डायबिटीज इन्सिपिडस: लक्षण, कारण और उपचार

परिभाषा

डायबिटीज इन्सिपिडस क्या है?

डायबिटीज इन्सिपिडस एक विकार है जो शरीर में तरल पदार्थों के असंतुलन का कारण बनता है। इस स्थिति के परिणामस्वरूप पेशाब की आवृत्ति और अत्यधिक प्यास हो सकती है।

यह बीमारी रातों की नींद हराम कर सकती है और मूत्र को रोकना, असंयम को रोकना मुश्किल है। हालांकि लक्षण मधुमेह मेलेटस के समान हैं, इस बीमारी के कारण अलग हैं।

मधुमेह मेलेटस इंसुलिन की समस्याओं और उच्च रक्त शर्करा के स्तर के कारण होता है। इस बीच, मूत्र पर आपके गुर्दे के काम से मधुमेह इंसिपिडस प्रभावित होता है। दोनों संबंधित नहीं हैं।

इस स्थिति को ठीक नहीं किया जा सकता है। हालांकि, बीमारी के कारण के अनुसार विभिन्न उपचार विकल्प हैं। उपचार लक्षणों को राहत देने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है।

यह बीमारी कितनी आम है?

डायबिटीज इन्सिपिडस एक दुर्लभ स्थिति है। हालांकि, पुरुषों को उन बीमारियों का अनुभव होता है जो महिलाओं की तुलना में गुर्दे के कार्य पर अधिक बार हमला करते हैं। इसके अलावा, यह स्थिति शिशुओं और बच्चों सहित किसी भी उम्र में हो सकती है।

आप जोखिम कारकों को कम करके इस बीमारी के होने की संभावनाओं को कम कर सकते हैं।

लक्षण और लक्षण

मधुमेह के लक्षण और लक्षण क्या हैं?

ऐसे विभिन्न लक्षण हैं जो तब प्रकट हो सकते हैं जब कोई व्यक्ति इस बीमारी के संपर्क में आता है। उनमें से एक लगातार पेशाब और प्यास है। ऐसा क्यों है?

बार-बार पेशाब करना

डायबिटीज इन्सिपिडस वाले लोग बहुत बार पेशाब कर सकते हैं। मेयो क्लिनिक से उद्धृत, गुर्दे आमतौर पर प्रति दिन 1-2 लीटर मूत्र का उत्पादन करने के लिए लगभग 120-150 लीटर रक्त को छानते हैं।

इस बीच, इस बीमारी से पीड़ित रोगी रोजाना 3-20 लीटर मूत्र पी सकते हैं। यह स्थिति उन्हें अधिक बार पेशाब करने का कारण बनती है, जो प्रति घंटे लगभग 3-4 बार होती है। इसके अलावा, वे जिस मूत्र से गुजरते हैं वह आम तौर पर पतला होता है, फीका दिखता है, और इसमें कोई गंध नहीं होती है।

प्यास लगना आसान है

यदि आप हाल ही में प्यास महसूस कर रहे हैं, तो आपको सावधान रहने की आवश्यकता हो सकती है। इसका कारण है, आसानी से और अक्सर प्यास लगना डायबिटीज इन्सिपिडस का लक्षण और लक्षण हो सकता है।

यह स्थिति हो सकती है क्योंकि आप अधिक मूत्र उत्सर्जित करते हैं। जितना अधिक मूत्र आप पास करते हैं, उतना ही अधिक तरल पदार्थ आपके शरीर को चाहिए। नतीजतन, इस स्थिति वाले लोग लगातार बहुत पानी पीने के बाद भी प्यास महसूस कर सकते हैं।

उपरोक्त दो लक्षणों के अलावा, डायबिटीज इन्सिपिडस के कई अन्य लक्षण हैं जो कि गुर्दे की बीमारी के समान हैं, जैसे:

• कमजोर, सुस्त और कमजोर महसूस करना,
• पेशाब करने के लिए रात में बार-बार जागने के कारण नींद की कमी,
• कब्ज,
• रूखी त्वचा,
• ध्यान केंद्रित करना कठिन, साथ ही
• बार-बार बिस्तर गीला करना।

बच्चों में मधुमेह के लक्षण के लक्षण

यह बीमारी न केवल वयस्कों को प्रभावित करती है, बल्कि शिशुओं और बच्चों को भी इसका अनुभव हो सकता है। तो, माता-पिता को जागरूक होने के लिए कौन से लक्षण हैं?

