विषयसूची:
- परिभाषा
- Myxedema कोमा क्या है?
- यह स्थिति कितनी सामान्य है?
- लक्षण
- मायएक्सडेमा कोमा के लक्षण क्या हैं?
- मुझे डॉक्टर कब देखना चाहिए?
- वजह
- क्या मायक्सेडिमा कोमा का कारण बनता है?
- निदान
- मायएक्सडेमा कोमा का निदान कैसे किया जाता है?
- इलाज
- Myxedema कोमा के लिए उपचार क्या है?
- थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन
- एंटीबायोटिक दवाओं
- 'स्टेरॉयड
- निवारण
- मायकेडेमा कोमा को कैसे रोकें?
परिभाषा
Myxedema कोमा क्या है?
Myxedema कोमा या myxedema कोमा लंबे समय तक रक्त में थायराइड हार्मोन के बहुत कम स्तर (हाइपोथायरायडिज्म) के कारण मस्तिष्क समारोह के नुकसान की स्थिति है। Myxedema कोमा हाइपोथायरायडिज्म की एक जानलेवा और घातक जटिलता है।
अमेरिकन फैमिली फिजिशियन के हवाले से लिखा गया है, मायक्सेडेमा कोमा शब्द का इस्तेमाल अक्सर हाइपोथायरायडिज्म के साथ किया जाता है। यह स्थिति त्वचा और कोमल ऊतकों की सूजन को संदर्भित करती है जो कि हाइपोथायरायड के रोगियों में होती है।
यह स्थिति कितनी सामान्य है?
Myxedema कोमा दुर्लभ है, लेकिन बुजुर्गों और महिलाओं में अधिक आम है। सर्दियों में या जब तापमान बहुत कम होता है, तो घटना बढ़ जाती है। Myxedema कोमा मौत का कारण बन सकती है।
यह स्थिति 60 वर्ष या उससे अधिक आयु के लोगों में अधिक आम है। 90 प्रतिशत से अधिक मामले सर्दियों के दौरान होते हैं।
लक्षण
मायएक्सडेमा कोमा के लक्षण क्या हैं?
हाइपोथायरायडिज्म के संकेत हार्मोन की कमी की गंभीरता के आधार पर भिन्न होते हैं। समस्याएं धीरे-धीरे विकसित होती हैं, अक्सर कई वर्षों तक चलती हैं। Myxedema कोमा एक ऐसी स्थिति है जो अनुपचारित हाइपोथायरायडिज्म से उत्पन्न हो सकती है।
सबसे पहले, आप हाइपोथायरायडिज्म के लगभग कोई लक्षण नहीं अनुभव कर सकते हैं, जैसे कि थकान और वजन बढ़ना। हालांकि, एक चयापचय जो पुराने होने के परिणामस्वरूप धीमा होना जारी है, अधिक स्पष्ट लक्षण दिखा सकता है।
इस स्थिति के संकेत और लक्षण हैं:
- कमजोर शरीर
- घबड़ाया हुआ
- ठंड महसूस हो रहा है
- कम शरीर का तापमान
- सूजा हुआ शरीर
- साँस लेना मुश्किल
जो लोग इस स्थिति का अनुभव करते हैं वे आमतौर पर कोमा में या कोमा के पास होते हैं, इसलिए वे सामान्य रूप से कार्य नहीं कर सकते हैं और उन्हें आपातकालीन देखभाल प्राप्त करनी चाहिए।
ऊपर सूचीबद्ध नहीं किए गए कुछ लक्षण हो सकते हैं। अधिक जानकारी के लिए कृपया अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
मुझे डॉक्टर कब देखना चाहिए?
हाइपोथायरायडिज्म के मरीज जो बुखार का अनुभव करते हैं, व्यवहार और मानसिक स्थिति में परिवर्तन, सांस की तकलीफ, या हाथ या पैर की सूजन का अनुभव तुरंत अस्पताल ले जाना चाहिए।
वजह
क्या मायक्सेडिमा कोमा का कारण बनता है?
