क्या गर्भवती महिलाओं में एनीमिया का इलाज सीधे रक्त संक्रमण के माध्यम से किया जा सकता है?

एनीमिया एक स्वास्थ्य समस्या है जो अक्सर गर्भवती महिलाओं द्वारा अनुभव की जाती है। हालांकि काफी आम है, एनीमिया को कम करके आंका नहीं जाना चाहिए। पहली तिमाही में एनीमिया गर्भवती महिलाओं में प्रीटरम जन्म, कम जन्म के वजन (LBW) और कम APGAR स्कोर के जोखिम को बढ़ा सकती है।

तो, क्या गर्भावस्था के दौरान एनीमिया होने पर आपको रक्त दाता प्राप्त करने की आवश्यकता है ताकि आप उपरोक्त जोखिम का कारण न बनें?

गर्भवती महिलाओं में आयरन की कमी होने का खतरा होता है

गर्भवती महिलाओं में एनीमिया भोजन के सेवन से आयरन की कमी से होने वाली समस्याओं के कारण होता है। इस एनीमिया को आयरन की कमी वाले एनीमिया के रूप में जाना जाता है।

वास्तव में, गर्भावस्था के दौरान लोहे की आवश्यकता धीरे-धीरे बढ़ेगी। प्रारंभ में आपको केवल पहली तिमाही में प्रति दिन अतिरिक्त 0.8 मिलीग्राम आयरन की आवश्यकता होगी, तीसरी तिमाही में प्रति दिन 7.5 मिलीग्राम तक।

हालांकि, अकेले भोजन से आयरन गर्भावस्था के दौरान आपकी आवश्यकताओं को पूरा करने में सक्षम नहीं होगा। इसलिए गर्भवती महिलाओं को अतिरिक्त आयरन सप्लीमेंट की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था की अवधि के दौरान, भ्रूण के विकास और विकास की प्रक्रिया अच्छी तरह से चल रही है, साथ ही साथ इष्टतम सुखद स्थिति बनाए रखने के लिए मां को अतिरिक्त लोहे का सेवन करने की आवश्यकता है। बाद में श्रम के दौरान बहुत अधिक रक्त खोने के जोखिम से बचने के लिए एक ही समय में भोजन और रक्त-वर्धक दवाओं से लोहे का पर्याप्त सेवन।

गर्भवती महिलाओं में एनीमिया के लक्षण और लक्षण

साधारण एनीमिया के विपरीत, गर्भवती महिलाओं में एनीमिया शरीर के हार्मोन में परिवर्तन से प्रभावित होता है जो रक्त कोशिकाओं की उत्पादन प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं।

दूसरी तिमाही के अंत तक गर्भवती महिलाओं में रक्त प्लाज्मा की मात्रा में लगभग 50% की वृद्धि देखी जाती है, जबकि लाल रक्त कोशिकाओं में केवल 25-30 प्रतिशत की वृद्धि होती है। यह हीमोग्लोबिन (एचबी) के स्तर में कमी का कारण होगा। एनीमिया स्वयं तब होता है जब रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा काफी कम हो जाती है।

रक्त उत्पादन से संबंधित एक और बदलाव जो लगभग 10% स्वस्थ गर्भवती महिलाओं में भी पाया जाता है वह प्लेटलेट (प्लेटलेट) के स्तर में गिरावट है जो सामान्य से नीचे है - लगभग 150,000-400,000 / यूएल। इस स्थिति को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्त परीक्षण के परिणामों को गलत तरीके से प्रस्तुत करने के कारण अनावश्यक रक्त संक्रमण होने के जोखिम को रोकने के लिए जानना महत्वपूर्ण है।

गर्भवती महिलाओं को नियमित रूप से अपने एचबी स्तर की जांच करने की आवश्यकता होती है

संयुक्त राज्य अमेरिका में रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, गर्भवती महिलाओं में एनीमिया को उनकी गर्भकालीन आयु के अनुसार परिभाषित किया जाता है, अर्थात् एचबी का स्तर 11 ग्राम / डीएल या एचटीटी <33% पहले और तीसरे तिमाही में, और दूसरी तिमाही में एचबी का स्तर <10.5 g / dL या Hct <32% है।

इस बीच, विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार (डब्ल्यूएचओ), सामान्य तौर पर, एक गर्भवती महिला को एनीमिया कहा जाता है यदि हीमोग्लोबिन (एचबी) का स्तर 11 ग्राम / डीएल से कम है या हेमटोक्रिट (एचसीटी) 33 प्रतिशत से कम है।

माताओं और शिशुओं में एनीमिया की जटिलताओं के जोखिम को देखते हुए, इसीलिए इंडोनेशिया गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय ने प्रत्येक गर्भवती महिला को नियमित रक्त परीक्षण (एचबी स्तर की जाँच करने सहित) करने की सलाह दी है। आदर्श रूप से, पहली बार प्रसवपूर्व परीक्षा के दौरान और तीसरी तिमाही में फिर से।

तो, गर्भवती महिलाओं को रक्त संक्रमण की आवश्यकता कब होती है?