• बुखार।
• उल्टी और दस्त।
• अनुचित उपद्रव या रोना।
• वजन में भारी कमी।
• देर से बच्चे का विकास।
• सूखी त्वचा और ठंडा शरीर।

ऊपर सूचीबद्ध नहीं होने के संकेत और लक्षण हो सकते हैं। यदि आपको किसी विशेष लक्षण के बारे में चिंता है, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करें।

मुझे डॉक्टर कब देखना चाहिए?

अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं यदि आप सामान्य से अधिक पेशाब करते हैं, अत्यधिक प्यास महसूस करते हैं, या अन्य लक्षण हैं। प्रत्येक व्यक्ति को विभिन्न लक्षणों का अनुभव हो सकता है। इसलिए, आपको परीक्षा के प्रकार और सबसे उपयुक्त समाधान चुनने के लिए अपने डॉक्टर से चर्चा करने की आवश्यकता है।

वजह

डायबिटीज इन्सिपिडस किस कारण होता है

डायबिटीज इन्सिपिडस किडनी फंक्शन का एक विकार है जो पिट्यूटरी ग्रंथि या एन्टिडाययूरेटिक हार्मोन की समस्याओं के कारण होता है। एंटीडायरेक्टिक हार्मोन जो काम नहीं करता है, शरीर में द्रव असंतुलन का कारण बनता है।

आम तौर पर, एंटीडायरेक्टिक हार्मोन (ADH), जिसे वासोप्रेसिन के रूप में जाना जाता है, शरीर में द्रव संतुलन बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है। यह हार्मोन मस्तिष्क की हाइपोथैलेमस ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है जो शरीर के तरल पदार्थों को अवशोषित करने और निकालने में गुर्दे के कार्य का समर्थन करने के लिए जिम्मेदार होता है।

यदि शरीर निर्जलित है, तो पिट्यूटरी ग्रंथि तरल पदार्थ को बनाए रखने और मूत्र उत्पादन को कम करने के लिए गुर्दे को हार्मोन ADH स्रावित करेगी। हालांकि, ये हार्मोन काम नहीं करते हैं, इस प्रकार शरीर में द्रव की मात्रा को बाधित करते हैं।

कारण के आधार पर कुछ प्रकार के डायबिटीज इन्सिपिडस हैं।

1. सेंट्रल डायबिटीज इन्सिपिडस

केंद्रीय मधुमेह इन्सिपिडस हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि को नुकसान के कारण होता है। यह हार्मोन वैसोप्रेसिन के उत्पादन, भंडारण और रिलीज को बाधित करने का कारण बनता है। मैनिंजाइटिस, ट्यूमर, सिर में चोट या मस्तिष्क की सर्जरी के कारण नुकसान हो सकता है।

2. नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस

यह स्थिति तब हो सकती है जब गुर्दे वैसोप्रेसिन का जवाब नहीं देते हैं और रक्तप्रवाह से बहुत अधिक तरल पदार्थ निकालना जारी रखते हैं। गुर्दे की नलिकाओं में ये असामान्यताएं आनुवंशिक विकारों और अन्य स्थितियों के कारण भी हो सकती हैं, जैसे:

• क्रोनिक किडनी की विफलता,
• रक्त में पोटेशियम का निम्न स्तर,
• रक्त में बहुत अधिक कैल्शियम,
• अवरुद्ध मूत्र पथ, साथ ही
• कुछ दवाओं का उपयोग, जैसे कि लिथियम और डेमेक्लोसाइट।

