Empyema: लक्षण, कारण और उपचार

परिभाषा

क्या एक empyema है?

एम्पाइमा एक चिकित्सा शब्द है जो फेफड़ों के चारों ओर गुहा में मवाद के संग्रह का वर्णन करता है। यह स्थिति तब बन सकती है जब किसी जीवाणु संक्रमण का इलाज नहीं किया जाता है, या यदि शरीर उपचार का जवाब देने में विफल रहता है और पूरी तरह से ठीक हो जाता है। एम्पीमा निमोनिया की शिकायत है।

यह शब्द आम तौर पर मवाद की एक जेब को संदर्भित करता है जो फुफ्फुस अंतरिक्ष में विकसित होता है, जो कि पतली जगह है जो फेफड़ों के बाहर और छाती गुहा के अंदर स्थित होती है।

यह स्थिति कितनी सामान्य है?

यह एक सामान्य स्थिति नहीं है क्योंकि इस चरण से पहले अधिकांश जीवाणु संक्रमण का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया गया है। Empyema एक गंभीर स्थिति है। इस स्थिति के विकसित होने के बाद पहले वर्ष में प्रभावित रोगियों की मृत्यु हो सकती है या आगे की सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

संकेत और लक्षण

लक्षण और लक्षण क्या हैं?

इस स्थिति के लक्षण निमोनिया के समान हैं जिसमें दो स्थितियां निकट से संबंधित हैं। यूके पब्लिक हेल्थ सर्विस प्रोग्राम, एनएचएस की वेबसाइट से उद्धृत, एम्पाइमा के कारण लक्षण और लक्षण हैं:

• बुखार और रात को पसीना आता है
• उर्जावान नहीं
• सांस लेने मे तकलीफ
• वजन कम करना
• छाती में दर्द
• कफ युक्त खांसी होना

इस स्थिति के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले लक्षण आमतौर पर लंबे समय तक रहते हैं। नेशनल सेंटर फॉर बायोटेक्नोलॉजी इन्फॉर्मेशन वेबसाइट के एक लेख में दिए गए अध्ययन में कहा गया है कि एम्पाइमा के मरीज आमतौर पर लक्षणों के 15 दिनों के बाद अस्पताल आते हैं।

आपको डॉक्टर कब देखना चाहिए?

जब आप एम्पाइमा के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। इस स्थिति के संकेत निमोनिया के समान हैं, लेकिन यह अधिक खतरनाक और गंभीर हो सकता है।

वजह

क्या कारण बनता है?

फुफ्फुस और छाती गुहा के अंदर फुफ्फुस के रूप में जाना जाता है एक चिकनी अस्तर द्वारा कवर किया जाता है। इन परतों को एक पतली जगह (फुफ्फुस स्थान) द्वारा अलग किया जाता है जो कि थोड़ी मात्रा में स्नेहक से भरा होता है जिसे फुफ्फुस द्रव कहा जाता है।

फुफ्फुस द्रव कभी-कभी जमा हो सकता है और संक्रमित हो सकता है, जिससे मवाद बन सकता है। यह संक्रमित फुफ्फुस तरल पदार्थ फुफ्फुस क्षेत्र को फ्यूज करने और मवाद (एमीमा) की जेब बनाने का कारण बन सकता है।

एम्पाइमा एक ऐसी स्थिति है जो खराब हो सकती है, फेफड़ों के बाहरी अस्तर को जमा देने वाली मोटी जमाव के साथ मवाद की अधिक मात्रा का निर्माण करती है। यह स्थिति फेफड़ों को ठीक से विकसित होने से रोकती है।

एम्पाइमा का एक आम कारण एक जीवाणु संक्रमण के साथ निमोनिया है जो फेफड़ों की सूजन का कारण बनता है। निमोनिया के लगभग 20% रोगियों में एक ऐसी स्थिति विकसित होगी जो इस स्थिति का कारण बन सकती है। एम्पाइमा एक ऐसी स्थिति है जो निमोनिया के इलाज में विफल होने पर बन सकती है।

निमोनिया के कारण वातस्फीति का कारण इस बात पर निर्भर करता है कि संक्रमण समुदाय या अस्पताल से प्राप्त किया गया है या नहीं। समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के कारण एम्पीमा (समुदाय उपार्जित निमोनिया) आमतौर पर बैक्टीरिया के कारण होता है स्ट्रेप्टोकोकस।

इस बीच, एम्पाइमा एक प्रकार के निमोनिया के कारण होता है जो अस्पताल में अधिग्रहण किया जाता है (अस्पताल-अधिग्रहित निमोनिया) आम तौर पर के कारण होता है स्टाफीलोकोकस ऑरीअस , (मेथिसिलिन प्रतिरोधी एस। ऑरियस (MRSA)) और स्यूडोमोनास।

कवक के कारण होने वाली एम्पीमा दुर्लभ है और इसकी मृत्यु दर बहुत अधिक है। सबसे आम कवक जो एम्पाइमा का कारण बनते हैं वे प्रजातियां हैं कैंडिडा।

इसके अलावा, एम्पाइमा के अन्य कारण हैं:

• ब्रोन्किइक्टेसिस, जो एक दीर्घकालिक स्थिति है जिसमें फेफड़ों के वायुमार्ग असामान्य रूप से पतला हो जाते हैं।
• रक्त के थक्के या अन्य रुकावट। यह स्थिति फेफड़ों में रक्त के प्रवाह को रोक सकती है, जिससे कुछ फेफड़ों के ऊतक मर जाते हैं।
• छाती पर सर्जरी
• एंडोस्कोपी। एम्पाइमा एंडोस्कोपी की एक दुर्लभ जटिलता है।
• सीने में गंभीर चोट
• शरीर में कहीं और संक्रमण जो रक्तप्रवाह से फैलता है।
• साँस के भोजन के कारण संक्रमण क्योंकि आपको निगलने में परेशानी होती है।
• यक्ष्मा

जोखिम

क्या कारकों के विकास के मेरे जोखिम को बढ़ाते हैं?