एनीमिया एक गंभीर चरण में कहा जाता है और एचबी स्तर 7 ग्राम / डीएल से कम होने पर ईआर पर ले जाने की आवश्यकता होती है। हालांकि, गर्भवती महिलाओं के लिए एक आधान प्राप्त करने के निर्णय को अभी भी आवश्यकताओं, साथ ही जोखिमों और लाभों को ध्यान में रखकर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता है।

यदि आपका प्रसूति-विशेषज्ञ एनीमिया को हीमोग्लोबिनोपैथी के लिए उच्च जोखिम में डालने या प्रसव के दौरान बहुत अधिक रक्त खोने के लिए मानता है (या तो योनि या सिजेरियन सेक्शन द्वारा), तो आपका डॉक्टर तुरंत आपके लिए उपयुक्त रक्त दान करने का निर्णय ले सकता है।

लगभग 6-10 ग्राम / डीएल के एचबी स्तर वाली गर्भवती महिलाओं को प्रसवोत्तर रक्तस्राव या पिछले हेमेटोलॉजिकल विकारों का इतिहास होने पर तुरंत रक्त संक्रमण प्राप्त करने की सिफारिश की जाती है।

यदि एनीमिया एक गर्भवती महिला के एचबी स्तर को 6 ग्राम / डीएल से नीचे गिराने का कारण बनता है, तो संक्रमण की आवश्यकता होती है और आप 4 सप्ताह से कम समय में जन्म देंगे।

सामान्य रूप से गर्भवती महिलाओं के लिए आधान लक्ष्य हैं:

• एचबी> 8 ग्राम / डीएल
• प्लेटलेट्स> 75,000 / यूएल
• प्रोथॉम्बिन समय (पीटी) <1.5x नियंत्रण
• सक्रिय प्रोथ्रोम्बिन समय (APTT) <1.5x नियंत्रण
• फाइब्रिनोजेन> 1.0 ग्राम / ली

लेकिन यह याद रखना चाहिए, रक्त आधान करने के लिए चिकित्सक का निर्णय केवल आपके एचबी स्तर को देखकर नहीं है। यदि डॉक्टर को लगता है कि आपकी गर्भावस्था स्थिर है, तो उर्फ ​​जोखिम नहीं है, भले ही आपका एचबी स्तर 7 ग्राम / डीएल से कम हो, आपको रक्त आधान की आवश्यकता नहीं है।

इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं में एनीमिया के अंतर्निहित कारण को खत्म करने या लोहे की कमी के कारण होने वाले अन्य दुष्प्रभावों को सुधारने के लिए रक्त संक्रमण को एक समाधान के रूप में नहीं देखा जा सकता है।

गर्भवती महिलाओं में एनीमिया से बचाव के टिप्स

सीडीसी का सुझाव है कि सभी गर्भवती महिलाएं पहली बार अपने गर्भ की जांच के दौरान प्रतिदिन 30 मिलीग्राम आयरन की खुराक लेती हैं।

इस बीच, डब्लूएचओ और इंडोनेशियाई स्वास्थ्य मंत्रालय मतली और उल्टी (मॉर्निंग सिकनेस) के लक्षण के रूप में जल्द से जल्द सभी गर्भवती महिलाओं के लिए 60 मिलीग्राम लोहे के पूरक की सलाह देते हैं।

गर्भावस्था से पहले फोलेट का सेवन करना न भूलें, हुह!

हालाँकि, गर्भवती महिलाओं में एनीमिया के अधिकांश मामले आयरन की कमी के कारण होते हैं, लेकिन कुछ गर्भवती महिलाओं में फोलिक एसिड की कमी के कारण एनीमिया होने का खतरा भी होता है।

फोलिक एसिड गर्भवती महिलाओं के लिए पोषक तत्वों का एक बहुत महत्वपूर्ण स्रोत है। वर्तमान में, सभी गर्भवती महिलाओं के लिए फोलिक एसिड की खुराक अनिवार्य है क्योंकि गर्भ में भ्रूण के डीएनए संश्लेषण की प्रक्रिया में मदद करने के लिए और मां के शरीर के ऊतकों के पुनर्जनन के लिए।

WHO और इंडोनेशियाई स्वास्थ्य मंत्रालय 400 mcg / दिन के फोलिक एसिड की खुराक की सलाह देते हैं। गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले जितनी जल्दी हो सके, और प्रसव के 3 महीने बाद तक जारी रखें।

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