यदि आपको हाइपोथायरायडिज्म है, तो निम्न में से कोई भी इस स्थिति को ट्रिगर कर सकता है:
- संक्रमण, विशेष रूप से फेफड़ों और मूत्र पथ के
- दिल की धड़कन रुकना
- आघात
- ट्रामा
- ऑपरेशन
- दवाएँ, जैसे कि फेनोथियाज़िन, एमियोडेरोन, लिथियम, शामक और आयोडाइड का लंबे समय तक उपयोग
- थायरॉयड दवा न लें जो आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित की गई हैं
दुर्लभ मामलों में, समस्या हार्मोन बनाने के लिए थायरॉयड ग्रंथि की अक्षमता के कारण नहीं होती है, बल्कि इसके बजाय पिट्यूटरी ग्रंथि या हाइपोथैलेमस की विफलता के कारण ठीक से अपने सामान्य कार्य करने के लिए थायरॉयड ग्रंथि का संकेत मिलता है।
निदान
मायएक्सडेमा कोमा का निदान कैसे किया जाता है?
डॉक्टर रक्त कोशिका की गिनती, इलेक्ट्रोलाइट्स, स्तर और थायराइड हार्मोन की गणना करने के लिए रक्त परीक्षण करेंगे। यह जांचने के लिए भी परीक्षण किया जाएगा कि क्या यकृत और अधिवृक्क ग्रंथियां अभी भी ठीक से काम कर रही हैं।
यहाँ तीन मुख्य बातें हैं जो आपके डॉक्टर इस स्थिति का निदान करने के लिए जाँच करेंगे:
- मानसिक स्थिति बदली। आमतौर पर उनींदापन और सुस्ती महीनों तक रहती है। सुस्ती एक ट्रान्स के माध्यम से, कोमा तक प्रगति कर सकती है। कुछ एपिसोड में चेतना का क्षणिक नुकसान हो सकता है।
- अल्प तपावस्था। कम तापमान, जीवन प्रत्याशा बदतर। तापमान ड्रॉप को सही ढंग से मापने के लिए थर्मोमीटर की क्षमता की जांच करें। ठंड के मौसम के साथ, शरीर का तापमान तेजी से गिर सकता है। यह स्थिति ज्यादातर सर्दियों के दौरान होती है।
- ट्रिगर की स्थिति। जटिल स्थिति इस स्थिति का कारण बन सकती है। इन स्थितियों में ठंडी हवा, संक्रमण, ड्रग्स (मूत्रवर्धक, शामक और दर्दनाशक), आघात, स्ट्रोक, दिल की विफलता, जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव शामिल हैं। इसके अलावा, हाइपोथायरायडिज्म का इतिहास, गर्दन की सर्जरी या रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार भी इस बीमारी का कारण बन सकता है।
शारीरिक परीक्षा से हाइपोथर्मिया, हाइपोवेंटिलेशन, हाइपोटेंशन, ब्रैडीकार्डिया, सूखी खुरदरी त्वचा, मैक्रोग्लोसिया और गहरी कण्डरा सजगता में देरी हो सकती है। हाइपोथायरायडिज्म के साथ एक रोगी में हल्के डायस्टोलिक उच्च रक्तचाप की अनुपस्थिति myxedema कोमा की चेतावनी संकेत है।
इस बीच, प्रयोगशाला परीक्षण एनीमिया, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोग्लाइसीमिया, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया और उच्च सीरम क्रिएटिन किनसे सांद्रता प्रकट कर सकते हैं।
इलाज
नीचे दी गई जानकारी चिकित्सा परामर्श नहीं है। हमेशा उपचार की जानकारी के लिए एक डॉक्टर से परामर्श करें।
Myxedema कोमा के लिए उपचार क्या है?