एम्पाइमा एक ऐसी स्थिति है जो निमोनिया से निकटता से संबंधित है। जो लोग निमोनिया के विकास के उच्च जोखिम में हैं उन्हें भी इस स्थिति को विकसित करने का एक उच्च जोखिम है। इसके अलावा, अन्य कारक जो भी शोफ के जोखिम को बढ़ा सकते हैं वे हैं:

• मधुमेह
• अंतःशिरा (शिरा) के माध्यम से नशीली दवाओं का दुरुपयोग
• कमजोर इम्यून सिस्टम हो
• एसिड भाटा है
• बहुत अधिक शराब पीना

एम्पाइमा एक ऐसी स्थिति है जो उम्र से संबंधित नहीं है। माता-पिता और बच्चे दोनों इस स्थिति का अनुभव कर सकते हैं।

इलाज

दी गई जानकारी चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

इस स्थिति का निदान कैसे करें?

एम्पाइमा एक ऐसी स्थिति है जो तब हो सकती है जब गंभीर निमोनिया वाला व्यक्ति निमोनिया के इलाज के बावजूद सुधार नहीं करता है। बाद में लक्षण भी दिखाई देने लगे।

निमोनिया के निदान के लिए आपके डॉक्टर द्वारा दिए जा सकने वाले कुछ परीक्षण निम्नलिखित हैं:

• स्पुतम परीक्षण। यदि आपके पास कफ के साथ खांसी है, तो एक माइक्रोस्कोप के तहत एक थूक का नमूना लिया जाता है। इस प्रक्रिया में, डॉक्टर संक्रमण के कारण बैक्टीरिया के प्रकार को निर्धारित कर सकते हैं ताकि वे सही एंटीबायोटिक प्रदान करने में सक्षम हों।
• रक्त परीक्षण। एक रक्त का नमूना आपके सफेद रक्त कोशिका की गिनती और अन्य संभावित संक्रमणों को गिनने के लिए भी कहा जा सकता है।
• छाती का एक्स - रे। यह प्रक्रिया चिकित्सक को फुफ्फुस बहाव का पता लगाने की अनुमति देती है, जो फुफ्फुस गुहा में द्रव का एक निर्माण है।
• अल्ट्रासाउंड। यह प्रक्रिया तब की जाती है जब डॉक्टर को छाती के एक्स-रे के दौरान फुफ्फुस बहाव का संदेह होता है। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षण द्रव बिल्डअप के अधिक विस्तृत चित्रण की अनुमति देता है।
• सीटी स्कैन। यह प्रक्रिया एम्पाइमा के रोगियों के लिए एक अनिवार्य अनुवर्ती परीक्षा के रूप में की जाती है।

अनुभव के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?

इस स्थिति के लिए उपचार आमतौर पर दवाओं और सर्जरी का एक संयोजन है। निम्नलिखित दवाओं की एक श्रृंखला है जो एम्पाइमा का इलाज कर सकती है:

एंटीबायोटिक दवाओं

कुछ लोगों को केवल एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है जो सीधे एक IV के माध्यम से एक नस में दी जाती हैं। हालांकि, उन्हें लंबे समय तक अस्पताल में रहना पड़ सकता है।

छाती में तरल पदार्थ का चूषण

कुछ लोगों को सीने में तरल पदार्थ की एंटीबायोटिक्स और आकांक्षा की आवश्यकता हो सकती है। चूषण प्रक्रिया एक लोचदार प्लास्टिक ट्यूब को सम्मिलित करके की जाती है जिसे छाती की दीवार के माध्यम से डाला जाता है और द्रव को निकालने के लिए प्रभावित क्षेत्र को निर्देशित किया जाता है।

जिस क्षेत्र में ट्यूब डाली जाती है, उसे एनेस्थेटिक दिया जाएगा। प्रक्रिया से पहले रोगी को हल्का शामक भी दिया जाएगा।

छाती ट्यूब आमतौर पर तब तक बनी रहेगी जब तक कि एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड से पता चलता है कि छाती से सभी तरल पदार्थ निकल चुके हैं और फेफड़े पूरी तरह से फैल सकते हैं।

जब तक ट्यूब को हटाया नहीं जाता तब तक आपको अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, कुछ लोग अभी भी छाती की नली के साथ घर लौटने में सक्षम हो सकते हैं। बाद में, स्वास्थ्य कार्यकर्ता यह दिखाएगा कि घर पर इस स्थिति का प्रबंधन कैसे किया जाए।

ऑपरेशन

अगर हालत में सुधार नहीं हुआ तो सर्जरी की जरूरत पड़ सकती है। सर्जिकल प्रक्रिया फेफड़े तक पहुंचने के लिए छाती में एक चीरा बनाने के लिए है और फेफड़ों को लाइन करने वाली मोटी परत को हटाने के लिए है, ताकि अंग फिर से ठीक से विस्तार कर सके।

रंध्र

द्रव की आकांक्षा या छाती की जल निकासी प्रक्रियाएं सभी के लिए उपयुक्त नहीं हो सकती हैं। कुछ लोग छाती में एक छेद बनाने के लिए चुन सकते हैं जिसे स्टोमा कहा जाता है।

इस अवस्था से रिसने वाले तरल पदार्थ को इकट्ठा करने के लिए एक विशेष बैग को रंध्र के ऊपर रखा जाता है। हालांकि, इस उपचार विकल्प का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपनी समस्या के सर्वोत्तम समाधान के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।