3. जेस्टेशनल डायबिटीज इन्सिपिडस

गर्भकालीन मधुमेह इंसिपिडस आमतौर पर केवल गर्भवती महिलाओं में होता है। इस तरह की बीमारी बच्चे के प्लेसेंटा द्वारा उत्पन्न एक एंजाइम के कारण होती है जो माँ के शरीर में हार्मोन ADH या वैसोप्रेसिन को नष्ट कर देता है।

कुछ मामलों में, यह बीमारी इसलिए होती है क्योंकि गर्भवती महिलाएं अधिक प्रोस्टाग्लैंडीन या हार्मोन का उत्पादन करती हैं जो कि गुर्दे की संवेदनशीलता को कम करके वासट्रेसिन बनाती हैं। गर्भकालीन मधुमेह काफी हल्का होता है और इसके गंभीर लक्षण नहीं होते हैं।

4. प्राथमिक पॉलीडिप्सिया

अत्यधिक तरल पदार्थ का सेवन वास्तव में प्राथमिक पॉलीडिप्सिया को जन्म दे सकता है। यह शरीर के तंत्र को नुकसान के कारण होता है जो प्यास का जवाब देता है।

क्षति से प्यास बढ़ती है और पीने की इच्छा होती है। तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाना अंततः वैसोप्रेसिन के स्राव को दबा देता है और आपको अधिक बार पेशाब कर देता है। हाइपोथेलेमस में स्थित नसों को नुकसान पहुंचाने वाले कई कारक हैं:

• कभी सर्जरी हुई,
• संक्रमण और सूजन, और
• ट्यूमर और सिर पर चोटें।

जोखिम

डायबिटीज इन्सिपिडस के लिए मेरा जोखिम क्या बढ़ जाता है?

उम्र और लिंग के बावजूद किसी को भी डायबिटीज इन्सिपिडस हो सकता है। हालांकि, कई कारक हैं जो किसी व्यक्ति के इस रोग के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, अर्थात् निम्नानुसार है।

• लिंग, पुरुषों को महिलाओं की तुलना में अधिक जोखिम होता है।
• आनुवांशिक कारक, इस बीमारी वाले माता-पिता अपने बच्चों को जीन पास कर सकते हैं।
• सिर में चोट लगी थी।
• मस्तिष्क में ट्यूमर की बीमारी का इतिहास।
• मस्तिष्क पर सर्जरी की थी।
• लिथियम जैसे कुछ दवाओं का उपयोग।
• गुर्दे की जन्मजात बीमारियों का इतिहास।
• कुछ बीमारियों या संक्रमण का इतिहास।

निदान

इस स्थिति का निदान कैसे करें?

डायबिटीज इन्सिपिडस का पता लगाने के लिए, डॉक्टर किडनी फंक्शन टेस्ट सहित कई टेस्ट करेंगे। इसके अलावा, डॉक्टर परिवार के अन्य सदस्यों के मेडिकल इतिहास की भी जाँच करेगा। यहाँ कुछ प्रकार के परीक्षण किए गए हैं जो इस स्थिति का निदान करते हैं।

1. मूत्र परीक्षण

रोगी के मूत्र के नमूने को इकट्ठा करके, प्रयोगशाला देख सकती है कि मूत्र पतला या केंद्रित है या नहीं। यह परीक्षण ग्लूकोज दिखाने के लिए भी किया जाता है जो मधुमेह मेलेटस से डायबिटीज इन्सिपिडस को अलग करता है।

इसके अलावा, मूत्र परीक्षण 24 घंटे के लिए गुर्दे द्वारा उत्पादित मूत्र की कुल मात्रा को मापने के लिए एक बेंचमार्क के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

2. रक्त परीक्षण

परीक्षा से लिया गया रक्त का नमूना डॉक्टर को सोडियम का स्तर दिखाने में मदद करता है। शरीर में सोडियम की मात्रा डॉक्टर को निदान और बीमारी के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करेगी।

3. जल अभाव परीक्षण

यह परीक्षण आम तौर पर तरल पदार्थ के सेवन को सीमित करने के बाद एक मरीज के वजन और मूत्र एकाग्रता में परिवर्तन को मापने के लिए किया जाता है। स्वस्थ लोगों में, वे अधिक केंद्रित मूत्र एकाग्रता के साथ कम पेशाब करेंगे।