मायएक्सडेमा कोमा नहीं बनने के लिए, हाइपोथायरायडिज्म का इलाज किया जाना चाहिए। हाइपोथायरायडिज्म में सिंथेटिक थायराइड हार्मोन लेवोथायरोक्सिन (लेवो-टी, सिंथोइड, अन्य) का दैनिक उपयोग शामिल है।
यह मौखिक दवा हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों और लक्षणों को सुधारने के लिए पर्याप्त हार्मोन स्तर को बहाल कर सकती है।
मायएक्सडेमा कोमा वाले लोगों को गहन देखभाल इकाई में भर्ती किया जाना चाहिए। मैकेनिकल वेंटिलेशन की आवश्यकता हो सकती है। हृदय की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए, विशेष रूप से अंतःशिरा थायरॉयड हार्मोन प्रतिस्थापन के बाद।
हाइपोथर्मिया के रोगियों को एक नियमित कंबल के साथ इलाज किया जाना चाहिए। हीटिंग कंबल के इस्तेमाल से बचना चाहिए क्योंकि इससे हाइपोटेंशन और कार्डियोवस्कुलर पतन हो सकता है।
Myxedema कोमा के लिए उपचार के विकल्प निम्नलिखित हैं:
थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन
किसी भी रोगी को मायक्सेडेमा कोमा की आशंका है उसे थायराइड हार्मोन के साथ इलाज किया जाना चाहिए। यदि एक अतालतापूर्ण वर्षा का संदेह है, तो आपको अंतःशिरा लेवोथायरोक्सिन की बड़ी खुराक दी जा सकती है।
एंटीबायोटिक दवाओं
संक्रमण अक्सर विघटन का कारण होता है, जिसमें शरीर अपने कार्यों को बनाए रखने की क्षमता खो देता है। इसलिए, संक्रमण का कारण रक्त और मूत्र परीक्षण, साथ ही छाती एक्स-रे द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। आपका डॉक्टर यह सुझा सकता है कि आप अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं के साथ चिकित्सा करते हैं।
'स्टेरॉयड
जब तक अधिवृक्क अपर्याप्तता साफ नहीं हो जाती है, तब तक डॉक्टर द्वारा हाइड्रोकार्टिसोन की सिफारिश की जा सकती है। हाइड्रोकार्टिसोन को हर आठ घंटे में 100 मिलीग्राम की खुराक पर अंतःशिरा में दिया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो तो एक एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन उत्तेजना परीक्षण दिया जा सकता है।
Myxedema कोमा की प्रगति को निर्धारित करना मुश्किल है क्योंकि इस स्थिति की रिपोर्टें कम हैं। हालांकि, स्थिति की गंभीरता स्पष्ट है। एक अध्ययन में अमेरिकन फैमिली फिजिशियन का हवाला दिया गया, इस स्थिति के लिए मृत्यु दर लगभग 30 प्रतिशत थी, जबकि एक अन्य अध्ययन में मृत्यु दर 60 प्रतिशत से अधिक थी।
इस बीमारी के विकास से जुड़े कारकों में उम्र, ब्रैडीकार्डिया और लगातार हाइपोथर्मिया शामिल हैं।
निवारण
मायकेडेमा कोमा को कैसे रोकें?
मायएक्सडेमा कोमा को रोकने के लिए, हाइपोथायरायडिज्म वाले लोगों को नियमित स्वास्थ्य जांच और रक्त जांच के लिए डॉक्टर को देखने की आवश्यकता होती है। ताकि हाइपोथायरायडिज्म खराब न हो, स्थिति का इलाज करने के लिए स्वस्थ आहार अपनाएं।
यदि आप ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, लेकिन हाइपोथायरायडिज्म नहीं है, तो अपने डॉक्टर से मिलने के साथ-साथ संभावित कारणों के बारे में परामर्श करने के लिए अपने थायरॉयड संतुलन की जाँच करें।
यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपनी समस्या के सर्वोत्तम समाधान के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
हेलो हेल्थ ग्रुप चिकित्सा परामर्श, निदान या उपचार प्रदान नहीं करता है।
