन के संभावित दुष्प्रभाव इस प्रकार हैं:

आम दुष्प्रभाव

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के सामान्य दुष्प्रभाव इस प्रकार हैं:

• शरीर के उस हिस्से में सुन्नता, झुनझुनी, और कमजोर महसूस करना, जो इस श्रम इंजेक्शन को प्राप्त हुआ
• कम रकत चाप
• सरदर्द

एपिड्यूरल इंजेक्शन के साइड इफेक्ट्स जो आंदोलन को कमजोर बनाते हैं और शरीर के अंगों को सुन्न करते हैं आमतौर पर धीरे-धीरे गायब हो जाएंगे क्योंकि प्रतिरक्षा की भावना बंद हो जाती है।

अब तक, प्रसव के संज्ञाहरण के इस मामूली दुष्प्रभाव का कोई इलाज नहीं है।

आमतौर पर, ये दुष्प्रभाव कुछ समय में अपने आप दूर हो जाएंगे।

गंभीर दुष्प्रभाव

प्रसव के दौरान इस संवेदनाहारी के गंभीर दुष्प्रभावों का पता लगाना दुर्लभ है।

कारण, इस प्रकार के इंजेक्शन को जन्म देने वाली माताओं के लिए सुरक्षित घोषित किया गया है।

हालांकि, कुछ संभावित एपिड्यूरल जोखिम हैं, जैसे शरीर के कुछ अंगों का कमजोर होना या पक्षाघात, आंत्र समारोह में परिवर्तन या मूत्राशय के काम में परिवर्तन।

ये दुष्प्रभाव बहुत दुर्लभ जटिलताओं के कारण होते हैं, जैसे कि पीछे के क्षेत्र में रक्तस्राव या संक्रमण, जो एक फोड़ा (मवाद का निर्माण) का कारण बनता है।

संचित रक्त या मवाद से दबाव रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचाता है और आसपास की नसें भी आपको इस जन्म इंजेक्शन के जोखिम में डाल सकती हैं।

शिशुओं में संभावित दुष्प्रभाव

शिशुओं पर एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के प्रभावों पर वैज्ञानिक अनुसंधान समझौते के बिंदु तक नहीं पहुंचे हैं।

परिणाम अभी भी बहुत विविध हैं और प्रत्येक अध्ययन के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

हालांकि, सिद्धांत रूप में, माँ के रक्तप्रवाह में जो भी प्रवेश करता है वह नाल के माध्यम से बच्चे के शरीर में भी प्रवेश करेगा।

खैर, भले ही डिलीवरी एनेस्थीसिया को माँ की रीढ़ की हड्डी में डाला जाता है, फिर भी माँ के रक्तप्रवाह में थोड़ा सा या बहुत से एनेस्थेटिक द्रव होता है।

अच्छी खबर यह है कि बच्चा चिंता का कारण नहीं है क्योंकि इससे उस पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है।

हालांकि, यह संभव है कि बच्चे के जन्म के समय एनेस्थेसिया के दुष्प्रभाव होते हैं जो कि बहुत कम होने पर भी शिशुओं में हो सकते हैं।

यहाँ शिशुओं में एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के संभावित दुष्प्रभाव हैं:

• औक्सीजन की कमी
• अनियमित दिल की धड़कन
• जन्म के बाद सांस लेने में तकलीफ होना
• स्तनपान कराने में कठिनाई

हालाँकि, बहुत सी माताओं और शिशुओं को इसका अनुभव नहीं होता है, लेकिन प्रसव शुरू होने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है।

यह इसलिए है ताकि आप अच्छी तरह से समझ सकें कि बाद में किन प्रक्रियाओं को अंजाम दिया जाएगा ताकि आप उन पर अधिक ध्यान से विचार कर सकें।