यदि आपको डायबिटीज इन्सिपिडस है, तो आपके मूत्र की मात्रा अधिक और अधिक बार हो सकती है, भले ही आपके पास तरल पदार्थ का सेवन सीमित हो।

वंचितता परीक्षण किए जाने के बाद, डॉक्टर एक एंटीडायरेक्टिक हार्मोन इंजेक्ट कर सकता है। इस पद्धति का उपयोग मधुमेह के प्रकार को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। यदि इंजेक्शन लगाया जा रहा हार्मोन गुर्दे के उत्पादन को कम करता है, तो इसका मतलब है कि आपको मधुमेह की बीमारी है।

इस बीच, यदि आपके पास अभी भी बहुत अधिक मूत्र है, तो आपको गुर्दे की बीमारी या नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस हो सकता है।

4. एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग)

चुंबकीय तकनीक और रेडियो तरंगों के साथ इस परीक्षा का उपयोग डायबिटीज इंस्पिडस के निदान के लिए नहीं किया जा सकता है। एमआरआई यह दिखाने के लिए किया जाता है कि गुर्दे में हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि समस्याग्रस्त है या नहीं।

इस प्रकार, डॉक्टर के लिए यह निर्धारित करना आसान है कि क्या यह बीमारी किसी रोगी में लक्षणों की उपस्थिति का संभावित कारण है।

दवा और दवा

डायबिटीज इन्सिपिडस के लिए मेरे उपचार के विकल्प क्या हैं?

मधुमेह की बीमारी को ठीक नहीं किया जा सकता है। यह बीमारी स्थायी है और जीवन के लिए बनी रहेगी। वास्तव में, अब तक ऐसी कोई दवा नहीं है जो मधुमेह के इनसिपिडस को ठीक कर सके।

हालांकि, कई दवाएं या उपचार हैं जो लक्षणों को राहत देने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए किए जा सकते हैं।

डायबिटीज इन्सिपिडस के इलाज के लिए उपचार के प्रकार भी भिन्न होते हैं और इसे कारण के अनुसार समायोजित किया जा सकता है। यहां वे उपचार हैं जिन्हें आप चुन सकते हैं:

1. डेस्मोप्रेसिन चिकित्सा

केंद्रीय, डिपोजेनिक, और गर्भकालीन मधुमेह के लोगों के लिए जो पहले से ही गंभीर हैं, डॉक्टर आमतौर पर डेस्मोप्रेसिन थेरेपी की सिफारिश करेंगे। यह तब लागू होता है जब पानी बढ़ने से अनुभवी लक्षणों से राहत नहीं मिलती है।

यह थेरेपी, जो ADH की तरह काम करती है, किडनी को पेशाब पैदा करने में मदद करती है। दो प्रकार की डेस्मोप्रेसिन दवाएं उपलब्ध हैं, जिनके नाम नाक स्प्रे और टैबलेट हैं।

नाक स्प्रे का उपयोग आमतौर पर दिन में सिर्फ एक से दो बार किया जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि दवा जल्दी से रक्तप्रवाह में अवशोषित कर सकती है। इसलिए, रोगी को सर्दी होने पर इस दवा की सिफारिश नहीं की जाती है।

इस बीच, टैबलेट के रूप में डेस्मोप्रेसिन का सेवन दिन में दो बार से अधिक किया जा सकता है। कारण यह है, यह दवा आंतों से प्रभावी रूप से अवशोषित नहीं होती है, जैसे कि नाक मार्ग से। उसी प्रभाव के लिए, अधिक डेस्मोप्रेसिन गोलियों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।

इस थेरेपी को कुछ साइड इफेक्ट्स के साथ सुरक्षित रखा गया है, जैसे सिरदर्द से लेकर नकसीर। यदि बहुत अधिक बार उपयोग किया जाता है, तो रोगी को फूला हुआ महसूस हो सकता है और रक्त में सोडियम की कमी (हाइपोनेट्रेमिया) हो सकती है।

2. मूत्रवर्धक चिकित्सा

मधुमेह के अन्य तीन प्रकारों के विपरीत, नेफ्रोजेनिक मधुमेह को डेस्मोप्रेसिन थेरेपी से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। इस बीमारी के पीड़ितों के लिए उपचार का विकल्प मूत्रवर्धक चिकित्सा है।

आम तौर पर, डॉक्टर एक संयोजन दवा, अर्थात् थियाजाइड मूत्रवर्धक और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) लिखेंगे। गुर्दे का उत्पादन करने वाले मूत्र की मात्रा को कम करने के लिए दो दवाओं को मिलाया जाता है।

यद्यपि थियाजाइड एक प्रकार की दवा है जो मूत्र उत्पादन (एक मूत्रवर्धक) को बढ़ा सकती है, ऐसे समय होते हैं जब इस दवा का उपयोग उस दर को कम करने में मदद करता है जिस पर गुर्दे रक्त को फ़िल्टर करते हैं। इसका मतलब है कि शरीर द्वारा उत्सर्जित मूत्र की मात्रा कम हो जाएगी।

हालांकि सुरक्षित, इस दवा के दुष्प्रभाव भी हैं, जैसे कि चक्कर आना, पाचन समस्याएं और स्तंभन समस्याएं। एनएसएआईडी दवाओं के साथ डायबिटीज इन्सिपिडस का उपचार, जैसे कि इबुप्रोफेन मूत्रवर्धक दवा डायज़ाइड के प्रदर्शन का समर्थन कर सकता है।

हालांकि, एनएसएआईडी के लंबे समय तक उपयोग से पेट में अल्सर हो सकता है, इसलिए अतिरिक्त दवाओं की आवश्यकता होती है, अर्थात् प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई)। यह दवा पेट की समस्याओं के जोखिम को कम करने में मदद करती है।

3. कारण का इलाज करें

यदि आपके लक्षण दवा के कारण होते हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी दवा को एक विकल्प में बदल देगा। इस बीच, मानसिक विकारों के कारण डायबिटीज इन्सिपिडस का इलाज पहले किया जाएगा।

यदि कारण ट्यूमर है, तो डॉक्टर यह विचार कर सकता है कि ट्यूमर को हटाने की आवश्यकता है या नहीं।

घरेलू उपचार

कुछ जीवनशैली में बदलाव या घरेलू उपचार क्या हैं जो डायबिटीज इन्सिपिडस का इलाज कर सकते हैं?

एक डॉक्टर से उपचार प्राप्त करते समय, कई घरेलू उपचार हैं जो आपको मधुमेह इनसिपिडस से निपटने में मदद कर सकते हैं, जो इस प्रकार हैं।

प्यास लगने पर पर्याप्त पानी पिएं

डायबिटीज इन्सिपिडस रोगियों को जो घरेलू उपचार करने चाहिए उनमें से एक है प्यास लगने पर पर्याप्त पानी पीना। यह निर्जलीकरण के रूप में जटिलताओं को रोकने के लिए किया जाता है। आपका डॉक्टर या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आमतौर पर आपको प्रति दिन कम से कम 2.5 लीटर पानी पीने की सलाह देगा।

यदि आप डेस्मोप्रेसिन थेरेपी पर हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके लिए द्रव की क्या ज़रूरत है। कारण है, अधिकांश पानी का सेवन वास्तव में अतिरिक्त तरल पदार्थ का निर्माण कर सकता है। नतीजतन, आपकी स्वास्थ्य स्थिति गुर्दे के भारी कार्य भार के कारण बिगड़ सकती है।

अन्य हैंडलिंग

प्यास लगने पर पर्याप्त पानी पीने के अलावा, डायबिटीज इन्सिपिडस से पीड़ित होने पर विचार करने के लिए कई अन्य चीजें हैं:

• अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित दवा लें।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपकी स्थिति में परिवर्तन हैं।
• तेज बुखार, दस्त या अधिक बार पेशाब आने पर तुरंत नजदीकी अस्पताल में जाएं।

यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपनी समस्या के सर्वोत्तम समाधान के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।